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MMD1041 > Abdomen 2 > Flashcards

Abdomen 2 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 4 parties du colon

A

Colon droit
Colon transverse
Colon gauche
Colon sigmoide

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Q

Où se trouve le caecum

A

Dans la partie inférieure du colon droit

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Q

Qu’est-ce qu’un taenia et combien y en a-t-il dans le colon

A

Au nombre de 3 sur toute la longueur du colon

Condensation du muscle longitudinal le long tu colon pour permettre de garder sa tension

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4
Q

Qu’est-ce que l’appendice épiplooique

A

Languette de gras sur le colon; aussi nommé épiploon/tablier graisseux

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5
Q

Quelles sont les différences entre le colon et le grêle (6)

A

Plus gros que le grêle
Possède des haustrations plutôt que des valvules
Taenia sur toute sa longueur qui s’unissent pour faire une couche complète sur le rectum
Appendice éplooique
Situé en périphérie
Attaché sur le rétropéritoine sauf pour la partie sigmoidienne variable chez les individus

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6
Q

Quels sont les rôle principaux de chaque partie du colon

A

Colon droit: absorption de l’eau et des sels
Transverse et gauche: transport
Sigmoide: accumulation des selles

En toute sa longueur: défense contre les bactéries

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7
Q

Les branches gauches et droites de la mésentériques supérieure vascularisent quelles parties du grêle et du colon

A

Branches gauches: jéjunum et iléon
Branches droites: iléon terminal, colon droit, transverse

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8
Q

Quelles sont les branches importantes de l’artère mésentérique supérieure (écris les en ordre d’apparition de haut en bas)

A

Artère colique moyenne
Artère colique droite
Artère iléocolique

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9
Q

Quelles parties du colon sont vascularisées par l’artère mésentérique inférieure

A

Colon gauche, colon sigmoide et rectum supérieur

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10
Q

Quelles sont les branches en ordre de l’artère mésentérique inférieure

A

Artère marginale
Artère colique gauche
Artère sigmoidienne
Artère rectale supérieure

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11
Q

Quelle artère vascularise le rectum moyen et inférieur et quelles sont ses branches respectives

A

Artère iliaque interne
- Artère rectale moyenne
- Artère rectale supérieure

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12
Q

Si l’artère mésentérique supérieure ou inférieure se bouche, comment les parties du colon qu’elles vascularisent peuvent-elles continuer d’être nourries

A

Grâce à la vascularisation artérielle colique collatérale

Il y a une arcade le long du transverse qui peut servir de collatérale si elle continue
Il existe parfois aussi une collatérale entre la mésentérique inférieure et supérieure qu’on appelle l’arcade de Riolan

La différence de pression va permettre au sang de se déplacer dans les arcades pour que le sang puisse se rendre dans les collatérales

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13
Q

Si l’artère mésentérique inférieure est bloquée, quelles artères peuvent compenser grâce au jeu de pression

A

L’artère mésentérique supérieure via les arcades collatérales et de Riolan

L’artère iliaque interne via les artères rectales moyennes et inférieure qui se jettent dans l’artère rectale supérieure

La basse pression dans la mésentérique inférieure et ses branches par rapport aux autres artère favorisent le déplacement du sang

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14
Q

Comment se fait le drainage veineux du colon et quelles sont les veines en jeu

A

Il suit le drainage artériel
- Veine mésentérique supérieure
- Veine mésentérique inférieure

Les deux veines se jettent dans la veine porte qui passe par le foie pour filtrer le sang

Le sang du rectum distal ne passe PAS par le foie, car il est drainé par la veine iliaque interne

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15
Q

Quelle partie du colon n’est pas drainé par des veines qui reviennent au foie

A

Le rectum distal drainé par la veine iliaque interne

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16
Q

Par quel organe passe tout le sang des intestins

A

FOIE

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17
Q

Pourquoi les résections coliques pour le cancer sont-elles basées sur les artères

A

Parce que le drainage ganglionnaire suit les artères

Une résection ontologique nécessite un résection ganglionnaire

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18
Q

Les ganglions suivent les…

A

ARTÈRES

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19
Q

Quels sont les deux types de drainage lymphatique et lequel est en lien avec le cancer

A
  1. Absorption des lipides par les villis dans l’intestin grêle et absorption du liquide interstitiel autour des capillaires
  2. Drainage de la couche muscle: en lien avec CANCER
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20
Q

Où se réunissent les ganglions lymphatiques du sysème digestif

A

Dans la cysterne de Pecquet ou de Chylii

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21
Q

Qu’est-ce que le ganglion de Troisier

A

Dernier ganglion avant la jonction entre le canal thoracique et la veine sous-clavière

Il peut être envahit par des cancers digestifs = signe de maladie avancée

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22
Q

Que contient la lymphe

A

Acides gras, liquide interstitiel récupéré et cellules du système immunitaire

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23
Q

Quelles sont les branches antérieures de l’artère iliaque interne

A

Artère ombilicale oblitérée
Artère visécale supérieure
Artère obturatrice
Artère vaginale/vésicale inférieure
Artère utérine/vas déférens
Artère rectale moyenne
Artère honteuse (peau périné et organe génital)
Artère glutéale inférieure

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24
Q

Quelles sont les branches postérieure de l’artère iliaque interne

A

Artère glutéale supérieure
Artère sacrée latérale
Artère sacrée moyenne
Artère iliolombaire

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25
Qu'est-ce que l'artère ombilicale oblitérée
Artère importante pour le foetus dont les vestiges se trouvent sous le nombril
26
Quel est le chemin l'artère iliaque interne vers sa division
Origine de L5-S1, suit l'articulation sacro-iliaque et se divise à la portion supérieure du foramen sciatique
27
Quelles sont les principaux tributaires de la veine iliaque interne
Veine iliolombaire Veine glutéale Veine obturatrice Dans le bassin les veines forment des plexus de drainage de différents organes
28
Quelle est l'innervation de la cavité pelvienne et quel est l'origine de ses nerfs
La plupart des nerfs traversant le bassin vont agir sur le membre inférieur Nerf honteux (S4): Sort du foramen sciatique et et rejoint le canal obturateur Fibres nerveuse sympathique: provient du plexus hypogastrique Fibres nerveuses parasympathiques: provient des racines sacrées
29
Quelle est la fonction du nerf honteux
Innervation des muscles du périné et des organes génitaux externes
30
Comment peut-on divisé le périné
Triangle antérieur: urogénital Triangle postérieur
31
Qu'est-ce que le fascia pelvien et quelles sont ses deux portions
Tissu conjonctif qui occupe l'espace entre les viscères pelviens et les muscles du plancher pelvien Portion pariétal: sur les muscles Portion viscérale sur les organes pelviens
32
Que retrouve-t-on à la jonction entre les deux portions du fascia pelvien où se se prolonge cette structure
Arcade tendineuse Se prolonge du pubis au coccyx
33
Que retrouve-t-on entre les arcades tendineuses
Hiatus urogénital Fibres du levator ani: puborectalis, pubococcygeus, iliococcygeus Fibres du muscle coccygeus en postérieur
34
Quels sont les muscles du plancher pelvien/diaphragme pelvien
Levator ani: puborectalis, pubococcygeus, iliococcygeus Muscle coccygeus Fascia pelvien
35
Le rectum est-il un organe intra ou extra péritonéal
Extra-péritonéal
36
Où se termine le péritoine
Sac de douglas
37
Quelle est la vascularisation du rectum
Partie supérieure: artère rectale supérieur provenant de l'artère mésentérique inférieure Partie inférieure: artères rectales moyenne et inférieure provenant de l'Artère iliaque interne
38
Quel est le drainage veineux du rectum
Veine rectale supérieure se jette dans la veine mésentérique inférieure qui se jette dans la veine porte qui va dans le foie et rejoint ensuite la VCI Veine rectale moyenne et inférieure rejoingnent le réseau systémique par la veine iliaque interne qui se jette dans la veine cave
39
Quel spincter du rectum pouvons nous contrôler
Sphincter externe Sphincter interne: prolongation des muscles du colon
40
Quel est la jonction entre l'anus et le rectum
Jonction ano-rectale
41
Quels organes entourent la rate
Estomac, pancréas, colon transverse, angle splénique et colon gauche
42
Par quoi la rate est-elle protégée et pourquoi
Protégée par les côtes Parce que c'est une éponge gorgée de sang
43
Quel est le rôle de la rate
Nettoyer/enlever les bactéries du sang, ce qui explique pourquoi le sang y circule lentement
44
Quelle artère vascularise la rate et par où passe-t-elle
Artère splénique (provient du tronc coeliaque) Passe sur le rebord supérieur ou sous le pancréas selon les individus
45
Quelle veine principale draine la rate
La veine splénique
46
S'il y a thrombose de la veine splénique, quelles veines peuvent compenser le drainage de la rate et pourquoi
Veine gastriques courtes et la veine gastroépiploique gauche Lors d'une thrombose de la veine splénique, la rate va se gorger de sang et rejoindre les veines gastriques courtes et gastroépiploique gauche permettant de compenser le drainage veineux
47
Quelles sont les positions possible de la veine et artère splénique l'une par rapport à l'autre
L'artère splénique peut être antérieure, postérieure ou autour de la veine splénique
48
Quelle est l'innervation de la rate
Innervée par le système nerveux sympathique (dilatation) et parasympathique
49
Qu'est-ce que la splénomégalie
Grossissement anormal de la rate: bénigne: mononucléose, maligne: lymphoma
50
Comment peut-on palper la rate à la surface anatomique
L'axe de la rate est oblique pointant vers l'ombilic: palpable dans cet axe en splénomégalie
51
Où se situe le foie et quels sont ses repères anatomiques
Portion supérieure droite de l'abdomen sous les côtes Lobe droit Ligament falciforme Lobe gauche: dépasse la ligne médiane du corps
52
Est-ce que les repères anatomiques du foie correspondent aux segments fonctionnels de celui-ci
NON
53
Où se situe la vésicule biliaire
Sous le rebord du foie Palpable: Vis à vis la ligne mi-claviculaire sous le rebord costal; au point de Murphy
54
Comment fonctionne la circulation foetale à partir du placenta
1. L'oxygène vient de la mère et non des poumons qui sont affaissés 2. L'oxygène de la mère est transféré via le placenta (sang mélange de sang) dans la veine ombilicales 3. La veine ombilicale communique avec le foie où le sang va passer dans le canal veineux (raccourci) ou les 2 veines sous-hépatiques pour rejoindre la VCI 4. La VCI jette le sang dans l'oreillette droite 5. Shunt: communication entre l'oreillette droite et gauche pour permettre la circulation oxygénée via l'aorte 6. Shunt: communication entre l'aorte et les artères pulmonaires pour oxygéner légèrement les poumons???
55
Quels sont les 2 courts-circuits/shunts cardiaques au niveau foetal
Communication entre l'oreillette droite et gauche Communication entre le tronc pulmonaires (artères) et l'aorte
56
Qu'est-ce qui permet à la circulation foetale d'utiliser l'oxygène de la mère
Grâce au 2 shunts cardiaques/courts-circuit qui force à utiliser l'oxygène de la mère, car les poumons du foetus sont inutilisés
57
Comment procède-t-on à un examen du foie
Placer les mains à quelques centimètre des côtes, prendre une grande inspiration et ressentir le bord du foie frapper les doigts
58
Quelle condition facilite la palpation du foie
La cirrhose (cicatrice sur le foie) le rendant plus ferme
59
Que contient le ligament falciforme
Veines ombilicales thrombosées (ligament rond)
60
Quelles sont les divisons du ligament falciforme
Ligament coronaire: à droite Ligament triangulaire: à gauche
61
Que retrouve-t-on sur la face antérieure du foie
Lobe droit Ligament falciforme et ses divisions (ligament coronaire et triangulaire Lobe gauche
62
Que retrouve-t-on sur la face postérieure du foie
Prolongation du ligament coronaire sur la face supérieure qui laisse une zone dénudée de péritoine Prolongation du ligament triangulaire gauche Triade porte: artère hépatique propre, veine porte, voie billiare (cholédoque)
63
Que contient la triade porte
Artère hépatique propre Veine porte Voie biliaire (cholédoque)
64
La zone dénudée de péritoine du foie est laissée par quel ligament
Ligament coronaire
65
Quelles veines drainent le foie dans le réseau systémique (veine cave inférieure) et combien y en a-t-il
Veines sous-hépatiques Au nombre de 3
66
Quel est le point le plus profond du péritoine et qu'est-ce que les radiologue valident à cet endroit
Espace sous-hépatique droit (Espace de Morrison) Radiologues vérifient la présence de liquide par échographie
67
La vraie séparation droite et gauche du foie est basée sur quel repère anatomique et où se situe-t-elle précisément
Sur le drainage veineux Ligne imaginaire entre la veine cave inférieure et la vésicule biliaire
68
Combien de segments fonctionnels possède le foie
8
69
Nomme le segment qui se jette directement dans la veine cave Où se situe-t-il
Segment 1: lobe caudé Face postéro-supérieur du foie
70
Quels segments font partie du lobe gauche fonctionnel du foie
I: postéro-supérieur II: antéro-supérieur III: antéro-inférieur IV: antérieur et postéro-inférieur
71
Quels segments font partie du lobe droit fonctionnel du foie
V VI VII VIII
72
Pourquoi le segment 1 du foie est le seul protégé par la cirrhose
Parce que c'est le seul qui se jette directement dans la veine cave et la cirrhose nuit au flot sanguin veineux à travers le foie vers la veine cave (veines sous-hépatiques)
73
D'où provient le sang amené par la veine porte
De l'estomac jusqu'au rectum supérieur
74
Dans quel sens circule la bile et quel est son chemin jusque dans le cholédoque
Circule dans le sens opposé du sang Chemin: 1. hépatocytes 2. voies biliaires gauche/droite 3. canal hépatique 4. cholédoque
75
Quels sont les 2 rôles du foie
Produire la bile Purifier le sang
76
Pourquoi le lobe caudé du foie est protégé de l'hypertension portale
Parce qu'il se jette directement dans la veine cave inférieure
77
Où se situe le drainage lymphatique dans le foie
Autour de l'artère hépatique propre et de l'aorte Autour des veines sous-hépatique
78
En cas d'hypertension portale, quelles sont les jonction possibles avec le système systémiques
Le rectum: draine dans le réseau porte et les veines iliaques internes vers la VCI Les veines ombilicales peuvent se reperméabilisées et communiquer avec les veines ombilicales pour se jeter dans la VCI Veines gastriques se jettent dans les veines oesophagienne qui se jettent dans les veines azygos qui se jette dans la VCS Via le rétropéritoine: petites veines qui peuvent se reperméabiliser au pourtour des reins pour se jeter dans la VCI
79
Qu'est-ce qu'une hypertension portale
Hausse de pression dans la veine porte forçant le sang à circuler dans le système systémique qui possède une pression alors plus basse
80
Quelles veines se jettent dans le système porte
v. mésentérique supérieure v. splénique v. mésentérique inférieure v. gastrique gauches et droites
81
Quels sont les sites de collatéralisation du système porte
Plexus oesophagien Veines rectales Veine ombilic Veines rétropéritonéales
82
Quelle pathologie peut se développer si la veine splénique seule est bloquée
Varice gastrique
83
Par quel foramen peut-on pincer la triade porte
Foramen de Winslow: en passant la main sous le petit épiploon (languette de gras)
84
Quel canal sort de la vésicule biliaire
Canal cystique
85
Quel est le chemin de la bile jusque dans le duodénum
1. Hématocytes du foie 2. Voies biliaires gauche et droite 3. Canal hépatique 4. Canal hépatique et canal cystique se rejoignent pour former le cholédoque 5. Cholédoque rejoint le canal pancréatique 6. Sortie dans le duodénum par la papille hépato-pancréatique majeure et mineure (papille de Water)
86
Quelles sont les parties de la vésicule billaire
Fundus (fond) Corps Infundibulum (partie étroite entre corps et col) Col Canal cystique
87
Que délimite le triangle de calot
Artère cystique Canal cystique Canal hépatique

MMD1041 (16 decks)

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