ABDOME vísceras Flashcards

1
Q

constrições do esôfago:

A

cervical: junção faringoesofágica

constrição broncoaórtica

constrição diafragmática: hiato esofágico

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2
Q

características do esôfago:

A

Tem lâminas musculares circulares internas e longitudinais externas . Em seu terço superior, a lâmina externa consiste em músculo estriado voluntário; o terço inferior é formado por músculo liso, e o terço médio tem os dois tipos de músculo
Atravessa o hiato esofágico elíptico no pilar muscular direito do diafragma, logo à esquerda do plano mediano, no nível
da vértebra T X
Termina entrando no estômago no óstio cárdico do estômago , à esquerda da linha mediana, no nível da 7a
cartilagem costal esquerda e da vértebra T XI
É circundado pelo plexo nervoso esofágico distalmente

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3
Q

hiato esofágico:

A

esfíncter inferior do esôfago fisiológico que se contrai e relaxa.

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4
Q

quem irriga a parte abdominal esofágica?

A

arteria gastrica esquerda

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5
Q

drenagem abdominal do esôfago:

A

veia gastrica esquerda- sistema venoso porta

veias esofagicas- veia azigo

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6
Q

quatro divisões do estômago:

A

cárdia: ostio cardiaco- abertura superior do estômago- T XI

Fundo gástrico: parte superior esquerda relacionada com a cupula diafragmatica-

corpo gástrico

parte ilórica: piloro controla a saida de conteudo gástrico

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7
Q

relações anteriores e posteriores: do estômago:

A

anteriormente: diafragma, o lobo hepático esquerdo e a parede anterior do abdome.
posterior: omento e pancreas

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8
Q

qual a face do estômago que forma a maior parte do omento maior?

A

posterior

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9
Q

Irrigação arterial do estômago:

A

arteria gástrica direita e esquerda-curvatura menor

gastromentais- curvatura maior

gastricas curtas- fundo

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10
Q

arteria gastrica direita se origina da

arteria gastrica esquerda se origina da

arteria gastro omentais se originam da

A

Arteria hepática comum

tronco celíaco

Gastromental esquerda: Arteria esplenica

gastromental direita: a gastroduodenal

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11
Q

as veias gastricas direita e esquerda drenam para_______

as gastroomentais D e E drenam para:

A

porta

Direita: VMS

Esquerda: veia esplênica

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12
Q

drenagem linfatica estomago:

A

gastricos-gastromentais- piloricos- pancreaticoduodenais

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13
Q

Origem do tronco celíaco, divisões, irrigação:

A

origem: parte abdominal da aorta 1a ramificação
ramos: a esplenica e hepatica comum, gastrica esquerda

distribuição: esofago, estomago, parte proximal do duodeno, figado, bile e pancreas

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14
Q

arteria esplênica: origem e irrigação:

A

origem do tronco celíaco:

irriga baço, curvatura maior, pancreas

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15
Q

gastrica posterior: origem e distribuição:

A

a esplenica posterior

fundo gástrico

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16
Q

a cística: origem e distribuição:

A

artéria hepática direita

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17
Q
A
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18
Q

arteria gastroduodenal se origina da

A

arteria hepatica

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19
Q

ramos da arteria gastroduodenal:

A

pancreaticoduodenal superior e gastroomental direita

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20
Q

arteria pancreaticoduodenal inferior irriga a, sendo originada da:

A

cabeça do pancreas

AMS

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21
Q

inervação simpática do estômago:

A

T6-T9

nervo esplancnico maior

plexo celiaco

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22
Q

limites do duodeno:

A

começa no piloro do lado direito e termina na flexura duodenojejunal esquerda-L2

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23
Q

Partes do duodeno:

A

Parte superior (primeira): curta (aproximadamente 5 cm), L I

ligamento hepatoduodenal- omento maior
Parte descendente (segunda): mais longa-desce ao longo das faces direitas das vértebras L I a L III- ducto colédoco e pancreático principal(ampola hepatopancreatica- papila maior do duodeno
Parte inferior (terceira): 6 a 8 cm de comprimento, cruza a vértebra L III-cabeça do pancreas
Parte ascendente (quarta): curta (5 cm), começa à esquerda da vértebra L III e segue superiormente até a margem
superior da vértebra L II- ligamento de Treitz- flexura duodenojejunal

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24
Q

artérias do duodeno:

A

gastroduodenal- tronco celiaco

arteria pancreaticoduodenal superior

arteria pancreaticoduodenal inferior-AMS

ANASTOMOSE AMS e TRONCO CELIACO

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25
Q

as veias do duodeno drenam para:

A

veia porta

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26
Q

maior parte do jejuno estano no quadrante______ do abdomen

a maior parte do ileo está no quadrante_______ do abdome

A

QSE

QID

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27
Q

mesentério limites:

A

flexura duodenojejunal à junção ileocólica

raiz mesentérica

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28
Q

quem irriga o jejuno e o íleo?

A

artérias jejunais e ileais, ramos da AMS

formam arcos arterias-arterias retas

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29
Q

quem drena o jejuno e ileo?

A

VMS

une-se à veia esplenica para formar a porta

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30
Q

Linfonodos jejuno e ileo

A

Linfonodos justaintestinais: localizados perto da parede intestinal
Linfonodos mesentéricos: dispersos entre os arcos arteriais
Linfonodos centrais superiores: localizados ao longo da parte proximal da AMS.

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31
Q

a AMS passa anterior à parte inferior do duodeno

V ou F:

A

verdadeiro

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32
Q

treinar as relações do duodeno:

A
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33
Q

o intestino grosso é formado pelo:

A

ceco

apendice vermiforme

colo ascendente

colo descendente

sigmoide

reto

canal anal

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34
Q

jejuno tem aspecto rosa claro e paredes mais finas que o ileo.

V ou F:

A

FALSO

aspecto vermelho vivo e mais espesso

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35
Q

características do intestino grosso:

A

Apêndices omentais do colo: projeções pequenas, adiposas, semelhantes ao omento
Tênias do colo: três faixas longitudinais distintas: (1) tênia mesocólica, à qual se fixam os mesocolos transverso e sigmoide;

(2) tênia omental, à qual se fixam os apêndices omentais;

(3) tênia livre, à qual não estão fixados mesocolos
nem apêndices omentais
Saculações: saculações da parede do colo entre as tênias

calibre maior

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36
Q

a tenia mesocolica fixa o sigmoide e o transverso

V ou F:

A

verdadeiro

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37
Q

quantas faixas tem as tenias do colo?

A

3

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38
Q

ceco características:

A

bolsa cega com 7,5 cm de comprimento e largura

situada no QID

ostio ileal

apendice vermiforme que se forma na face posteromedial do ceco

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39
Q
A
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40
Q

Papila ileal: características

A

válvula unidirecional relativamente passiva, que impede o refluxo do ceco para o íleo quando houver contrações para impulsionar o conteúdo para o colo ascendente e colo transverso

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41
Q

posição mais comum do apendice:

A

retrocecal

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42
Q

irrigação e mesenterio do apendice

A

irrigado pela arteria apendicular, ramo da ileocolica

mesoapendice

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43
Q

irrigação arterial do ceco:

A

arteria ileocolica ramo da AMS

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44
Q

inervação do intestino delgado:

A

fibras nervosas simpáticas originam-se de T8-T9 ate T12,-atingem o plexo celiaco pelos nervos esplancnicos-fibras pos ganglionares

parassimpático: núcleo dorsal do nervo vago da região do bulbo- fibras pré ganglionares- pos ganglionares na parede intestinal

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45
Q

colo ascendente características:

A

retroperitoneal

ascende até a flexura hepática

Irrigado pela arteria ileocolica e colica direita, ramos da AMS

formam a colica media

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46
Q

COLO TRANSVERSO CARACTERÍSTICAS:

A

flexura direita à esquerda(esplenica)

arteria colica medial, ramo da AMS

mesocolo transcerso

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47
Q

colo descendente:

A

retroperitoneal

passa na margem lateral do rim esquerdo

irrigado pela arteria colica esquerda- AMI

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48
Q

colo sigmoide:

A

junção retossigmoide- fim das tênias

irrigado pela arteria sigmoidea, ramo da AMI

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49
Q

varizes esofágicas:

A

veias submucosas da parte inferior do esofago fazem uma anastomose portossistêmica- inversão de fluxo

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50
Q

Hérnia paraesofágica vs hérnia por deslizamento:

A

paraesofágica: menos comum, acomete fundo gastrico, cardia no mesmo lugar

por deslizamento: cardia e fundo gástrico deslizam atraves do hiato esofágico para o tórax

51
Q

vagotomia para úlcera:

A

seletiva, não troncular

52
Q

aonde ocorre a maioria das úlceras duodenais?

A

parede posterior da parte superior do duodeno, perto do piloro

53
Q

lugar mais comum de diverticulose:

A

sigmoide

54
Q

baço- relações:

A

apoiado sobre a flexura esquerda do colo

Anteriormente, o estômago
Posteriormente, a parte esquerda do diafragma, que o separa da pleura, do pulmão e das costelas IX a XI
Inferiormente, a flexura esquerda do colo
Medialmente, o rim esquerdo.

55
Q

Estruturas do baço

A

cápsula fibrosa esplênica

polpa e trabecula esplenica

ligamento esplenorrenal e gastroesplênico

artéria esplênica- tronco celíaco

56
Q

drenagem venosa do baço:

A

veia esplênica- VMS

57
Q

Pâncreas EXÓCRINO VS ENDÓCRINO:

A

Exócrino: suco pancreático- liberado pelos ductos pancreáticos principal e acessório

endócrino: glucagon e insulina

58
Q

Partes do pâncreas:

A

cabeça, colo, corpo e cauda

59
Q

Cabeça do pâncreas relações anatômicas:

A

circundado pelo C do duodeno, posterior à AMS

posterior à VCI

se abre no ducto colédoco

possui um projeto uncinado

60
Q

colo do pâncreas:

A

está sobre os vasos mesentéricos superiores

adjacente ao piloro do estômago

61
Q

Quem forma a veia porta?

A

veia esplenica+ VMS

62
Q

corpo do pâncreas:

A

passa sobre a aorta e forma o leito do estomago

63
Q

qual face do pancreas é coberta por peritônio?

A

face anterior

64
Q

cauda do pâncreas:

A

anterior ao rim esquerdo, ligado à flexura esqueda do colo

65
Q

ducto pancreático principal+ ducto colédoco:

A

ampola hepatopancreática(Vater)

se abre na papila maior do duodeno

66
Q

musculos lisos que controlam o fluxo de bile e suco pancreático:

A

musculo esfincter do ducto pancreático

músculo esfincter do colédoco

musculo esfincter da ampola hepatopancreática(Oddi)

67
Q

ducto pancreático acessório:

A

desemboca no duodeno, na papila menor duodenal

68
Q

irrigação arterial pancreática:

A

artérias pancreáticas- ramos da gastroduodenal e mesentérica superior

gastroduodenal: arteria pancreaticoduodenal superior anterior posterior

AMS: pancreaticoduodenais inferior anterior

artéria esplênica

69
Q

inervação pancreática:

A

plexo mesentérico superior

70
Q

Localização do fígado:

A

QSD- costelas VII a XI

71
Q

face diafragmática do fígado:

A

Recessos subfrênicos- extensões superiores da cavidade peritoneal, separados em direito e esquerdo pelo ligamento falciforme

72
Q

Recesso hepatorrenal:

A

bolsa de morison: extensão posterior do recesso subhepático- entre fígado e rim

liquido da bolsa omental drena para esse recesso

73
Q

Tamanho do fígado:

A

6-12 cm na linha hemiclavicular

74
Q

durante a expiração o fígado sobe ou desce?

A

SOBE

75
Q
A
76
Q

area nua do figado:

A

não tem peritonio, está em contato com o diafragma pelos ligamentos coronários e triangular direito e esquerdo

77
Q

Que estrutura atravessa o sulco da área nua do fígado?

A

VCI

78
Q

Face visceral do fígado:

A

fossa da vesícula biliar

porta do figado

ligamento redondo- veia umbilical- seguem no ligamento falciforme

ligamento venoso-remanescente do ducto venoso fetal- liga na VCI

omento menor

79
Q

O omento menor encerra qual importante estrutura do figado?

A

triade portal

vai até a curvatura menor do estômago

80
Q

Que estruturas compõe a tríade portal?

A

ducto colédoco, artéria hepática e veia porta

81
Q

Relações hepáticas:

A

Lado direito da face anterior do estômago (áreas gástrica e pilórica)
Parte superior do duodeno (área duodenal)
Omento menor (estende-se até a fissura do ligamento venoso)
Vesícula biliar (fossa da vesícula biliar)
Flexura direita do colo e colo transverso direito (área cólica)
Rim e glândula suprarrenal direitos (áreas renal e suprarrenal)

82
Q

lobos hepáticos

A

hepattico esquerdo

hepático direito

quadrado-anteior e inferior

caudado- posterior e superior

83
Q

cada parte do figado é irrigada pelo seu proprio ramo primario da arteria hepática e veia porta, e drenada pelo ducto hepático, com exceção do caudado.

V ou F:

A

verdadeiro

caudado é considerado um terceiro fígado

drenado por veias hepáticas pequenas que entram direto na VCI

84
Q

quem divide a parte direita e esquerda do figado?

A

fissura portal principal

85
Q

Quem susntenta o parênquima hepático?

A

veia porta- tem mais de 40% de oxigenio que o sangue da VCI

86
Q

quem forma a veia porta?

A

VMS e esplenica

87
Q

arteria hepática divisões:

A

hepática comum ramo do tronco celiaco-hepática propria-direita e esquerda

88
Q

segmentos hepáticos:

A
89
Q

veias hepáticas:

A

direita, intermédia e esquerda-veias coletoras- veias centrais

90
Q

quem forma a maior parte da linfa hepática?

A

espaços perissinusoidais (de Disse) quee drena para os linfáticos profundos nas tríades portais intralobulares adjacentes.

91
Q

linfonodos hepáticos:

A

linfonodos hepáticos-linfonodos celiacos- cisterna do quilo

parte diafragmática e visceral- linfonodo frênico- mediastinais- gastricos- paraesternais

92
Q

na triade portal, aonde se encontram suas estruturas?

A

vei porta lateral, arteria hepática no meio e ducto biliar lateral

93
Q

Cada lóbulo tem uma veia central que atravessa seu centro,
do qual se irradiam sinusoides (grandes capilares) e lâminas de hepatócitos em direção a um perímetro imaginário
extrapolado das tríades portais interlobulares adjacentes(to sem criatividade)

V ou F?

A

verdadeiro

94
Q

o que é o ducto colédoco:

A

ducto cístico + hepático comum

95
Q

irrigação do coledoco:

A

Artéria cística: que irriga a parte proximal do ducto
Artéria hepática direita: que irriga a parte média do ducto
Artéria pancreaticoduodenal superior posterior e artéria gastroduodenal: que irrigam a parte retroduodenal do ducto.

96
Q

vesicula biliar está intimamente ligada à parte superior do duodeno.

V ou F:

A

verdadeiro

97
Q

o corpo da vesícula biliar situa-se posterior à parte superior do duodeno.

V ou F:

A

FALSO

ANTERIOR

98
Q

PARTES DA VESICULA BILIAR:

A

fundo

corpo

colo

99
Q

quem irriga o ducto cístico?

A

artéria cistica- artéria hepática direita

100
Q

anastomoses portossistêmicas:

A

VMI + esplênica(mais comum- 60%) ou VMS +VMI + esplenica

VP contida no ligamento hepatoduodenal

ANASTOMOSES COM formam-se na tela submucosa da parte inferior do esôfago, na tela submucosa do canal anal, na região periumbilical e nas
faces posteriores (áreas nuas) de vísceras secundariamente retroperitoneais,
101
Q

Qual o órgão abdominal lesado com maior frequência?

A

baço

102
Q

leucemia granulocítica pode aumentar ou diminuir o baço?

A

aumentar

103
Q

obstrução da ampola hepatopancreática causa?

qual o tratamento?

A

pancreatite

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica

104
Q

maior causa de cancer de pancreas:

A

adenocarcinoma ductal-metastase do figado

105
Q

o recesso subfrênico é local para abscessos subfrenicos

V ou F?

A

verdadeiro

incisão na costela XII para drenar

106
Q

qual local é realizado a biópsia hepática?

A

10o espaço intercostal direito na linha axilar média.

107
Q

traingulo de calot:

A

ducto cístico, ducto hepático comum e artéria hepática direita(cistica)

108
Q

capsula adiposa que circunda os rins e suas cavidades centrais

A

gordura perirrenal

seios renais

109
Q

Quem engloba todas as estruturas renais:

A

fascia renal

110
Q

prolongamento da fascia renal até o ureter:

A

fascia periureteral

111
Q

as glandulas suprarrenais fixam-se ao diafragma

A
112
Q

hilo renal esquerdo vs direito:

A

esquerdo perto do plkano transpilórico

direito 2,5cm mais baixo

113
Q

estruturas nervosas posteriores ao rim:

A

nervo iliohipogástrico e ilioinguinal

114
Q

no hilo renal, a artéria renal é anterior à veia:

V ou F:

A

falso

Contrário

veia, arteria e pelve renal

115
Q

Pelve renal:

A
116
Q

ureteres passam sobre a margem da pelve na:

A

bifurcação das ilíacas comuns

117
Q

As partes abdominais dos ureteres aderem intimamente ao peritônio parietal e têm trajeto retroperitoneal.

V ou F:

A

verdadeiro

118
Q

constrições do ureter que propíciam calculosssssssssss

A

JUP

cruzamento da artéria ilíaca externa e/ou a margem da pelve

JUV

119
Q

QUEM fixa as glandulas suprarrenais?

A

fascia renal, fixando essas glandulas no diafragma atraves dos pilares do diafragma

120
Q

Cortex suprarrenal vs medula suprarrenal

A

córtex suprarrenal é derivado do mesoderma e secreta corticosteroides e androgênios. Esses hormônios causam a
retenção renal de sódio e água em resposta ao estresse, aumentando o volume sanguíneo e a pressão arterial.

medula suprarrenal é uma massa de tecido nervoso permeada por capilares e sinusoides derivados das células da
crista neural associadas à parte simpática do sistema nervoso- secretam catecolaminas (principalmente epinefrina)

121
Q

arterias renais segmentação:

A

originam-se entre as vértebras L I e L II

arteria renal direita mais longa(passa posterior à VCI)

arteria renal-arterias segmentares- arteria do segmento superior, anterior superior, anterior inferior e inferior

122
Q

veia renal esquerda é mais longa que a direita

V ou F:

A

verdadeiro

123
Q

tributarias da veia renal

A

veia suprarrenal esquerda, a veia gonadal (testicular ou ovárica) esquerda e uma comunicação com a veia lombar ascendente,

124
Q
A