ABDOME vísceras Flashcards

1
Q

constrições do esôfago:

A

cervical: junção faringoesofágica

constrição broncoaórtica

constrição diafragmática: hiato esofágico

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2
Q

características do esôfago:

A

Tem lâminas musculares circulares internas e longitudinais externas . Em seu terço superior, a lâmina externa consiste em músculo estriado voluntário; o terço inferior é formado por músculo liso, e o terço médio tem os dois tipos de músculo
Atravessa o hiato esofágico elíptico no pilar muscular direito do diafragma, logo à esquerda do plano mediano, no nível
da vértebra T X
Termina entrando no estômago no óstio cárdico do estômago , à esquerda da linha mediana, no nível da 7a
cartilagem costal esquerda e da vértebra T XI
É circundado pelo plexo nervoso esofágico distalmente

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3
Q

hiato esofágico:

A

esfíncter inferior do esôfago fisiológico que se contrai e relaxa.

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4
Q

quem irriga a parte abdominal esofágica?

A

arteria gastrica esquerda

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5
Q

drenagem abdominal do esôfago:

A

veia gastrica esquerda- sistema venoso porta

veias esofagicas- veia azigo

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6
Q

quatro divisões do estômago:

A

cárdia: ostio cardiaco- abertura superior do estômago- T XI

Fundo gástrico: parte superior esquerda relacionada com a cupula diafragmatica-

corpo gástrico

parte ilórica: piloro controla a saida de conteudo gástrico

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7
Q

relações anteriores e posteriores: do estômago:

A

anteriormente: diafragma, o lobo hepático esquerdo e a parede anterior do abdome.
posterior: omento e pancreas

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8
Q

qual a face do estômago que forma a maior parte do omento maior?

A

posterior

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9
Q

Irrigação arterial do estômago:

A

arteria gástrica direita e esquerda-curvatura menor

gastromentais- curvatura maior

gastricas curtas- fundo

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10
Q

arteria gastrica direita se origina da

arteria gastrica esquerda se origina da

arteria gastro omentais se originam da

A

Arteria hepática comum

tronco celíaco

Gastromental esquerda: Arteria esplenica

gastromental direita: a gastroduodenal

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11
Q

as veias gastricas direita e esquerda drenam para_______

as gastroomentais D e E drenam para:

A

porta

Direita: VMS

Esquerda: veia esplênica

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12
Q

drenagem linfatica estomago:

A

gastricos-gastromentais- piloricos- pancreaticoduodenais

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13
Q

Origem do tronco celíaco, divisões, irrigação:

A

origem: parte abdominal da aorta 1a ramificação
ramos: a esplenica e hepatica comum, gastrica esquerda

distribuição: esofago, estomago, parte proximal do duodeno, figado, bile e pancreas

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14
Q

arteria esplênica: origem e irrigação:

A

origem do tronco celíaco:

irriga baço, curvatura maior, pancreas

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15
Q

gastrica posterior: origem e distribuição:

A

a esplenica posterior

fundo gástrico

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16
Q

a cística: origem e distribuição:

A

artéria hepática direita

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17
Q
A
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18
Q

arteria gastroduodenal se origina da

A

arteria hepatica

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19
Q

ramos da arteria gastroduodenal:

A

pancreaticoduodenal superior e gastroomental direita

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20
Q

arteria pancreaticoduodenal inferior irriga a, sendo originada da:

A

cabeça do pancreas

AMS

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21
Q

inervação simpática do estômago:

A

T6-T9

nervo esplancnico maior

plexo celiaco

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22
Q

limites do duodeno:

A

começa no piloro do lado direito e termina na flexura duodenojejunal esquerda-L2

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23
Q

Partes do duodeno:

A

Parte superior (primeira): curta (aproximadamente 5 cm), L I

ligamento hepatoduodenal- omento maior
Parte descendente (segunda): mais longa-desce ao longo das faces direitas das vértebras L I a L III- ducto colédoco e pancreático principal(ampola hepatopancreatica- papila maior do duodeno
Parte inferior (terceira): 6 a 8 cm de comprimento, cruza a vértebra L III-cabeça do pancreas
Parte ascendente (quarta): curta (5 cm), começa à esquerda da vértebra L III e segue superiormente até a margem
superior da vértebra L II- ligamento de Treitz- flexura duodenojejunal

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24
Q

artérias do duodeno:

A

gastroduodenal- tronco celiaco

arteria pancreaticoduodenal superior

arteria pancreaticoduodenal inferior-AMS

ANASTOMOSE AMS e TRONCO CELIACO

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25
as veias do duodeno drenam para:
veia porta
26
maior parte do jejuno estano no quadrante\_\_\_\_\_\_ do abdomen a maior parte do ileo está no quadrante\_\_\_\_\_\_\_ do abdome
QSE QID
27
mesentério limites:
flexura duodenojejunal à junção ileocólica raiz mesentérica
28
quem irriga o jejuno e o íleo?
artérias jejunais e ileais, ramos da AMS formam arcos arterias-arterias retas
29
quem drena o jejuno e ileo?
VMS une-se à veia esplenica para formar a porta
30
Linfonodos jejuno e ileo
Linfonodos justaintestinais: localizados perto da parede intestinal Linfonodos mesentéricos: dispersos entre os arcos arteriais Linfonodos centrais superiores: localizados ao longo da parte proximal da AMS.
31
a AMS passa anterior à parte inferior do duodeno V ou F:
verdadeiro
32
treinar as relações do duodeno:
33
o intestino grosso é formado pelo:
ceco apendice vermiforme colo ascendente colo descendente sigmoide reto canal anal
34
jejuno tem aspecto rosa claro e paredes mais finas que o ileo. V ou F:
FALSO aspecto vermelho vivo e mais espesso
35
características do intestino grosso:
Apêndices omentais do colo: projeções pequenas, adiposas, semelhantes ao omento Tênias do colo: três faixas longitudinais distintas: (1) tênia mesocólica, à qual se fixam os mesocolos transverso e sigmoide; (2) tênia omental, à qual se fixam os apêndices omentais; (3) tênia livre, à qual não estão fixados mesocolos nem apêndices omentais Saculações: saculações da parede do colo entre as tênias calibre maior
36
a tenia mesocolica fixa o sigmoide e o transverso V ou F:
verdadeiro
37
quantas faixas tem as tenias do colo?
3
38
ceco características:
bolsa cega com 7,5 cm de comprimento e largura situada no QID ostio ileal apendice vermiforme que se forma na face posteromedial do ceco
39
40
Papila ileal: características
válvula unidirecional relativamente passiva, que impede o refluxo do ceco para o íleo quando houver contrações para impulsionar o conteúdo para o colo ascendente e colo transverso
41
posição mais comum do apendice:
retrocecal
42
irrigação e mesenterio do apendice
irrigado pela arteria apendicular, ramo da ileocolica mesoapendice
43
irrigação arterial do ceco:
arteria ileocolica ramo da AMS
44
inervação do intestino delgado:
fibras nervosas simpáticas originam-se de T8-T9 ate T12,-atingem o plexo celiaco pelos nervos esplancnicos-fibras pos ganglionares parassimpático: núcleo dorsal do nervo vago da região do bulbo- fibras pré ganglionares- pos ganglionares na parede intestinal
45
colo ascendente características:
retroperitoneal ascende até a flexura hepática Irrigado pela arteria ileocolica e colica direita, ramos da AMS formam a colica media
46
COLO TRANSVERSO CARACTERÍSTICAS:
flexura direita à esquerda(esplenica) arteria colica medial, ramo da AMS mesocolo transcerso
47
colo descendente:
retroperitoneal passa na margem lateral do rim esquerdo irrigado pela arteria colica esquerda- AMI
48
colo sigmoide:
junção retossigmoide- fim das tênias irrigado pela arteria sigmoidea, ramo da AMI
49
varizes esofágicas:
veias submucosas da parte inferior do esofago fazem uma anastomose portossistêmica- inversão de fluxo
50
Hérnia paraesofágica vs hérnia por deslizamento:
paraesofágica: menos comum, acomete fundo gastrico, cardia no mesmo lugar por deslizamento: cardia e fundo gástrico deslizam atraves do hiato esofágico para o tórax
51
vagotomia para úlcera:
seletiva, não troncular
52
aonde ocorre a maioria das úlceras duodenais?
parede posterior da parte superior do duodeno, perto do piloro
53
lugar mais comum de diverticulose:
sigmoide
54
baço- relações:
apoiado sobre a flexura esquerda do colo Anteriormente, o estômago Posteriormente, a parte esquerda do diafragma, que o separa da pleura, do pulmão e das costelas IX a XI Inferiormente, a flexura esquerda do colo Medialmente, o rim esquerdo.
55
Estruturas do baço
cápsula fibrosa esplênica polpa e trabecula esplenica ligamento esplenorrenal e gastroesplênico artéria esplênica- tronco celíaco
56
drenagem venosa do baço:
veia esplênica- VMS
57
Pâncreas EXÓCRINO VS ENDÓCRINO:
Exócrino: suco pancreático- liberado pelos ductos pancreáticos principal e acessório endócrino: glucagon e insulina
58
Partes do pâncreas:
cabeça, colo, corpo e cauda
59
Cabeça do pâncreas relações anatômicas:
circundado pelo C do duodeno, posterior à AMS posterior à VCI se abre no ducto colédoco possui um projeto uncinado
60
colo do pâncreas:
está sobre os vasos mesentéricos superiores adjacente ao piloro do estômago
61
Quem forma a veia porta?
veia esplenica+ VMS
62
corpo do pâncreas:
passa sobre a aorta e forma o leito do estomago
63
qual face do pancreas é coberta por peritônio?
face anterior
64
cauda do pâncreas:
anterior ao rim esquerdo, ligado à flexura esqueda do colo
65
ducto pancreático principal+ ducto colédoco:
ampola hepatopancreática(Vater) se abre na papila maior do duodeno
66
musculos lisos que controlam o fluxo de bile e suco pancreático:
musculo esfincter do ducto pancreático músculo esfincter do colédoco musculo esfincter da ampola hepatopancreática(Oddi)
67
ducto pancreático acessório:
desemboca no duodeno, na papila menor duodenal
68
irrigação arterial pancreática:
artérias pancreáticas- ramos da gastroduodenal e mesentérica superior gastroduodenal: arteria pancreaticoduodenal superior anterior posterior AMS: pancreaticoduodenais inferior anterior artéria esplênica
69
inervação pancreática:
plexo mesentérico superior
70
Localização do fígado:
QSD- costelas VII a XI
71
face diafragmática do fígado:
Recessos subfrênicos- extensões superiores da cavidade peritoneal, separados em direito e esquerdo pelo ligamento falciforme
72
Recesso hepatorrenal:
bolsa de morison: extensão posterior do recesso subhepático- entre fígado e rim liquido da bolsa omental drena para esse recesso
73
Tamanho do fígado:
6-12 cm na linha hemiclavicular
74
durante a expiração o fígado sobe ou desce?
SOBE
75
76
area nua do figado:
não tem peritonio, está em contato com o diafragma pelos ligamentos coronários e triangular direito e esquerdo
77
Que estrutura atravessa o sulco da área nua do fígado?
VCI
78
Face visceral do fígado:
fossa da vesícula biliar porta do figado ligamento redondo- veia umbilical- seguem no ligamento falciforme ligamento venoso-remanescente do ducto venoso fetal- liga na VCI omento menor
79
O omento menor encerra qual importante estrutura do figado?
triade portal vai até a curvatura menor do estômago
80
Que estruturas compõe a tríade portal?
ducto colédoco, artéria hepática e veia porta
81
Relações hepáticas:
Lado direito da face anterior do estômago (áreas gástrica e pilórica) Parte superior do duodeno (área duodenal) Omento menor (estende-se até a fissura do ligamento venoso) Vesícula biliar (fossa da vesícula biliar) Flexura direita do colo e colo transverso direito (área cólica) Rim e glândula suprarrenal direitos (áreas renal e suprarrenal)
82
lobos hepáticos
hepattico esquerdo hepático direito quadrado-anteior e inferior caudado- posterior e superior
83
cada parte do figado é irrigada pelo seu proprio ramo primario da arteria hepática e veia porta, e drenada pelo ducto hepático, com exceção do caudado. V ou F:
verdadeiro caudado é considerado um terceiro fígado drenado por veias hepáticas pequenas que entram direto na VCI
84
quem divide a parte direita e esquerda do figado?
fissura portal principal
85
Quem susntenta o parênquima hepático?
veia porta- tem mais de 40% de oxigenio que o sangue da VCI
86
quem forma a veia porta?
VMS e esplenica
87
arteria hepática divisões:
hepática comum ramo do tronco celiaco-hepática propria-direita e esquerda
88
segmentos hepáticos:
89
veias hepáticas:
direita, intermédia e esquerda-veias coletoras- veias centrais
90
quem forma a maior parte da linfa hepática?
espaços perissinusoidais (de Disse) quee drena para os linfáticos profundos nas tríades portais intralobulares adjacentes.
91
linfonodos hepáticos:
linfonodos hepáticos-linfonodos celiacos- cisterna do quilo parte diafragmática e visceral- linfonodo frênico- mediastinais- gastricos- paraesternais
92
na triade portal, aonde se encontram suas estruturas?
vei porta lateral, arteria hepática no meio e ducto biliar lateral
93
Cada lóbulo tem uma veia central que atravessa seu centro, do qual se irradiam sinusoides (grandes capilares) e lâminas de hepatócitos em direção a um perímetro imaginário extrapolado das tríades portais interlobulares adjacentes(to sem criatividade) V ou F?
verdadeiro
94
o que é o ducto colédoco:
ducto cístico + hepático comum
95
irrigação do coledoco:
Artéria cística: que irriga a parte proximal do ducto Artéria hepática direita: que irriga a parte média do ducto Artéria pancreaticoduodenal superior posterior e artéria gastroduodenal: que irrigam a parte retroduodenal do ducto.
96
vesicula biliar está intimamente ligada à parte superior do duodeno. V ou F:
verdadeiro
97
o corpo da vesícula biliar situa-se posterior à parte superior do duodeno. V ou F:
FALSO ANTERIOR
98
PARTES DA VESICULA BILIAR:
fundo corpo colo
99
quem irriga o ducto cístico?
artéria cistica- artéria hepática direita
100
anastomoses portossistêmicas:
VMI + esplênica(mais comum- 60%) ou VMS +VMI + esplenica VP contida no ligamento hepatoduodenal ``` ANASTOMOSES COM formam-se na tela submucosa da parte inferior do esôfago, na tela submucosa do canal anal, na região periumbilical e nas faces posteriores (áreas nuas) de vísceras secundariamente retroperitoneais, ```
101
Qual o órgão abdominal lesado com maior frequência?
baço
102
leucemia granulocítica pode aumentar ou diminuir o baço?
aumentar
103
obstrução da ampola hepatopancreática causa? qual o tratamento?
pancreatite Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica
104
maior causa de cancer de pancreas:
adenocarcinoma ductal-metastase do figado
105
o recesso subfrênico é local para abscessos subfrenicos V ou F?
verdadeiro incisão na costela XII para drenar
106
qual local é realizado a biópsia hepática?
10o espaço intercostal direito na linha axilar média.
107
traingulo de calot:
ducto cístico, ducto hepático comum e artéria hepática direita(cistica)
108
capsula adiposa que circunda os rins e suas cavidades centrais
gordura perirrenal seios renais
109
Quem engloba todas as estruturas renais:
fascia renal
110
prolongamento da fascia renal até o ureter:
fascia periureteral
111
as glandulas suprarrenais fixam-se ao diafragma
112
hilo renal esquerdo vs direito:
esquerdo perto do plkano transpilórico direito 2,5cm mais baixo
113
estruturas nervosas posteriores ao rim:
nervo iliohipogástrico e ilioinguinal
114
no hilo renal, a artéria renal é anterior à veia: V ou F:
falso Contrário veia, arteria e pelve renal
115
Pelve renal:
116
ureteres passam sobre a margem da pelve na:
bifurcação das ilíacas comuns
117
As partes abdominais dos ureteres aderem intimamente ao peritônio parietal e têm trajeto retroperitoneal. V ou F:
verdadeiro
118
constrições do ureter que propíciam calculosssssssssss
JUP cruzamento da artéria ilíaca externa e/ou a margem da pelve JUV
119
QUEM fixa as glandulas suprarrenais?
fascia renal, fixando essas glandulas no diafragma atraves dos pilares do diafragma
120
Cortex suprarrenal vs medula suprarrenal
córtex suprarrenal é derivado do mesoderma e secreta corticosteroides e androgênios. Esses hormônios causam a retenção renal de sódio e água em resposta ao estresse, aumentando o volume sanguíneo e a pressão arterial. medula suprarrenal é uma massa de tecido nervoso permeada por capilares e sinusoides derivados das células da crista neural associadas à parte simpática do sistema nervoso- secretam catecolaminas (principalmente epinefrina)
121
arterias renais segmentação:
originam-se entre as vértebras L I e L II arteria renal direita mais longa(passa posterior à VCI) arteria renal-arterias segmentares- arteria do segmento superior, anterior superior, anterior inferior e inferior
122
veia renal esquerda é mais longa que a direita V ou F:
verdadeiro
123
tributarias da veia renal
veia suprarrenal esquerda, a veia gonadal (testicular ou ovárica) esquerda e uma comunicação com a veia lombar ascendente,
124