Acides biliaires Flashcards
Vrai ou faux : Les acides biliaires est un test analysé sur un bilan biochimique de routine?
Faux
Comment réalise-t-on le test des acides biliaires et à quoi sert-il?
- échantillon de sérum
- évaluation de la fonction hépatique
Où sont synthétisés/excrétés les acides biliaires?
- synthétisés à partir du cholestérol (hépatocytes)
- excrétés dans le système biliaire (intestin)
À quel pourcentage la bile est-elle composée d’acides biliaires?
90% (en recirculation –> nécessaire à l’absorption du gras dans l’intestin)
Comment les acides biliaires sont-ils absorbés?
- circulation porte (conjuguer avec les lipides pour stimuler l’absorption de gras intestinal + Vit. liposolubles)
Qu’est- ce qui peut causer une augmentation des acides biliaires?
- tout problème relatif au foie et aux voies biliaires ou à la circulation porte
- forte augmentation = problème hépatique sérieux
- GGT/ALP élevé+ acides biliaires augmentés = cholestase?
- TOUJOURS INTERPRÉTER EN FONCTIONS DES SIGNES CLINIQUES ET AUTRES RÉSULTATS DE LABOS
Dans quelle situation est-il peu utile de demander un test des acides biliaires?
ANIMAL ATTEINT D’HYPERBILIRUBINÉMIE HÉPATIQUE/POST-HÉPATIQUE (problème circulation entéro-hépatique)
donc : déterminer en premier cause de l’hyperbilirubinémie (préhépatique –>hémolyse ou hépatique/post-hépatique)
À quel moment sont prélevés les échantillons pour le test des acides biliaires?
- Premier : après un jeûne d’au moins 12 heures
- Deuxième : après un repas
- *lipémie peut fausser donc donner 1-2 c.à thé <5kg ou 1-2 c. à table >5kg
Si les valeurs des acides biliaires sortent des limitent de référence (<10 mmol/L préprandial et <20 mmol/L postprandial, chez le chien et le chat), que doit-on faire?
- imagerie médicale
- cytologie
- biopsie
Quel est la particularité de l’espèce équine dans l’évaluation des acides biliaires?
- cheval/poney anorexique –> même chose que bilirubine, donc diminution de conjugaison + moins de glucose (glucose = conjugaison des bilirubine chez le cheval) –> difficile à évaluer