Algoritmos ACLS Flashcards
Ciclos de RCP
30 compresiones y 2 ventilaciones (5 ciclos)
Duración de un ciclo de RCP
2 minutos
Mientras más rápida se de la desfibrilación, _____ probabilidad de vida tiene el paciente
más
Menciona los ritmos que son desfibrilables
fibrilación ventricular
taquicardia ventricular sin pulso
Menciona los ritmos NO disfibrilables
asistolia
Si en la capnografía cuantitativa hay PETCO2 <10mmHg hay que
intentar mejorar la calidad del RCP
Presión diastólica que indica que se debe mejorar la calidad del RCP en un paciente en paro
<20mmHg
Energía de descarga para desfibrilación bifásica en un paciente en paro
120-200 J
Energía de descarga para desfibrilación monofásica en un paciente en paro
360 J
Dosis de la adrenalina en un paciente en paro
1 mg cada 3-5 min
Dosis de la amiodarona en un paciente en paro
(1 dosis) 300 mg en bolo
(2 dosis) 150 mg
Dosis de la lidocaína en un paciente en paro
(1 dosis) 1-1.5 mg/kg
(2 dosis) 0.5-0.75 mg/kg
Menciona algunos dispositivos avanzados para la vía aérea
intubación
capnografía
Parámetros que indican un Retorno de la Circulación Espontánea (RCE)
pulso y PA
aumento sostenido de PETCO >40mmHg
Causas reversibles de paro (5 H’s y T’s)
Hipovolemia Hipoxia Hidrogenión (acidosis) Hipo/Hiperpotasemia Hipotermia neumotórax a Tensión Taponamiento cardiaco Toxinas Trombosis pulmonar Trombosis coronaria
En un paciente en paro que tiene síntomas que sugieren isquemia o infarto hay que administrar ____ en caso de ser necesario
aspirina
nitroglicerina sublingual
morfina
uso de oxígeno
¿Cuándo dar morfina en un paciente con paro y síntomas sugerentes de isquemia o infarto?
cuando las molestias no remiten con la nitroglicerina
Paciente con troponina elevada o paciente de alto riesgo hay que considerar estrategia invasiva inicial si existe
molestia torácica isquemica que no remite desviación del segmento ST persistente TV inestabilidad hemodinámica signos de insuficiencia cardiaca
Terapia definida para pacientes con síntomas sugerentes de isquemia o infarto
ICP (90 minutos)
fibrinolisis (30 min)
Frecuencia cardiaca que indica taquiarritmia
> 150 lpm
¿Qué hacer en una taquiarritmia de QRS estrecho en un paciente hemodinámicamente estable?
maniobras vagales
adenosina
B bloqueadores o C antagonistas
¿Cuándo usar adenosina en una taquiarritmia?
cuando es regular y monomorfa
¿Qué hacer en una taquiarrtimia que causa hipotensión, shock, alteración del estado mental, insuficiencia cardiaca aguda, etc?
cardioversión sincronizada
Dosis de adenosina IV en un paciente con taquiarritmia
1 dosis: 6mg en bolo + seguido de bolo salino
2 dosis: 12 mg
Menciona algunos antiarritmicos para taquicardias estables de QRS ancho
procainamida
amiodarona
sotalol
Frecuencia cardiaca que indica bradiarritmia
<50 lpm
¿Qué hacer en una bradiarritmia que causa hipotensión, shock, alteración del estado mental, insuficiencia cardiaca aguda, etc?
atropina o dopamina o adrenalina
Causas de las bradiarritmias
isquemia
fármacos (digoxina, calcio antagonistas, B bloqueadores)
hipoxia
alteraciones de electrolitos
Dosis de la atropina en un paciente con bradiarritmia
1 dosis 1 mg en bolo
repetir cada 3-5 min
(máximo 3 mg)
Dosis de la dopamina en un paciente con bradiarritmia
5-20 mcg/kg por minuto
Dosis de la adrenalina en un paciente con bradiarritmia
2-10 mcg por minuto
