Agnosie Flashcards
Agnosie
Trouble de la reconnaissance en l’absence de troubles sensoriels et linguistiques
*Plus souvent agnosie visuelle, i.e. pas reconnaissance dans la modalité visuelle, mais reconnaissance dans les autres modalités (tactile, auditive)
Nom que Munk à donner à l’agnosie visuelle quand il l’a découvert
Cécité psychique
2 types d’agnosie définis par Lissauer
- Aperceptive
- Associative
Agnosie aperceptive (perception du stimulus visuel)
- Bas niveau
- Copie et appariement pauvres, i.e. difficultéé à copier un dessin, reconnaitre les objets dans différents angles, l’apparier avec d’autres objets
- Problème plus percepitf que sensoriel
Agnosie associative
- Haut niveau
- Copie et appariement préservés
*Problème plus cognitif
Que permet de faire l’évaluation d’une agnosie
Définir à quelle étape le traitement de l’information visuelle a été interrompu
Comment faire pour dissocier l’agnosie de l’aphasie
Utilisation de tests non-verbaux:
- Mime
- Appariement sémantique
- Catégorisation
Agnosie aperceptive au niveau symptomatique
- Processus visuels élémentaires épargnés
- Prépondérance des lésions à droite
- Incapacité à former une représentation stable de l’objet ou du percept
- Reconnaissance en analysant chaque élément perceptif individuellement
- Exploration tactile permet identification immédiate (*agnosie tactile)
*Donc, difficulté à mettre tous les éléments ensembles (formes, angles..) pour former un tout
De quoi dépend la représentation symptomatologique de l’agnosie aperceptive
De l’endroit où se trouve la lésion, car le système visuel est extrêmement complexe
Quelles sont les 2 voies visuelles
Voie dorsale
Voie ventrale
Où termine la voie dorsale
Cortex pariétal
Dans quoi est impliquée la voie dorsale
Mouvement de l’objet
Où termine la voie ventrale?
Cortex temporal
occipitotemporale
Dans quoi est impliquée la voie ventrale
Identification des objets
Qu’est-ce qu’on mouvement non-signifiant
Le mouvement ne reflète pas l’action de l’objet
Que permet de conclur l’étude de cas de l’homme avec agnosie visuelle aperceptive
- Déficit = reconnaitre les objets
- Préservation de l’indentité à partir de gestes
- Ségrégation des voies visuelles, i.e. les voies visuelles sont organisées de manière différente
Comportement que l’on peut observer chez patients avec agnosie associative
- Peuvent copier les dessins, mais ne peuvent pas les nommer ou reconnaitre ceux qu’ils ont exécutés
- Perçoit pas l’objet, mais problème dans l’identification
À quoi sont souvent dues les erreurs d’interprétation
Similitude sémantiques ou morphologiques
*perception correcte, mais stimulus mal étiqueté
Dans le chemin du traitement visuel, où se situe le problème aperceptif
Entre la perception et l’intégration visuelle
Dans le chemin du traitement visuel, où se situe le problème associatif
Entre l’intégration et la reconnaissance visuelle
Vrai ou faux. Le stimulus est toujours perçu correctement chez les agnosiques (autant aperceptifs que associatifs)
Vrai
Agnosie des couleurs
Incapacité à nommer ou apparier couleurs
*Pas causé par une achromatopsie
Achromatopsie
Perception de l’environnement dans une teinte grise ou incolore
Syndrome d’Anton
Patients porteurs d’agnosie visuelle incapables d’autocritique face à leur déficit
(Cérémonie des lunettes)
**Agnosonosie (déni) pour l’agnosie
Agnosie verbale auditive
Déficit sévère de la compréhension orale malgré une acuité auditive suffisante en l’absence de troubles expressifs du langage (‘sourd’ uniquement vis-à-vis des sons de la parole)
Agnosie auditive non verbale
Incapacité de percevoir ou de reconnaitre la signification des bruits, en l’absence de déficit de l’acuité auditive
*Cependant, reconnaissance du langage
Agnosie auditive affective
Déficit dans la compréhension de l’intonation et de la prosodie
Donc, difficulté à distinguer des phrases prononcées avec diverses intonations émotionnelles
Prosopagnosie
Incapacité à reconnaire l’identité d’un visage familier
*Neurones spécifiques dédiés au traitement des visages (retrouvés également chez le singe)
Aire traitant les visages
Aire fusiforme des visages (FFA)
à quel trimestre de grossesse le foetus peut-il traiter l’information visuel
Troisième trimestre
Technologie pour évaluer le comportement du foetus
Technologie d’ultrasons 4D
Stimulus (face-like) préféré par foetus
Visage à l’endroit (déplacement de la tête vers ce stimulus)
Vrai ou faux, les patients prosopagnosiques sont souvent conscients de leur déficit
Vrai
Quels informations aident pour identifier les visages pour les patients prosopagnosiques
Information contextuelle (lunette, coupe de cheveux…)
Sur quoi se base les patients prosopagnosiques pour identifier les personnes
- Voix
- Indices non-faciaux (démarche)
- Manières
Prosopagnosie antérograde
Incapacité d’apprendre à reconnaitre des nouveaux visages
Quels sont les tests diagnostiques de la prosopagnosie
- Test des visages connus (célébrités)
- Warrington Recognition Memory Test* (permet de voir si problèmes de mémoire)
Qu’arrive-t-il si le FFA est stimulé (via électrode interne)
Déformation de la perception des visages uniquement
Syndrome de Capgras
Patient croit qu’une personne familière a été remplacé par un étranger
*Problème restreint à la modalité visuelle
Délusion de Frégoli
Patient prend un inconnu pour une personne familière, même s’il reconnait que l’inconnu a une apparence différente de la personne familière en question
Intermétamorphose
Patient croit que des personnes familières ont échangé d’identité (perception de changements internes et externes d’une personne)
Région pouvant être impliquée dans la délusion de Frégoli selon une étude de cas
Lobe temporal droit
Vrai ou faux. Il existe des cas où la problématique du syndrome de Capgras s’étend autant aux visages qu’aux objets
Vrai
*Atrophie du gyrus parahippocampique
Région associée à l’identification d’endroits
Aire parahippocampique des lieux (PPA)
Quelle région est impliquée dans la familiarité
Cortex rétrospinal gauche (partie postérieure du corps calleux)
*Familiarité pour n’importe quelle modalité sensorielle
Quelle région est impliquée dans la violation des attentes
Cortex frontal ventral