Amamentação e Alimentação Complementar Flashcards
Qual o tempo de aleitamento materno exclusivo (OMS)?
6 meses.
Qual o tempo de aleitamento materno?
Até 2 anos.
O que é aleitamento materno predominante?
A criança ingere leite materno, mas também alimentos líquidos, como leite de vaca, chás, água.
O que interfere na duração do aleitamento materno?
- Vontade da mãe de continuar
- Capacidade da mãe para amamentar (qtdade de leite, doenças maternas)
- Nova gravidez
- Regime alimentar
Quais os benefícios da amamentação para as mães?
- Prático e sem custo
- Melhora vínculo
- Protege contra câncer de mama e ovário
- Redução do peso
- Efeito contraceptivo
Benefícios do aleitamento materno para os bebês.
- Maior vínculo com a mãe
- Ganho de peso
- Melhora o sistema imune
- Melhora a deglutição
- Desenvolvimento do sistema digestório (biota)
Qual a composição do colostro?
Baixa lactose Baixa gordura Alta proteína Mediadores imunes e metabólicos Células de defesa e anticorpos (IgG e IgA) Prebióticos
Qual a ordem de evolução do leite materno?
Colostro -> de transição -> maduro (anterior e posterior).
Quanto tempo dura a fase de leite de transição?
1 a 3 semanas.
Qual a composição do leite meduro?
- Leite anterior (do começo da mamada): + água e proteína.
- Leite posterior (do fim da mamada): + gorduras.
Não existem 2 tipos de leite. O que acontece na verdade, é que a gordura fica aderida às paredes dos alvéolos glandulares e aumenta durante o reflexo de ejeção. O leite gorduroso vem junto ao reflexo de ejeção e não depois que o bebê esvazia a mama.
O leite humano tem MAIS ___________ total e boa, MAIS ____________ e MENOS ______________ que o leite bovino.
O leite humano tem MAIS GORDURA total e boa, MAIS LACTOSE e MENOS PROTEÍNA que o leite bovino.
Qual a função dos componentes imunoprotetores do leite materno?
- Ácidos graxos
- Fator bifidus
- Fibronectina
- Linfócitos B
- IgA secretória
- Lactoferrina
- Linfócitos T
- Lisozimas
- Macrófagos
- Mucinas
- Neutrófilos
- Oligossacarídeos
- antiviral, antibacteriana, antiprotozoário.
- crescimento de lactobacilus e bifidobactérias (biota, inibe bactérias gram-).
- estimula macrófagos, neutrófilos e monócitos.
- produzem anticorpos.
- 90% das Ig do leite, protege mucosa intestinal e respiratória.
- compete com bactérias pelo ferro, ação bacteriostática e bactericida.
- ação citotóxica, anti-inflamatória.
- bactericida e anti-inflamatória.
- ativam SI e fagocita bactérias do TGI.
- liga-se à E.coli e não deixa ela se aderir às mucosas.
- fagocitam bactérias do TGI.
- anti-inflamatória, protegem contra várias bactérias e contra diarréia, promove crescimento da flora.
Quais os problemas do desmame precoce?
- Anemia ferropriva
- Mais infecções e mais graves
- Alergias e intolerâncias
- Sobrecargas e carências de nutrientes
- Imunomodulação
- Metabolic Imprinting
A prolactina estimula a _________ do leite e a ocitocina, a ___________.
A prolactina estimula a PRODUÇÃO do leite e a ocitocina, a EJEÇÃO.
A prolactina é secretada quando?
Com a sucção realizada pelo bebê, impulsos sensoriais do mamilo vai até o hipotálamo e induz a síntese e liberação de prolactina pela hipófise após as mamadas (para produzir a próxima mamada). A prolactina é mais secretada à noite.
Quando a ocitocina é secretada?
Antes e durante a mamada, também pelo estímulo de sucção do bebê. Estimula a descida do leite e a contração uterina.
Quais os estímulos para o reflexo da ocitocina e prolactina e os fatores que inibem?
- Ajudam o reflexo: mãe relaxada, carinho no bebê.
- Inibem: preocupação, estresse, seio cheio de leite, dor.
Quais problemas podem acometer as mamas durante a lactação?
Ingurgitamento mamário Traumas mamilares (fissuras) Mastite Candidíase Bloqueio dos ductos lactíferos Abcesso mamário Hipogalactia
Como prevenir o ingurgitamento mamário?
• Iniciar a amamentação o mais cedo possível
• Amamentar em livre demanda
• Amamentar com técnica adequada
• Evitar o uso de suplementos
• Ordenha e Compressas FRIAS se já houver
ingurgitamento
Como prevenir as fissuras mamárias?
• Técnica adequada • Amamentação frequente • Ordenha se aréola ingurgitada • Manter mamilos secos ( sol, secador, camiseta de algodão) • Não usar secativos/sabões/ enchimentos • Cuidado ao interromper a amamentação • Evitar protetores de mamilo e bombas tira-leite • Vitamina E
Como prevenir a mastite?
• Prevenir ingurgitamento mamário • Compressas FRIAS no ingurgitamento • Esvaziar mamas MANUALMENTE • Prevenir bloqueio de ducto lactífero • Prevenir traumas mamilares ----> Não interromper a amamentação. ----> antibióticos, analgésicos e repouso.
Prevenção da hipogalactia?
- Esvaziamento completo da mama
- Técnica adequada de amamentação
- Mamadas frequentes, em livre demanda
- Evitar mamadas muito espaçadas
- Evitar ingurgitamento mamário
- Evitar uso de complemento
- Evitar uso de chupeta
- Evitar protetores de mamilo
- Evitar stress
- Repouso , ajuda nos afazeres domésticos
A alimentação complementar visa oferecer as carências de quais elementos?
- Calorias (energia)
- Ferro
- Vitamina C
- Fibras
- Oligoelementos
- Probióticos (oligossacarídeos)
Entre 10 e 12 meses a alimentação deve ser:
Sólida!
Quais os principais medicamentos que podem alterar o gosto do leite (mas não prejudicam a amamentação)?
- Aciclovir
- Azitromicina
- Captopril, enalapril
- Clindamicina
- Cloranfenicol
- Hidroclorotiazida
- Metronidazol
- Diltiazem
- Dissulfiram
- Penicilina
- Predinisolona
Qual os medicamentos que em hipótese nenhuma pode tomar durante amamentação?
- Doxepin (antidepressivo)
- Ácido gama-aminobutírico (GABA) (hipnótico/ansiolítico)
- Vários antivirais (exceções: aciclovir, lavimudina, oseltamivir, valaciclovir)
- Amiodarona (antiarrítimico)
- Etinilestradiol e mestranol (contraceptivos)
- Imunossupressores e antineoplásicos
- Isotretinoína (roacutan - acne)
- Gálio 67, azul de metileno.
- Drogas de adicção
Qual o melhor analgésico/antipiréticos para mulheres em amamentação?
Paracetamol.
–> Dipirona é potencialmente perigoso.
Quais os medicamentos que podem diminuir a quantidade de leite produzida?
Estrógenos, bromocriptina, cabergolina, ergotamina, ergometrina, lisurida, levodopa, pseudoefedrina, álcool, nicotina, brupropiona, diuréticos e testosterona