Aleitamento Materno Flashcards

1
Q

V ou F?

No aleitamento materno exclusivo deve-se oferecer ao lactente somente leite materno e água.

A

Falso.

No aleitamento materno exclusivo deve-se oferecer ao lactentesomente leite materno.

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2
Q

Aleitamento materno exclusivo

Até quando está indicado?

A

Até 6 meses de idade.

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3
Q

Aleitamento materno complementar

O que é?

A

Leite materno + sólidos ou semi-sólidos*

*Papas de frutas ou papas salgadas.

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4
Q

Aleitamento materno complementar

Até quando está indicado?

A

Até 2 anos.

(No mínimo)

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5
Q

Aleitamento materno predominante

O que é?

A

Leite materno + água e bebidas a base de água.

*Chás, sucos…

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6
Q

Aleitamento materno predominante

Quando está indicado?

A

Nunca.

Contaminação e substâncias disabsortivas.

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7
Q

Leite humano

Comparando ao de vaca, tem menos…

A

“PEC.”

Proteínas (↓3x);

Eletrólitos (↓Na+);

Caseína (↓2x).

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8
Q

Leite

Duas principais proteínas?

A

Caseína* e proteínas do soro.

*Digestão mais lenta.

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9
Q

Comparando-se com o LV, o LH tem__(↑/↓)caseína, ____ (facilitando/dificultando) o processo digestivo.

A

↓ (40 vs. 80%); Facilitando.

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10
Q

Proteína do soro do leite

Qual a principal do LH?

A

Alfa-lactoalbumina.

Leite humano é padrão “A”.

(Muito bem tolerada)

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11
Q

Proteína do soro do leite

Qual a principal do LV?

A

Beta-lactoglobulina.

Leite de vaca é padrão “B”.

(Muito alergênica)

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12
Q

Comparando-se com o LV, o LH tem __ (↑/↓)lactose, com fezes __ (↑/↓) amolecidas e com __ (↑/↓) pH intestinal.

A

↑ ↑ ↓

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13
Q

Disabsorção de carboidratos

Achado ao exame físico?

A

Hiperemia perianal.

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14
Q

Disabsorção de carboidratos

Fisiopatologia da hiperemia perianal?

A
  1. Supercrescimento bacteriano;
  2. Fermentação da lactose não-digerida;
  3. Formação de gases e ácidos orgânicos;
  4. ↓pH fecal;
  5. Contato com a pele (fraldas).
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15
Q

Dois principais lipídios do leite materno?

A

Colesterol e PUFA (ARA/DHA).

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16
Q

Leite materno

Vantagens do ↑colesterol?

A

↓Dislipidemia na vida adulta.

(Programação metabólica)

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17
Q

Leite materno

Vantagens do ↑PUFA (ARA/DHA)?

A

Mielinização e formação da retina.

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18
Q

V ou F?

O LH tem maior quantidade de ferro que o LV.

A

Falso.

O LH tem a mesma quantidade de ferro que o LV.

(O que muda é a biodisponibilidade)

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19
Q

Ferro no leite humano

Qual a função da lactoferrina?

A

Se liga ao Fe o libera no sítio de absorção intestinal.

(↓Perda digestiva e ↓consumo bacteriano)

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20
Q

Leite humano

Comparando ao de vaca, tem mais…

A

“LAGO PUFF”

Lactose;

Gordura;

PUFA (ARA/DHA).

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21
Q

A sobrecarga renal em lactentes que consomem LV ocorre devido ao aumento de…

A

Proteínas e Na+.

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22
Q

Imunoglobulinas do leite

Qual a principal?

A

IgA.

Protege as superfícies mucosas da criança.

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23
Q

Fator bífido

O que é?

A

Fator bacteriostático.

↑Microbiota = ↓Bactérias patogênicas.

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24
Q

Lisozima

Quando é secretado em maior quantidade?

A

A partir do 6º mês de lactação.

Quando o lactente se torna mais suscetível a infecções.

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25
Q

Lactoperoxidase

Ação contra…

A

Streptococcus.

LactoperoXidase = EXtreptococcus.

26
Q

Lipase

Ação contra…

A

Parasitas.

LiPAse = PArasitas.

27
Q

Colostro

O que é?

A

Leite secretado entre o 3º-5º dia de nascimento.

28
Q

Colostro

Maior quantidade de…

A
  1. Proteínas;
  2. Eletrólitos;
  3. Vitaminas lipossolúveis.
29
Q

Leite maduro

O que é?

A

Leite secretado a partir da 2ª semana de vida.

30
Q

Leite maduro

Maior quantidade de…

A

Lactose e gordura.

31
Q

Durante a mamada, o leite anterior é chamado de ___ (solução/emulsão) e o posterior de ___ (solução/emulsão).

A

Solução; Emulsão.

32
Q

Solução

Características?

A

“Aguado” e adocicado.

33
Q

Emulsão

Característica?

A

Lipídico (↑5x).

34
Q

V ou F?

O leite posterior é fundamental para o ganho de peso.

A

Verdadeiro.

35
Q

V ou F?

O leite materno produzido no fim do dia apresenta maior teor lipídico.

A

Verdadeiro.

36
Q

Suplementação de ferro

A partir de qual idade se termo e > 2,5kg?

A

> 3-6 meses.

1 mg/kg/dia até os 2 anos.

37
Q

Suplementação de ferro

Indicação para prematuros e <2,5kg?

A

Suplementar entre 30 dias a 2 anos.

<1.000g: 4mg/kg/dia;

<1.500g: 3 mg/kg/dia;

<2.500g: 2mg/kg/dia;

2º. ANO DE VIDA: 1mg/kg/dia.

38
Q

Aleitamento materno

Contraindicações absolutas maternas?

A

HIV;

HTLV;

Doença de Chagas aguda;

Psicose puerperal*.

*alguns colocam que a mulher com psicose puerperal poderia manter a amamentação, desde que com supervisão (e isso inclusive poderia ajudar no tratamento dessa puérpera).

39
Q

Aleitamento materno

Contraindicações relativas?

A
  1. Herpes em atividade;
  2. Infecção aguda por CMV (<32 semanas de vida).
40
Q

Aleitamento materno

Conduta se mãe com TB?

A
  1. Isoniazida no RN;
  2. BCG adiada;
  3. Manter o aleitamento;
  4. Aleitamento em local arejado e com máscara.a
41
Q

Aleitamento materno

Conduta se mãe com hepatite viral?

A

Vacina e imunoglobulina contra HBV + manter o aleitamento.

42
Q

Aleitamento materno

Contraindicações do RN?

A

Galactosemia e fenilcetonúria (relativa).

43
Q

V ou F?

RNs com fenilcetonúria devem receber uma pequena quantidade de leite materno para evitar deficiências nutricionais.

A

Verdadeiro.

Deve-se monitorar os níveis séricos do aminoácido.

44
Q

Como saber se a criança está sendo bem alimentada?

A

Peso¹ e diurese².

Nos primeiros dias de vida pode haver perda fisiológica de até 10%;

6-8 vezes/dia.

45
Q

Leite materno da prematuridade

Menor quantidade de…

A

Lactose.

46
Q

O LH tem __ (↑/↓) quantidade de ácido fólico que o leite de vaca e cabra.

A

↑ (Maior).

47
Q

Prolactina na lactação
Função? Inibida por qual hormônio?

A

Produção de leite.

(Estimula a secreção alvéolar.)
É inibida pela dopamina.

48
Q

Ocitocina na lactação
Função? Inibida por qual hormônio?

A

Estimula a ejeção láctea.
Inibida pela adrenalina.

49
Q

Amamentação

Posicionamento?

A

“Barriga com barriga”

Cabeça e tronco no mesmo eixo.

50
Q

Amamentação

Como realizar a pega adequada?

A
  1. Boca bem aberta;
  2. Lábio inferior evertido;
  3. Aréola mais visível acima da boca;
  4. Queixo toca a mama.
51
Q

Fissura mamilar

Conduta?

A
  1. Manter a amamentação;
  2. Ordenhar antes da mamada;
  3. Mudar de posição.
52
Q

Ingurgitamento mamário

Conduta?

A
  1. Manter amamentação;
  2. Usar sutiãs de alças largas (↑Sustentação);
  3. Ordenhar antes e após;
  4. Compressas frias;
  5. Analgesia oral.
53
Q

Mastite

Quando contraindicar a amamentação?

A

Abscesso drenado pela aréola.

54
Q

Ingurgitamento mamário

Quando será patológico?

A

3-5 dias após o parto.

55
Q

Leite ordenhado

Validade na geladeira?

A

12 horas.

56
Q

Leite ordenhado

Validade no freezer (-3ºC)?

A

2 semanas.

57
Q

Tempo da licença maternidade e paternidade?

A

M : 4 meses. Se empresa cidadã: 6 meses;

P: 5 dias. Se empresa cidadã: 20 dias.

58
Q

Vitamina A

Indicações de suplementação?

A

Crianças residentes em áreas de risco!

59
Q

Esquema para administração de vitamina A em crianças?

A

6-11 meses: 100.000 UI, VO, dose única;

12-59 meses: 200.000 UI, VO, 6/6 meses.

60
Q

Esquema para administração de vitamina D em crianças?

A

< 1 ano: 400 UI/dia;

> 1 ano: 600 UI/dia.