ACR Flashcards
0
Q
3 éléments permettant le diagnostic d’ACR
A
- absence de réactivité ou de conscience
- pas de respiration spontanée (ou gasps)
- pas de pouls carotidien (si professionnel medical)
1
Q
4 arythmies possibles devant un ACR
A
- FV
- TV
- dissociation électro-mécanique = rythme sans pouls
- asystolie
2
Q
5 éléments de la PEC non spécialisée d’un ACR
A
- Alerter et demander de l’aide.
=> Noter heure + plan dur - Libération des VA
=> Hyper extension tête + sub luxation mâchoire - Massage cardiaque externe: 30/2 FC 100/min
- Ventilation (n’est plus fait pas le public)
=> Deux insufflations lentes d’1sec - DAE des que possible
=> Un CEE unique 150J biphasique puis immédiatement suivi de 2 min de RCP sans vérifier scope +/- 2ème de 360J si échec
3
Q
Indications et modalités d’administration d’adrénaline en cas d’ACR
A
- si TV / FV: juste avant le 2ème CEE (ou le 3ème ou après défibrillation)
- si asystolie / dissociation: d’emblée
- 1 mg IVD à répéter toutes les 4 min (tous les 2 cycles de RCP)
4
Q
Indications et modalités d’administration de l’amiodarone dans un ACR
A
- Ssi FV / TV immédiatement après le 3ème CEE (ou le 4ème)
- 300 mg IVD, si échec répéter 150 mg
5
Q
Quel est l’ECP à réaliser après un ACR recupéré ?
A
Coronarographie
6
Q
Quelle est la mesure thérapeutique à mettre en place absolument après un ACR récupéré ?
A
Hypothermie thérapeutique modérée pendant 24h
Associée à sédation + curarisation
7
Q
Indication à arrêter une réanimation cardio respiratoire d’un ACR
A
Si asystolie persistante malgré au moins 30 min de RCP bien conduite Sauf si: - hypothermie - contexte d'intoxication - cause curable persistante
8
Q
5 Facteurs de mauvais pronostic d’un ACR
A
- no flow > 5 min (durée de l’anoxie)
- low flow de > 20 min (durée de la RCp)
- délai avant défibrillation / revascularisation coronaire
- ECG à J1 plat ou EME
- clinique à J3 GW 3 ou pas de réflexe du TC
