Acu-1 Les 8 Diagnostiek (Pols, Tong, Palpatie) Leerdoelen*

Question 1

Les 8 Samenvatting Diagnostiek (pols, tong, Palpatie)

Answer 1

Les 8 Samenvatting Diagnostiek (pols, tong, Palpatie)

Question 2

Geef een samenvatting van de Fú Mai

Answer 2

1. FÚ MÀI (oppervlakkige pols, floating pulse)

• Een Fu Mai is aanwezig in de oppervlakte, in het externe deel. Duidelijk voelbaar bij lichte druk, verdwijnend bij meer druk.
• Een Fu Mai wordt geassocieerd met: yang, de herfst, de Long. De herfst wordt gezien als het omslagpunt van het geaccumuleerde yang naar het yin.
• Vaak is dit polsbeeld waarneembaar bij sensitieve mensen en dunne mensen met weinig spiermassa (minder yin).

Volle Fu Mai
Dit polsbeeld wordt het meeste waargenomen in combinatie met een EPF, samengaand met hoofdpijn, een strak en gespannen gevoel in de Tai Yang zone, mogelijk koorts.
Als de klachten in het externe zitten is de pols bij:

• Wind Koude: oppervlakkig + langzaam
• Wind Hitte: oppervlakkig + snel

De tong toont het beslag meer aan de randen (omdat de ziekt nog in het externe zit).

Lege Fu Mai
Als de klachten in het interne zitten is er meestal sprake van een yin leegte van een orgaan. Er zijn dan ook andere tekens van zwakte, die laten zien dat een bepaald orgaan disfunctioneert.
De pols is het beste te voelen aan de oppervlakte, maar in de onderlaag is er méér leegte. De tong toont weinig tot geen beslag.

Bron: Puls Diagnose a clinical guide blz 95
Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 3

Beschrijf hoe een volle Fú Mai aanvoelt

Answer 3

Volle Fu Mai
Dit polsbeeld wordt het meeste waargenomen in combinatie met een EPF, samengaand met hoofdpijn, een strak en gespannen gevoel in de Tai Yang zone, mogelijk koorts.

• Als de klachten in het externe zitten is de pols bij: Wind Koude: oppervlakkig + langzaam
• Wind Hitte: oppervlakkig + snel
• De tong toont het beslag meer aan de randen (omdat de ziekt nog in het externe zit).

Bron: Puls Diagnose a clinical guide blz 95
Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 4

Beschrijf hoe een lege Fú Mai aanvoelt

Answer 4

Lege Fu Mai
Als de klachten in het interne zitten is er meestal sprake van een yin leegte van een orgaan. Er zijn dan ook andere tekens van zwakte, die laten zien dat een bepaald orgaan disfunctioneert.

• De pols is het beste te voelen aan de oppervlakte, maar in de onderlaag is er méér leegte.
• De tong toont weinig tot geen beslag.

Bron: Puls Diagnose a clinical guide blz 95
Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 5

Geef een samenvatting van de CHÉN MÀI

Answer 5

CHÉN MÀI (diepe pols, sinking pulse)

• Een Chen Mai is aanwezig in de diepte, tegen de pees en het bot aan. Niet voelbaar bij lichte druk, bij meer druk worden de pulsaties duidelijker.
• Een Chen Mai wordt geassocieerd met: yin, de winter, de Nier. In de winter is het yin op haar hoogtepunt.
• Vaak is dit polsbeeld waarneembaar bij kalme, koele, teruggetrokken mensen en bij dikkere mensen en/of met veel spiermassa (veel yin/materie).

Volle Chen Mai
Een volle/krachtige Chen Mai zien we bij een interne volte, een geblokkeerde Qi door ophoping van voedsel of pathologische substanties.

Bijvoorbeeld

• een voedsel accumulatie of een interne stagnatie door water (shui) of slijm (tan).
• Ook een inwendige Koude accumulatie geeft een diepe, langzame en krachtige pols.
• De tong is gezwollen en heeft dikker wit / geel / grijs beslag.

Lege Chen Mai
Een Yang leegte of een (Wei) Qi leegte zullen een Chen Mai laten zien. Samen met symptomen van leegte en koude, slechte transformatie zoals diarree met onverteerde resten, koude ledematen.

• De pols is diep, langzaam en leeg/zwak.
• De tong is dun met dun wit / grijs of geen beslag.

Bron: Puls Diagnose a clinical guide blz 97
Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 6

Geef een samenvatting van de SHUÒ MÀI

Answer 6

SHUÒ MÀI (snelle pols, rapid pulse)

We spreken van een snelle pols bij 5 of meer slagen per ademhaling (1 inademing + uitademing therapeut). Of bij: 90 tot 140 slagen per minuut.
(meer dan 140 slagen per minuut is een Ji Mai, racing pulse)

• Een snelle pols wordt geassocieerd met Yang. We zien een snellere pols bij kinderen, inspanning, opwinding, onrust. Medicijnen kunnen zowel de pols versnellen als vertragen.

Een snelle pols zien we bij:

Externe (biao/EPF) symptomen:

• De pols is snel + oppervlakkig (fu mai).
• Tong is wat roder + wit / geel beslag meer naar de randen (omdat de ziekte nog in het externe zit).

Volte (shi/volle hitte) symptomen:

• De pols is snel + vol/krachtig.
• Tong is rood met dik, geel beslag.

Leegte (xu/lege hitte) symptomen:

• De pols is snel + leeg/zwak.
• Tong is rood met geen/weinig beslag of gepeld.

Interne (li) symptomen:

• De pols is snel + diep (chen mai).
• Tong is rood met geel beslag.

Maar let op: een Yang exces (vuur) kan evengoed aanleiding geven tot een oppervlakkige pols, zelfs als deze in het interne zit.

Bron: Puls Diagnose a clinical guide blz 80
Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 7

Geef een samenvatting van de CHÍ MÀI

Answer 7

CHÍ MÀI (langzame pols, slow pulse)

We spreken van een langzame pols bij 3 of minder slagen per ademhaling (1 inademing + uitademing therapeut). Of bij: minder dan 60 slagen per minuut.

Een langzame pols zien we bij:

Externe (biao/EPF van het type Koude) symptomen:

• De pols is langzaam + oppervlakkig (Fu Mai).
• Tong is bleek, nat + wit beslag (meer naar de randen, want de ziekte zit nog in het externe).

Volte (shi/volle koude) symptomen:

• De pols is langzaam + vol/krachtig.
• Tong is bleek, nat + dik met wit of vettig beslag.

Leegte (xu/lege koude) symptomen:

• De pols is langzaam + leeg/zwak.
• Tong is bleek, nat met geen/weinig beslag of gepeld.

Interne (li) symptomen:

• De pols is langzaam + diep (Chen Mai).
• Tong is bleek, nat + wit beslag

Maar let op: een Yin deficiëntie kan evengoed aanleiding geven tot een oppervlakkige pols, zelfs als deze in het interne zit.

Bron: Puls Diagnose a clinical guide blz 78
Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 8

Geef een samenvatting van de HUAN MÀI

Answer 8

HUAN MÀI (gemiddelde pols, moderate pulse)

• We spreken van een gemiddelde pols bij 4 slagen per ademhaling (1 inademing + uitademing therapeut). Of bij: 60 slagen per minuut.
• Deze pols is noch langzaam, noch snel, maar voelt traag. De pols heeft een ronde contour, is gelijkmatig en gebalanceerd.
• De huan mai kan zowel een doodnormale pols zijn of pathologie vertonen.

Denk bij pathologie aan: damp, leegte van Milt en/of Maag, het kan na een ernstige ziekte een teken van herstel zijn (Zheng Qi, oprechte Qi).

Bron: Puls Diagnose a clinical guide blz 82
Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 9

Wat karakteriseert een Fu Mai (oppervlakkige pols) en waar bevindt deze zich in het lichaam?

Answer 9

Een Fu Mai bevindt zich aan de oppervlakte, in het externe deel van het lichaam. Het is duidelijk voelbaar bij lichte druk en verdwijnt bij meer druk.

FÚ MÀI (oppervlakkige pols, floating pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 10

Met welke aspecten wordt een Fu Mai geassocieerd en wat representeert de herfst in relatie tot deze pols?

Answer 10

Een Fu Mai wordt geassocieerd met yang, de herfst en de Long. De herfst wordt gezien als het omslagpunt van geaccumuleerd yang naar yin.

FÚ MÀI (oppervlakkige pols, floating pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 11

Welk type mensen vertoont vaak een Fu Mai-pols en wat zijn enkele fysieke kenmerken van deze individuen?

Answer 11

Sensitieve mensen en dunne mensen met weinig spiermassa (minder yin) vertonen vaak een Fu Mai.

FÚ MÀI (oppervlakkige pols, floating pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 12

Wat zijn de kenmerken van een volle Fu Mai-pols en welke symptomen kunnen hiermee gepaard gaan?

Answer 12

Een volle Fu Mai wordt vaak waargenomen in combinatie met een EPF (extern pathogeen factor). Symptomen zijn onder andere hoofdpijn, een strak en gespannen gevoel in de Tai Yang zone, en mogelijk koorts.

FÚ MÀI (oppervlakkige pols, floating pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 13

Hoe kan de Fu Mai-pols variëren bij klachten in het externe deel, specifiek bij Wind Koude en Wind Hitte?

Answer 13

Bij klachten in het externe deel is de pols bij Wind Koude oppervlakkig en langzaam, terwijl bij Wind Hitte de pols oppervlakkig en snel is. De tong vertoont meer beslag aan de randen, wat aangeeft dat de ziekte nog in het externe deel aanwezig is

FÚ MÀI (oppervlakkige pols, floating pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 14

Wat kenmerkt een Chen Mai-pols en hoe verschilt de waarneming bij lichte druk ten opzichte van meer druk?

Answer 14

Een Chen Mai-pols is aanwezig in de diepte, tegen de pees en het bot aan. Bij lichte druk is deze niet voelbaar, maar bij meer druk worden de pulsaties duidelijker waarneembaar.

CHÉN MÀI (diepe pols, sinking pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 15

Welke associaties heeft een Chen Mai met betrekking tot yin, seizoen en het bijbehorende orgaan?

Answer 15

Antwoord: Een Chen Mai wordt geassocieerd met yin, de winter en de Nier. In de winter is het yin op zijn hoogtepunt.

CHÉN MÀI (diepe pols, sinking pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 16

Wat zijn de kenmerken van een lege Chen Mai-pols en welke symptomen kunnen hiermee gepaard gaan?

Answer 16

Een lege Chen Mai wordt geassocieerd met een Yang-leegte of een (Wei) Qi-leegte. Symptomen kunnen leegte en koude omvatten, samen met klachten zoals diarree met onverteerde resten en koude ledematen. De pols is diep, langzaam en leeg/zwak, en de tong vertoont dun wit/grijs of geen beslag.

CHÉN MÀI (diepe pols, sinking pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 17

Hoe manifesteert een volle Chen Mai-pols zich en welke interne omstandigheden kunnen hieraan ten grondslag liggen?

Answer 17

Een volle/krachtige Chen Mai is te zien bij interne volte, zoals ophoping van voedsel of pathologische substanties, voedselaccumulatie, interne stagnatie door water (shui) of slijm (tan). Een inwendige Koude accumulatie geeft ook een diepe, langzame en krachtige pols. De tong is gezwollen en vertoont dikker wit/geel/grijs beslag.

CHÉN MÀI (diepe pols, sinking pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 18

Welke fysieke kenmerken en symptomen worden vaak geassocieerd met personen die een Chen Mai-pols hebben, en hoe kunnen deze variëren?

Answer 18

Chen Mai is vaak waarneembaar bij kalme, koele, teruggetrokken mensen en bij dikkere mensen en/of mensen met veel spiermassa (veel yin/materie). De variaties kunnen bestaan uit lege Chen Mai met dunne tong en leegtesymptomen, of volle Chen Mai met gezwollen tong en symptomen van interne volte.

CHÉN MÀI (diepe pols, sinking pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 19

Wat zijn de criteria voor het diagnosticeren van een snelle pols?

Answer 19

Een snelle pols wordt vastgesteld bij 5 of meer slagen per ademhaling of bij een hartslag tussen 90 en 140 slagen per minuut.

SHUÒ MÀI (snelle pols, rapid pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 20

Noem twee externe (biao/EPF) symptomen die geassocieerd worden met een snelle pols.

Answer 20

Snel en oppervlakkig pulspatroon (fu mai) en een tong die wat roder is met wit/geel beslag aan de randen.

SHUÒ MÀI (snelle pols, rapid pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 21

Welke tongindicatoren worden genoemd voor een snelle pols geassocieerd met hitte (volte)?

Answer 21

De tong is rood met dik, geel beslag.

SHUÒ MÀI (snelle pols, rapid pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 22

Beschrijf de interne symptomen die gepaard gaan met een snelle pols.

Answer 22

Een snelle en diepe pols (chen mai) samen met een rode tong met geel beslag.

SHUÒ MÀI (snelle pols, rapid pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 23

Waarom kan een Yang exces (vuur) een oppervlakkige pols veroorzaken, zelfs als deze in het interne zit?

Answer 23

Een Yang exces (vuur) kan het normale pulspatroon veranderen, waardoor een oppervlakkige pols kan optreden, wat tot verwarring kan leiden bij de interpretatie.

SHUÒ MÀI (snelle pols, rapid pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 24

Wanneer spreken we van een langzame pols, en wat zijn de specifieke criteria voor deze diagnose?

Answer 24

We spreken van een langzame pols bij 3 of minder slagen per ademhaling of bij minder dan 60 slagen per minuut.

CHÍ MÀI (langzame pols, slow pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 25

Welke externe symptomen zijn geassocieerd met een langzame pols van het type Koude?

Answer 25

De pols is langzaam en oppervlakkig (fu mai), en de tong is bleek, nat met wit beslag, meer naar de randen omdat de ziekte nog in het externe zit.

CHÍ MÀI (langzame pols, slow pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 26

Wat zijn de symptomen van een langzame pols geassocieerd met volle koude (volte)?

Answer 26

De pols is langzaam en vol/krachtig, en de tong is bleek, nat met dik wit of vettig beslag.

CHÍ MÀI (langzame pols, slow pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 27

Beschrijf de symptomen van een langzame pols geassocieerd met lege koude (xu).

Answer 27

pols is langzaam en leeg/zwak, en de tong is bleek, nat met geen/weinig beslag of gepeld.

CHÍ MÀI (langzame pols, slow pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 28

Waarvoor moeten we voorzichtig zijn bij het interpreteren van een langzame pols?

Answer 28

We moeten voorzichtig zijn, want een Yin deficiëntie kan aanleiding geven tot een oppervlakkige pols, zelfs als deze in het interne zit.

CHÍ MÀI (langzame pols, slow pulse)

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 29

Wanneer spreken we van een gemiddelde pols, en wat zijn de specifieke criteria voor deze diagnose?

Answer 29

We spreken van een gemiddelde pols bij 4 slagen per ademhaling of bij een hartslag van 60 slagen per minuut. De Huan mai pols voelt traag, heeft een ronde contour, is gelijkmatig en gebalanceerd.

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 30

Hoe wordt de Huan mai pols beschreven in termen van snelheid en contour?

Answer 30

De Huan mai pols is noch langzaam, noch snel, maar voelt traag. Het heeft een ronde contour, is gelijkmatig en gebalanceerd.

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 31

Wat zijn enkele mogelijke oorzaken van een Huan mai pols die pathologie vertoont?

Answer 31

Mogelijke oorzaken van een Huan mai pols met pathologie zijn damp, leegte van Milt en/of Maag, en het kan ook een teken van herstel zijn na een ernstige ziekte (Zheng Qi, oprechte Qi).

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 32

Hoe verschilt een gemiddelde pols van een trage of snelle pols?

Answer 32

Een gemiddelde pols is noch langzaam, noch snel, maar voelt traag. In tegenstelling tot een trage pols heeft de Huan mai pols een ronde contour, is gelijkmatig en gebalanceerd.

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 33

Welke twee algemene kenmerken worden genoemd voor de Huan mai pols, ongeacht of het normaal is of pathologie vertoont?

Answer 33

De Huan mai pols heeft een ronde contour en is gelijkmatig en gebalanceerd, ongeacht of het een doodnormale pols is of pathologie vertoont.

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).

Question 34

Wat zijn de pols posities volgens de Nan Jing (Wu Xing)

Answer 34

Question 35

Wat zijn de pols positie volgens de Bin Hu Mai Xue (Driewarmer)

Answer 35

Leerdoel: De kenmerken van de volgende polsbeelden te benoemen: fú mài (floating pulse), chén mài (sinking pulse), shuò mài (rapid pulse), chí mài (slow pulse) en huăn mài (moderate pulse).