AFECÇOES DO JOELHO Flashcards
QUAL A CLINICA DE PLICA SINOVIAL?
DOR ANTERIOR NO JOELHO
SENSAÇÃO DE RESSALTO MEDIAL/LATERAL
PSEUDOTRAVAMENTO
SENSAÇÃO DE “BANDA” PALPÁVEL
DOR AO AGACHAR
QUAL A CLASSIFICACAO DOS LOCAIS DA PLICA SINOVIAL? QUAL LOCAL E MAIS SINTOMATICO?
SUPRAPATELAR
MEDIOPATELAR (mais sintomática)
INFRAPATELAR (“ligamento mucoso”- mais comum)
LATERAL.
MEDIOPATELAR É O MAIS SINTOMATICO
QUAL LOCAL DE PLICA SINOVIAL É MAIS COMUM?
INFRAPATELAR
CARTILAGEM ARTICULAR É DIVIDIDA EM QUANTAS ZONAS?
ZONA SUPERFICIAL
ZONA DE TRANSIÇÃO
ZONA PROFUNDA
ZONA CALCIFICADA
A ZONA SUPERIFICIAL ARTICULAR SUPORTA FORÇA DE ?
CISALHAMENTO
A ZONA PROFUNDA SUPORTA FORÇA DE?
COMPRESSAO
QUAL CLASSIFICACAO DE LESAO DE CARTILAGEM?
OUTERBRIDGE
0 - CARTILAGEM NORMAL
1 - AMOLECIMENTO E EDEMA
2 - FISSURA E FRAGMENTACAO < 1,3 CM
3 - FISUSSARA E FRAGMENTACAO > 1,3
4 - OSSO SUBCONDRAL EXPOSTO
QUAIS OPCOES DE TRATAMENTO PARA LESAO CONDRAO?
- MICROFRATURAS (LESOES <2CM)
-AUTOENXERTO/MOSAICOPLASTIA (LESOES ATÉ 2CM)
- ALOENXERTO OSTEOCONDRAL.
- ENXERTO AUTOLOGO DE CONDROCITOS
QUAL PRINCIPAL CAUSA DE CORPOS LIVRES INTRA-ARTICULARES?
OSTEOCONDRITE DISSECANTE
PRINCIPAL LOCAL DE ACOMETIMENTO DA OSTEOCONDRITE DISSECANTE?
CONDILO FEMORAL MEDIAL - 80%
QUAL É O SINAL DE WILSON NA OSTECONDRITE DISSECANTE?
MARCHA EM ROTAÇÃO EXTERNA
QUAL EXAME DE SEGUIMENTO NA OSTEOCONDRITE DISSECANTE?
CINTILOGRAFIA COM TECNECIO 99M
CLASSIFICACAÇÃO DE GUHL - OSTEOCONDRITE DISSECANTE
— SAO DE ACHADOS ARTROSCOPICOS:
I - INTACTA, PARCIALMENTE AMOLECIDA/ABAULADA
II - LESÕES OU FISSURAS
III - FRAGMENTO ÓSSEO PARCIALMENTE DESTACADO
IV - CORPOS LIVRES COM EXPOSIÇÃO DO OSSO NO FOCO
V - EXPOSIÇÃO IRRECUPERÁVEL COM CORPOS LIVRES
O TRATAMENTO PRINCIPAL DA OSTEOCONDRITE DISSECANTE É
CIRURGICO
QUAIS INDICACOES CIRURGICAS PARA OSTEOCONDRITE DISSECANTE?
- Idade óssea maior que 12 anos em joelho sintomático
- Lesão maior que 1 cm de diâmetro
- Envolvimento da área de carga
OSTEOCONDRITE DISSECANTE DA PATELA TEM…
PIOR PROGNOSTICO QUE DOR FEMUR, COMPLICA COM INSTABILIDADE RESIDUAL
CONDROMALÁCIA PATELAR
Alteração da matriz e fibras de colágeno da zona profunda da cartilagem (dentro pra fora!).
QUAIS AS AREAS MAIS ACOMETIDAS NA CONDROMALACIA PATELAR?
Crista da patela
Parte distal da crista
UMA DAS PRINCIPAIS ETIOLOGIAS DA CONDROMALACIA PATELAR?
DEFEITO NO MECANISMO EXTENSOR
O TRATAMENTO CIRURGICO DA CONDROMALACIA PATELAR BASEIA-SE:
DIRECIONADO AO MAL ALINHAMENTO E MAL FORMAÇOES, ASSOCIADO AO TRATAMENTO DA CARTILAGEM DOENTE
O QUE É OSTEONECROSE?
NECROSE DA EPIFISE DISTAL DO FEMUR
EPIDEMIO OSTEONECROSE:
MULHERES 3:1
BILATERAL 80%
COMPARTIMENTO MEDIAL MAIS AFETADO
QUAL TRATAMENTO MEDICAMENTOSO PARA OSTEONECROSE?
ALENDRONATO - REDUZ DOR E O COLAPSO
A osteonecrose espontânea do côndilo femoral medial é causada …..
fratura subcondral por estresse.
A osteonecrose do côndilo do fêmur caracteriza-se pela presença de dor
AGUDA EM PACIENTES IDOSOS
A fratura por insuficiência do osso subcondral no joelho tem maior possibilidade de ocorrer após
meniscectomia.
A localização clássica da osteocondrite dissecante do joelho do adolescente é a área
Lateral do condilo femoral medial
Na osteocondrite dissecante do joelho a cintilografia passa a ter aumento da captação a partir de qual tipo ?
tipo II
Na osteocondrite dissecante do joelho, de acordo com a classificação artroscópica de GUHL, a presença de fragmento parcialmente destacado corresponde ao tipo
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