Alteraciones de la coagulación V

Question 1

Hemofilia A:

Answer 1

Factor VIII

Question 2

Hemofilia B:

Answer 2

Factor IX

Question 3

Hemofilia A

Laboratorio característico

Answer 3

Tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) prolongado, con un tiempo de protrombina normal

Question 4

TRATAMIENTO de la hemofilia

Answer 4

Factor VIII recombinante. Si emergencia: complejo protrombina, ácido e-aminocaproico o tranexámico. Emicizumab (nuevo).

Question 5

Necrosis cutánea tras ACO

Answer 5

Déficit proteína C y/o S (2º + frec)

Question 6

NULA respuesta a heparina no fraccionada

Answer 6

Déficit antitrombina III

Question 7

Factor V Leiden

Answer 7

Mutación del factor V que lo hace resistente a la acción de la proteína C

Question 8

Manejo de la situación de trombofilia en el embarazo

Answer 8

** SI TEV PREVIO: profilaxis postparto 6s **

Riesgo alto de recurrencia: HBPM durante embarazo.
- Si bajo riesgo: vigilar.

** SI NO TEV PREVIO **

• Si historia familiar de TEV: profilaxis embarazo y
  postparto en homocigotos V Leiden.
• Si no historia familiar: en homocigotos V Leiden profilaxis postparto. Resto vigilar.

Question 9

Esquistocitos + trombopenia + prolongación de TODOS LOS TIEMPOS DE COAGULACIÓN

Answer 9

COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Question 10

Protrombina 20210:

Answer 10

Trombofilias primarias hereditarias.

Esta mutación provoca un aumento de la actividad procoagulante de la protrombina.