Crescimento e Desenvolvimento Flashcards
Defina Crescimento:
É um processo complexo, dinâmico e contínuo e iniciado na concepção que expressa o aumento do corpo…
Quais os 5 itens avaliados no crescimento?
Peso
Estatura
Perímetro cefálico
IMC
Pregas cutâneas
Defina Desenvolvimento:
É um processo complexo, dinâmico e contínuo que expressa a capacidade de desenvolver habilidades…
Quais os 2 fatores intrínsecos que determinam o crescimento?
Genéticos
Herdado dos pais.
Neuroendócrinos
GH, IGF-1, esteróides sexuais, hormônios tireoidianos e cortisol.
Quais os 3 fatores extrínsecos que determinam o crescimento?
Ambiente
Nutrição
Atividade física
Qual a função do Hipotálamo?
Controla a secreção hipofisária do hormônio do crescimento (GH)
através do hormônio liberador do hormônio do crescimento(GHRH), da somastotatina e da grelina
Qual a função da Adenohipófise no crescimento?
Secreção de GH!
5 fatores que estimulam a secreção de GH?
tiroxina
glucagon
esteroides sexuais
dopamina
hipoglicemia
Como o GH age?
Através de um receptor (GHR), estimula a liberação de IGF1 e IGF2, que atuam sobre o metabolismo, proliferação, crescimento e diferenciação celular…
Quais os 4 tipos de crescimento?
Geral
Neural
Linfoide
Genital
Qual maior periodo de crescimento?
Intrauterino!
A partir de 20 semanas de IG, a criança ganha em estatura?
10 cm/4 semanas
A partir da 30 semana de IG, a criança ganha em massa corporal?
1.000 gramas/4 semanas.
Como é feita a avaliação do crescimento intrauterino?
USG!
diâmetro biparietal, comprimento do fêmur e peso fetal
2º maior periodo de crescimento na vida da criança?
Lactente
(nascimento-23 meses)
Avaliação do crescimento no Lactente?
Peso
Comprimento
PC
Quais os fatores que mais influenciam no crescimento do lactente?
Extrínsecos!
bom pré-natal, vacinação, prevenção de diarreia, pneumonia etc.
Pré-escolar
idade e avaliação?
2 a 6 anos!
Fatores extrínsecos!
- Peso*
- Estatura*
Escolar
Idade, características e avaliação?
6 a 9 anos!
Fatores Hereditários!
- Peso e estatura*
- Acúmulo de gordura pré-pubere*
Peso
RN a termo normal?
3000 g
Peso
Baixo peso ao nascer:
< 2500 g
Ganho ponderal no 1º trimestre?
25 -30 gramas/dia
Ganho ponderal no 2º trimestre?
20 g/dia
Ganho ponderal no 3º trimestre?
12 g/dia
Ganho ponderal no 4º trimestre?
8 g/dia
RN perde até______ do peso até o 5º dia de vida, e recupera essa perda até o_______dia de vida.
10%
edema, liberação de mecônio
15º dia de vida
Qual o comprimento do RN?
50 centímetros
Qual o crescimento no 1º ano?
25 cm
Qual o crescimento no 2º ano?
12 cm
Qual o crescimento no 3º ano?
10 cm
Qual o crescimento dos 3 aos 9 anos?
6 cm/ano
Qual a fórmula da altura em ciranças de 3 a 9 anos?
A = (idade - 3) 6 + 95
Qual índice de peso utilizado para acompanhar a situação global, sem diferenciar o comprometimento nutricional atual ou pregressos e crônicos?
Peso x Idade
Qual índice de peso utilizar para avaliar emagrecimento ou exceso de peso?
Peso x Estatura
Qual o índice é considerado o mais sensível para aferir a qualidade de vida da população infantil?
Qual melhor representa o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da cirança?
Altura x Idade
Perímetro Cefálico
RN a termo?
34-37 cm
PC é_____maior que o perímetro torácico.
2 cm
Em que fase o PC é igual ao PT?
3º ao 6º mês de vida
Em qual mês o PT se torna maior que o PC?
6º mês de vida
Quanto o PC cresce no 1º ano de vida?
12 cm
Quanto o PC cresce no 1º trimestre?
2cm/mês
Quanto o PC cresce no 2º trimestre?
1 cm/mês
Quanto o PC cresce no 3/4º trimestre?
0,5 cm/mês
Quanto o PC cresce no 2º ano?
2,5 cm
Quanto o PC cresce no 3º ano?
1,5 cm
Fórmula do PC no 1º ano de vida?
PC = 1/2 da altura + 10
Critérios para definir microcefalia?
Microcefalia:
PC < 2 desvios-padrão para sexo e IG
Microcefalia grave:
PC < 3 desvios-padrão para sexo e IG
Lei do desenvolvimento proximo-distal
Defina:
A maturação ocorre no sentido da região escapular para as mãos e da região pélvica para os pés…
Quantas consultas devem ser feitas no 1º ano de vida, e em quais meses? (MS)
7 consultas.
Primeira semana de vida;
1 mês;
2 meses;
4 meses;
6 meses;
9 meses;
12 meses.
Número de consultas preconizadas pelo Ministério da Saúde (MS) no:
1º, 2º e após os 2 anos de vida?
7, 2 e 1.
Quantas consultas devem ser feitas no 2º ano de vida, e em quais meses? (MS)
2 consultas.
18 meses (1 ano e meio);
24 meses (2 anos).
Quantas consultas devem ser feitas após 2 anos de vida? (MS)
1 consulta!
Anualmente.
Escore Z +3 corresponde ao percentil…
99,9.
Z +3 = p99,9.
Escore Z +2 corresponde ao percentil…
97.
Z +2 = p97.
Escore Z +1 corresponde ao percentil…
85.
Z +1 = p85.
Escore Z = 0 corresponde ao percentil…
50.
Z zero = p50.
Escore Z -1 corresponde ao percentil…
15.
Z -1 = p15.
Escore Z -2 corresponde ao percentil…
3.
Z -2 = p3.
Escore Z -3 corresponde ao percentil…
0,1.
Z -3 = p0,1.
Controle da Musculatura
3 meses?
Músculos Oculares!
Controle da Musculatura
6 meses?
Musculatura cervical!
Controle da Musculatura
9 meses?
Musculatura do tronco e mãos!
Controle da Musculatura
12 meses?
Pernas e Pés!
Ao nascer, há________dos flexores dos membros e_______, que evolui para predomínio dos_________ até o 2º semestre de vida.
Hipertonia!
Hipotonia paravertebral!
Extensores!
Preensão
No RN é do do tipo?
Reflexa
(grasping)
Preensão
3 meses?
Preensão parcial voluntária !
Preensão
7 meses?
Preensão palmar radial!
Preensão
9 meses?
Preensão em pinça!
Visão
7-15 dias?
Visão de 20 a 30cm!
Visão
1º mês:
Fixa o observador!
Visão
2º mês:
Acompanha o movimento da luz ou objeto grande!
Visão
3º mês:
Olha o observador com atenção e acompanha com o olhar objetos que se movimentam.
Visão
4º mês:
Existe coordenação entre mãos e olhos!
Visão
5 meses?
Acompanha com o olhar, objetos que se movimentam rapidamente e conseguem pegá-los.
Nesse período, reconhece objetos distantes.
Visão
3 anos?
Escala de Snellen pode ser utilizada!
Audição
15-30 dias de vida?
Reage aos estímulos fortes!
Audição
2 meses?
Se acalma com a voz da mãe!
Reflexo cócleo-palpebral presente!
Audição
Técnica do reflexo cócleo-palpebral?
Com a criança em decúbito dorsal, bater palmas a cerca de 30cm de cada ouvido da criança e verificar se a criança pisca os olhos. Deve ser obtido em até 2 ou 3 tentativas.
Audição
3-4 meses?
Vira a cabeça em direção a um som!
Audição
6 meses?
Desvio horizontal a um som!
Audição
7 meses?
Desvio da cabeça diretamente para o lado do som!
Audição
10 meses?
som acima da cabeça!
Audição
Período de maior plasticidade neuronal auditiva?
0 a 2 anos
Linguagem
2 meses?
Ruídos guturais
Linguagem
9 meses?
Balbucio polissilábico!
Linguagem
12 meses?
Produz jargão (inteligível)
Fala duas palavras com sentido
Linguagem
15 meses?
Fala 4-6 palavras
(alguns falam mais)
Linguagem
18 meses?
Combina duas palavras com sentido
(me dá, num quer)
Adaptativa
8 meses?
Debruça-se para frente para pegar um objeto
procura um objeto que caiu
tenta pegar um objeto que está fora do seu alcance
Adaptativa
10 meses?
Retira um objeto de uma xícara!
Adaptativa
12 meses?
Aponta com um dedo!
Reflexo de Moro some com quantos meses?
5 meses!
Reflexo de Fossadura ou Busca fica voluntários após quantas semanas?
3 semanas!
Reflexo da Marcha some com quantos meses?
2 meses!
Reflexo de expulsão ou estrusão fica presente até quantos meses?
3-4 meses!
Reflexo de preensão palmar some com quantos meses?
5 meses!
Reflexo plantar em extensão some com quantos meses?
Até 9 meses!
Reflexo que continua durante toda a vida?
Sucção!
Marcos do Desenvolvimento
1º mês?
Postura: membros fletidos e cabeça lateralizada
Fixa o olhar em quem fala
Reflexo cocleopalpebral presente
Ergue a cabeça (por curtos perídos) quando em decúbito ventral
Aquieta com a voz!
Marcos do Desenvolvimento
2º mês?
Sorriso social quando estimulada
Abre as mãos por breves momentos
Emite sons
Movimenta ativamente os membros
Segue objeto na linha média
Marcos do Desenvolvimento
3º mês?
Levanta a cabeça em um ângulo de 45º
Reflexo de Moro começa a desaparecer
Procura com o olhar a fonte de um som
Acompanha com o olhar até 180º
É a idade de controle dos músculos oculares
Puxa suas roupas
Suga os dedos: a boca é a principal zona de aquisição do conhecimento
Segura suas mãos juntas/observa as mãos
Marcos do Desenvolvimento
4º mês?
Responde ativamente ao contato social
Segura objetos
Emite sons, ri alto
As mãos estão abertas
Brinca com os dedos
Abre a boca para receber alimentos
Preensão Cúbito Palmar: a criança pega o objeto com região distal do 5º dedo e a eminência tenar.
Marcos do Desenvolvimento
5º mês?
A criança leva objetos à boca
Rola de costas para a frente e rola de lado a lado
Sorri à sua imagem no espelho
Reconhece vozes familiares
Preensão Palmar Simples ou em Aperto: a criança pega e segura o objeto com os últimos 4 dedos e a palma da mão, com adução do polegar. Nessa fase, a criança começa a passar o objeto de uma mão para outra.
Marcos do Desenvolvimento
6º mês?
Localiza o som, consegue se virar e busca ativamente objetos
Senta com apoio
transfere objetos entre as mãos
Agarra os pés
Sacode um chocalho
Estranha
Localiza sua imagem no espelho: os melhores estímulos são os visuais
O estrabismo é normal até essa idade
Marcos do Desenvolvimento
7º mês?
Senta-se sem apoio por um breve período de tempo
Preensão Radio-Palmar: o polegar entra em ação, permitindo a pinça em chave. As mãos manipulam o brinquedo com mais domínio de pegar, soltar e bater um objeto no outro.
Marcos do Desenvolvimento
8º mês?
Fica sentada sem o apoio das mãos
Tenta se rastejar
Bebe em uma xícara
Procura um objeto que caiu
Atende quando chamado
Marcos do Desenvolvimento
9º mês?
Brinca de esconde-achou
Duplica sílabas (diz ma-ma, da-da, pa-pa)
É capaz de engatinhar
Fica em pé com apoio
Reconhece aprovação ou desaprovação
Idade de controle dos músculos do tronco e das mãos
Preensão Radio-Digital: ainda requer treino como brincar com objetos pequenos ou pegar o alimento e levar à boca.
Marcos do Desenvolvimento
10º mês?
Imita gestos
É capaz de se erguer apoiado no berço ou cercado
Retira um cubo de uma xícara
Marcos do Desenvolvimento
11º mês?
É capaz de andar com apoio segurando nas duas mãos ou apoiada nos móveis!
Marcos do Desenvolvimento
12º mês?
Produz jargão
É capaz de andar apoiada em uma mão: idade de controle dos músculos das pernas e pés
Coopera para vestir-se
Compreende ordens simples
Fala duas palavras com sentido.
Marcos do Desenvolvimento
15º mês?
Coloca blocos na caneca
Aponta o que quer
Anda sem apoio
Fala ao menos uma palavra (sem ser nome de alguém da família ou de PET)
Sobe degraus engatinhando
Ajuda a tirar a roupa
Constrói uma torre com dois cubos
Ajuda a virar a página de um livro
Marcos do Desenvolvimento
18º mês?
Alimenta-se sozinho (mesmo que derramando)
Anda para trás
Fala ao menos uma palavra (sem ser nome de alguém da família ou de PET)
Combina duas palavras
Tira peças de roupa
Caminha sem cair
Sobe escadas apoiando-se em uma das mãos
Aponta os olhos, o nariz, o cabelo
Rabisca espontaneamente
Início do controle dos esfíncteres
Marcos do Desenvolvimento
24º mês?
Aponta duas figuras
Chuta uma bola
É capaz de correr e/ou subir degraus baixos
Forma frase de 3 palavras
Em companhia de outras crianças, brinca isoladamente
Diz seu nome e sabe 4 partes do corpo
Usa “eu”, “mim”, “tu”
Corta com a tesoura
Marcos do Desenvolvimento
3 anos?
Ajuda a vestir-se
Constrói torre de 6 a 9 blocos
Pula com os dois pés
Brinca com outras crianças
Imita linha vertical de até 5 cm
Reconhece duas ações
Arremessa uma bola acima do braço
É capaz de indicar as partes do seu corpo
Sabe dizer seu sexo
Pedala um triciclo
Fica sobre um pé momentaneamente
Conta até 10 ou mais
Come de garfo ou colher
Marcos do Desenvolvimento
4 anos?
Pula sobre um pé
Reconhece mais de 2 cores
Conta até 20 ou mais
Ouve e conta histórias
Lava e seca as mãos sozinho
Marcos do Desenvolvimento
5 anos?
É capaz de dizer o nome de 4 cores, sua idade
Vesti-se sozinho
Pula alternadamente com um pé ou outro e para trás
Sabe pedir ajuda
Começa a entender o tempo com a programação do dia
Controle para pintar e desenhar e gosta de jogos
Marcos do Desenvolvimento
6 anos?
Distingue o lado direito do esquerdo e manhã da tarde!
Marcos do Desenvolvimento
7 anos?
Diz o número de dedos das mãos e enumerar os dias da semana!
Marcos do Desenvolvimento
8 anos?
Conta de 0 a 20 e sabe reconhecer os vários dinheiros que utiliza!
Marcos do Desenvolvimento
9 anos?
Capaz de dizer a data e enumera os meses!
Marcos do Desenvolvimento
10 anos?
lê um trecho e consegue repeti-lo!
