ADHS im Erwachsenenalter Flashcards
ADHS im Erwachsenenalter Epidemiologie
Prävalenz: ca. 3-4 %
–> 1,3 % unaufmerksamer Subtypus
–> 2,5% hyperkativer-impulisver Subtypus
–> 0,9% Mischung
Männer: Frauen 1,5-2 :1
–> keine Unterschiede hinsichtlich der Stärke der Symptome
ADHS im Erwachsenenalter häufige Komorbiditäten
- Depression
- Angststörungen
-Persönlichkeitsstörungen (selbstunischere, emotional-instabile, antisoziale)
-Suchterkrankung
Restless-leg - Esstörungen
ADHS im Erwachsenenalter diagnositische Kriterien nach DSM IV
A.–> entweder Punkt 1 oder Punkt 2
Punkt 1:
6 oder mehr Symptome der Unaufmerksamkeit während der letzten 6 Monate beständig in einem nicht mit dem Entwicklungszustand vereinbarenden Ausmaß
–> Flüchtigkeitsfehler, Schwierigkeiten Aufmerksamkeit aufrecht zu erhalten, kann aufgaben nicht zu ende bringen…
Punkt 2
6 oder mehr Symptome der Hyperaktivität und Impulsivität während der letzten 6 Monate beständig in einem nicht mit dem Entwicklungszustand vereinbarenden Ausmaß
B.Einige Symptome, die Beeinträchtigung verursachen schon vor dem 7 Lebensjahr
C. Beeintächtigungen immer in mindestens zwei Bereichen ( Schule und Zuhause)
ADHS im Erwachsenenalter diagnositische Kriterien nach DSM IV “Impulsivität”
- platzt mit Antworten heraus, bevor Frage zu Ende
- nur schwer warten bis er an der Reihe
- unterbricht und stört andere häufig
ADHS im Erwachsenenalter diagnositische Kriterien nach DSM IV “ Hyperaktivität”
- zappeln mit Händen und Füßen
- stehen wenn Sitzenbleiben angemessen
- Unruhe (rumaufen,exzessives Klettern..)
- häufig “auf Achse”
ADHS im Erwachsenenalter - klinische Diagnose
- Ananmese der Kindheit
- Fremdananmese
- typische Symptome der Kindheit nicht mehr so vorherschend, sondern überlagert von emotionalen Symptomen
- Ergänzung durch Rating-Skalen ( Wender-Utah- Scale, ADHS-Skala für Erwachsene)
- -> gut geeignet für Verlaufskontrolle
ADHS im Erwachsenenalter - Pharmakotherapie
- Psychostimulanzien (Methylphenidat, Pemolin, D-L-Amphetamin)
- Antidepressiva (Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer; A-typische Neuroleptika, SSRI)
ADHS im Erwachsenenalter - Pharmakotherapie –> verschiedene Substanzen
- Methylphenidat
- Desipramin
- Atomoxetin
- Pemolin
- A-Amphetamin