Alimentation et syndrome métabolique Flashcards
Qu’est-ce que l’obésité?
Maladie chronique complexe dans laquelle la graisse corporelle anormale ou excessive (adiposité) nuit à la santé, augmente le risque de complications médicales à long terme et réduit la durée de vie
À partir de quel IMC c’est considéré comme obèse
À partir de 30 (25 = surpoids, embonpoint)
Pourquoi on utilise IMC
outil dépistage simple, indépendant du sexe, comparaison évolution poids d’une pop
repérage pop/individu identification d’interventions prioritaires selon pop MAIS ne mesure pas la composition corporelle, non adapté aux jeunes, aux PA, femmes enceintes, groupes ethniques ni distinction âge/sexe”
Qu’est-ce que le tour de taille
Mesure indirecte de la quantité de graisse péri-viscérale valeurs normales établies selon sexe et origine ethnique
Quel devrait-on utiliser entre IMC et tour de taille ?
Les 2 : IMC permet de dépister puis tour de taille est un outil d’évaluation la combinaison des 2 mesures permet d’identifier le phénotype d’obésité associé à un risque plus grand, particulièrement chez individus IMC moins élevé
Que peut-on remarquer avec l’obésité au Canada chez les gens vieillissant
Augmente avec l’âge
Critères d’obésité chez les enfants
IMC > 97e percentile selon âge et sexe
V/F l’obésité augmente en prévalence depuis les années 1980 même chez les enfants
Vrai
Dans les pays riches, qui sont les personnes les plus touchées par l’obésité ?
Individus à faible revenu
Dans les pays pauvres, qui sont les personnes les plus touchées par l’obésité ?
Les individus avec revenu élevé
Dans les pays en développement, qui sont les personnes les plus touchées par l’obésité ?
En déclin chez les personnes avec revenu élevé et en augmentation chez les individus à faible revenu
Pierre angulaire des maladies cardiométaboliques
Obésité abdominale (tour de taille)
Que sont les maladies cardiométaboliques ?
Dyslipidémies, inflammation systémique, HTA, résistance à l’insuline, athérosclérose
À partir de quel IMC, on remarque un risque élevé de diabète de type 2 ?
IMC de 25
Y’a-t-il un risque de cancers associé à une augmentation de l’IMC
Oui, endomètre et oesophage ++ RR augmente chaque fois que IMC augmente de 5 kg/m^2
Y’a-t-il une association entre IMC et mortalité de toutes causes ?
Oui, + IMC augmente + risque de mourir augmente
Chaque tranche de 5 kg de poids corporel supplémentaire est associée à un risque de …?
Db type 2 : 30% sup HTA: 14% sup MCVs: 8% sup Cancer: 6% sup Mortalité toute cause: 5% sup Vieillir en santé: 16% plus faible
Causes et facteurs de risque obésité
- Génétique
- Épigénétique
- Métabolisme
- Comportements •Environnement
- Déterminants sociaux
Cause monogénique rare mais possible qui explique obésité
Déficience en leptine (n’ont pas de sensation de satiété)
Risque d’obésité à l’âge adulte chez un enfant avec un parent obèse ? Et les deux ?
40% puis 80% de l’être si les 2 sont obèses
Comment environnement psychosocial influence obésité
- Horaire de travail, emploi du temps;
- Apprentissage alimentaire pendant enfance
- Habitudes familiales;
- Perception culturelle;
- Gens qui partagent repas;
- Humeur, émotions, stress, anxiété, maladie, environnement.
Une des causes les plus importantes de l’obésité
Déterminants sociaux = inégalités sociales
Qu’est-ce qui a changé depuis les 40 dernières années et qui ont été de grands facteurs de risque sur obésité
Comportements, environnements, déterminants sociaux
Qu’est-ce que les préjugés liés au poids ?
Points de vue personnels et attitudes négatives au sujet de l’obésité et envers les personnes ayant de l’obésité = croire que les personnes vivant avec obésité manquent de volonté ou ne coopèrent pas
Nommez 2 troubles de comportement alimentaire
- anorexie nerveuse
- boulimie nerveuse
Qu’est-ce qu’une saine alimentation selon OMS
Diversifiée, riche en végétaux et incluant peu de composants présentant un risque pour la santé (sucres simples, sel et matières grasses saturées et trans)
Bénéfices d’une saine alimentation
↓ du risque d’obésité, d’hypertension artérielle, diabète de type 2, MCV, cancer, ostéoporose, maladie neurodégénérative, mortalité précoce et ↑ de l’espérance de vie en santé
Changement a/n du poids corporel avec gras animal, gras saturé et trans
Augmente le poids et risque plus élevé de mortalité
Quels sont les lipides bénéfiques pour la santé?
Gras mono et polyinsaturés ont effets bénéfiques sur cholestérol sanguin, inflammation systémique, agrégation plaquettaire, résistance à l’insuline
Quels sont les lipides néfastes pour la santé?
Gras saturés et trans
Effets néfastes sur cholestérol sanguin, inflammation systémique, agrégation plaquettaire, résistance à l’insuline
V/F Tous les types de gras sont équivalents entre eux
Faux, tous les gras trans ne sont pas tous équivalents etc…
Exemple de gras trans
Industriels = margarine, pâtisseries commerciales (sont maintenant interdits) Laitiers = naturellement présents dans le gras laitier, créés naturellement par la fermentation/digestion des vaches
Nommez des aliments avec des gras insaturés d’origine végétale
Huile d’olive, noix et graines
Nommez des exemples de gras polyinsaturés
Végétaux comme graines de lin, graines et leurs huiles, noix oeufs, viandes, poissons gras
V/F Le cholestérol des produits animaux (comme les oeufs) est le même que celui qui se promène dans notre sang
Vrai
Qu’arrive-t-il si on consomme plus de cholestérol alimentaire
Cholestérol produit par le foie diminue (contraire se passe lorsqu’on consomme moins de cholestérol alimentaire)
V/F La consommation d’oeufs est associée au risque de MCV
Faux
Les effets du gras sur la santé dépendent de…
Du type de gras consommé
À quoi est étroitement reliée la qualité des aliments riches en glucides
Indice glycémique (effet d’un aliment sur la glycémie en comparaison avec la même qté de glucides provenant du sucre blanc)
V/F un index glycémique élevé est associé avec un risque de MCV et mortalité élevé
Vrai
Quels sont les effets bénéfiques de la consommation de fibres alimentaires et d’aliments à grains entiers
lipides sanguins (surtout fibres solubles comme l’avoine), sensibilité à l’insuline, poids corporel, santé intestinale
Quelle est le meilleur gage de réussite dans un processus de perte de poids
Suivi avec professionnel de la santé
Prévention des maladies cardiométaboliques et cardiovasculaires reposent sur les saines habitudes de vie, nommez en
- Saine alimentation
- Activité physique modérée 150 minutes par semaine
- Consommation d’alcool modérée
- Abandon tabagique
- Sommeil 7-8 h par jour
V/F un contrôle glycémique adéquat diminue le risque de complications microvasculaires dans le db type 1 et 2
Vrai
Qu’est-ce que la méthode simplifiée du calcul des glucides dans le syst d’échanges de glucides
Vise à ce que le patient soit en mesure de compter la quantité de glucides d’un repas afin d’assurer une consommation égale de glucides à chaque repas = permet de gérer la glycémie simplement mais avec moins de précision
Qu’est-ce que la méthode avancée du syst d’échanges de glucides
Vise à ce que le patient soit en mesure de compter la quantité de glucides d’un repas et la quantité d’insuline nécessaire afin de maintenir la glycémie dans les valeurs cibles. = permet variabilité dans les apports en glucides et plus grande liberté dans l’alimentation
V/F la réponse glycémique est influencée par le contenu en protéines, lipides, fibres ainsi que la cuisson des aliments
Vrai
Qu’est-ce qu’une saine alimentation dans la gestion du diabète?
Profils alimentaires à indice glycémique faible, riches en végétaux et faibles en viandes transformées et autres aliments ultra-transformés
