ABDOME vísceras Flashcards
constrições do esôfago:
cervical: junção faringoesofágica
constrição broncoaórtica
constrição diafragmática: hiato esofágico
características do esôfago:
Tem lâminas musculares circulares internas e longitudinais externas . Em seu terço superior, a lâmina externa consiste em músculo estriado voluntário; o terço inferior é formado por músculo liso, e o terço médio tem os dois tipos de músculo
Atravessa o hiato esofágico elíptico no pilar muscular direito do diafragma, logo à esquerda do plano mediano, no nível
da vértebra T X
Termina entrando no estômago no óstio cárdico do estômago , à esquerda da linha mediana, no nível da 7a
cartilagem costal esquerda e da vértebra T XI
É circundado pelo plexo nervoso esofágico distalmente
hiato esofágico:
esfíncter inferior do esôfago fisiológico que se contrai e relaxa.
quem irriga a parte abdominal esofágica?
arteria gastrica esquerda
drenagem abdominal do esôfago:
veia gastrica esquerda- sistema venoso porta
veias esofagicas- veia azigo
quatro divisões do estômago:
cárdia: ostio cardiaco- abertura superior do estômago- T XI
Fundo gástrico: parte superior esquerda relacionada com a cupula diafragmatica-
corpo gástrico
parte ilórica: piloro controla a saida de conteudo gástrico
relações anteriores e posteriores: do estômago:
anteriormente: diafragma, o lobo hepático esquerdo e a parede anterior do abdome.
posterior: omento e pancreas
qual a face do estômago que forma a maior parte do omento maior?
posterior
Irrigação arterial do estômago:
arteria gástrica direita e esquerda-curvatura menor
gastromentais- curvatura maior
gastricas curtas- fundo
arteria gastrica direita se origina da
arteria gastrica esquerda se origina da
arteria gastro omentais se originam da
Arteria hepática comum
tronco celíaco
Gastromental esquerda: Arteria esplenica
gastromental direita: a gastroduodenal
as veias gastricas direita e esquerda drenam para_______
as gastroomentais D e E drenam para:
porta
Direita: VMS
Esquerda: veia esplênica
drenagem linfatica estomago:
gastricos-gastromentais- piloricos- pancreaticoduodenais
Origem do tronco celíaco, divisões, irrigação:
origem: parte abdominal da aorta 1a ramificação
ramos: a esplenica e hepatica comum, gastrica esquerda
distribuição: esofago, estomago, parte proximal do duodeno, figado, bile e pancreas
arteria esplênica: origem e irrigação:
origem do tronco celíaco:
irriga baço, curvatura maior, pancreas
gastrica posterior: origem e distribuição:
a esplenica posterior
fundo gástrico
a cística: origem e distribuição:
artéria hepática direita
arteria gastroduodenal se origina da
arteria hepatica
ramos da arteria gastroduodenal:
pancreaticoduodenal superior e gastroomental direita
arteria pancreaticoduodenal inferior irriga a, sendo originada da:
cabeça do pancreas
AMS
inervação simpática do estômago:
T6-T9
nervo esplancnico maior
plexo celiaco
limites do duodeno:
começa no piloro do lado direito e termina na flexura duodenojejunal esquerda-L2
Partes do duodeno:
Parte superior (primeira): curta (aproximadamente 5 cm), L I
ligamento hepatoduodenal- omento maior
Parte descendente (segunda): mais longa-desce ao longo das faces direitas das vértebras L I a L III- ducto colédoco e pancreático principal(ampola hepatopancreatica- papila maior do duodeno
Parte inferior (terceira): 6 a 8 cm de comprimento, cruza a vértebra L III-cabeça do pancreas
Parte ascendente (quarta): curta (5 cm), começa à esquerda da vértebra L III e segue superiormente até a margem
superior da vértebra L II- ligamento de Treitz- flexura duodenojejunal
artérias do duodeno:
gastroduodenal- tronco celiaco
arteria pancreaticoduodenal superior
arteria pancreaticoduodenal inferior-AMS
ANASTOMOSE AMS e TRONCO CELIACO
as veias do duodeno drenam para:
veia porta
maior parte do jejuno estano no quadrante______ do abdomen
a maior parte do ileo está no quadrante_______ do abdome
QSE
QID
mesentério limites:
flexura duodenojejunal à junção ileocólica
raiz mesentérica
quem irriga o jejuno e o íleo?
artérias jejunais e ileais, ramos da AMS
formam arcos arterias-arterias retas
quem drena o jejuno e ileo?
VMS
une-se à veia esplenica para formar a porta
Linfonodos jejuno e ileo
Linfonodos justaintestinais: localizados perto da parede intestinal
Linfonodos mesentéricos: dispersos entre os arcos arteriais
Linfonodos centrais superiores: localizados ao longo da parte proximal da AMS.
a AMS passa anterior à parte inferior do duodeno
V ou F:
verdadeiro
treinar as relações do duodeno:
o intestino grosso é formado pelo:
ceco
apendice vermiforme
colo ascendente
colo descendente
sigmoide
reto
canal anal
jejuno tem aspecto rosa claro e paredes mais finas que o ileo.
V ou F:
FALSO
aspecto vermelho vivo e mais espesso
características do intestino grosso:
Apêndices omentais do colo: projeções pequenas, adiposas, semelhantes ao omento
Tênias do colo: três faixas longitudinais distintas: (1) tênia mesocólica, à qual se fixam os mesocolos transverso e sigmoide;
(2) tênia omental, à qual se fixam os apêndices omentais;
(3) tênia livre, à qual não estão fixados mesocolos
nem apêndices omentais
Saculações: saculações da parede do colo entre as tênias
calibre maior
a tenia mesocolica fixa o sigmoide e o transverso
V ou F:
verdadeiro
quantas faixas tem as tenias do colo?
3
ceco características:
bolsa cega com 7,5 cm de comprimento e largura
situada no QID
ostio ileal
apendice vermiforme que se forma na face posteromedial do ceco
Papila ileal: características
válvula unidirecional relativamente passiva, que impede o refluxo do ceco para o íleo quando houver contrações para impulsionar o conteúdo para o colo ascendente e colo transverso
posição mais comum do apendice:
retrocecal
irrigação e mesenterio do apendice
irrigado pela arteria apendicular, ramo da ileocolica
mesoapendice
irrigação arterial do ceco:
arteria ileocolica ramo da AMS
inervação do intestino delgado:
fibras nervosas simpáticas originam-se de T8-T9 ate T12,-atingem o plexo celiaco pelos nervos esplancnicos-fibras pos ganglionares
parassimpático: núcleo dorsal do nervo vago da região do bulbo- fibras pré ganglionares- pos ganglionares na parede intestinal
colo ascendente características:
retroperitoneal
ascende até a flexura hepática
Irrigado pela arteria ileocolica e colica direita, ramos da AMS
formam a colica media
COLO TRANSVERSO CARACTERÍSTICAS:
flexura direita à esquerda(esplenica)
arteria colica medial, ramo da AMS
mesocolo transcerso
colo descendente:
retroperitoneal
passa na margem lateral do rim esquerdo
irrigado pela arteria colica esquerda- AMI
colo sigmoide:
junção retossigmoide- fim das tênias
irrigado pela arteria sigmoidea, ramo da AMI
varizes esofágicas:
veias submucosas da parte inferior do esofago fazem uma anastomose portossistêmica- inversão de fluxo