ABDOME Flashcards
cavidade abdominopélvica limites:
diafragma e diafragma da pelve
Estende-se superiormente até o 4o espaço intercostal da caixa torácica osteocartilagínea
pelve maior protege as visceras inferiores
planos transversos do abdome
plano subcostal-10a cartilagem costal
plano intertubercular-tuberculos ilíacos e LV
divisão do abdome em 9 regiões-planos
2 planos medioclaviculares
2 planos medioinguinais
divisão do abdome em quadrantes-planos
plano mediano vertical e plano transumbilical
parede anterolateral do abdome-limites:
superior: cartilagens da VII a X costelas e processo xifoide do esterno
limite inferior: ligamento inguinal, sinfise pubica e crista iliaca
camada de pele até o peritonio parietal- sequência:
pele- tela subcutânea- paniculo adiposo do abdome(Fascia de Camper)- estrato membranaceo(fascia de Scarpa)- fascia de revestimento profunda superficial- m obliquo externo- fascia de revestimento intermediaria- m obliquo interno-fascia de revestimento pofunda- m transverso do abdome- fascia parietal ou transversal-gordura extraperitoneal-PERITONIO PARIETAL
quais os músculos da parede anterolateral do abdome?
obliquo externo, obliquo interno e transverso
obliquo externo do abdome:origem, inserção, ação:
origem:costelas V a XII
inserção: linha alba, tubérculo pubico e crista iliaca
ação: flexiona e roda o tronco
nervo subcostal
obliquo interno do abdome-origem, inserção, ação:
origem: fascia toracolombar, crista iliaca
inserção: X e XII costela
ação: comprime e sustenta as visceras
transverso do abdome: origem, inserção e ação:
origem: 7a e 12a cartilagens costais, aponeurose toracolombar e crista iliaca
inserção: linha alba, crista pubica e linha pectinea do pubis
ação: comprime e sustenta as visceras
reto do abdome: origem, inserção e função:
origem: sinfise pubica e crista pubica
inserção: processo xifoide e 5a a 7a cartilagem costal
ação: flexiona o tronco, estabiliza e controla a inclinação da pelve
maior e mais superficial dos musculos da parede anterolateral do abdomen:
obliquo externo
lamina de fibras que cruzam a linha alba do obliquo externo formam:
uma especie de musculo digastrico com o obliquo externo contralateral-atuam juntos para a flexão e rotação para aproximar o ombro direito ao quadril esquerdo
quais os nervos que inervam a parede anterolateral do abdome?
toracoabdominais
aonde situa-se o plano neurovascular da parede lateral do abdome?
entre obliquo interno e transverso do abdome
quem sustenta transversalmente o reto do abdome?
interssecções tendíneas
musculo piramidal importancia cirurgica:
os cirurgiões usam a fixação do músculo piramidal à linha alba como ponto de referência para a incisão abdominal mediana
bainha do musculo reto do abdome é formada por:
aponeurose do obliquo externo e interno-lamina anterior
aponeurose do obliquo interno e transverso-lamina posterior
as veias epigástricas superiores e inferiores e as partes distais dos nervos toracoabdominais são encontrados aonde?
na bainha do musculo reto do abdome
lamina anterior + lamina posterior da bainha do reto abdominal =
linha alba
anel umbilical esta presente em qual região:
da linha alba
funções gerais dos músculos da parede anterolateral do abdome
Formam uma sustentação forte e expansível para a parede anterolateral do abdome
Sustentam e protegem as vísceras abdominais contra lesões
Comprimem o conteúdo abdominal para manter ou aumentar a pressão intra-abdominal e, assim, fazem oposição ao diafragma (o aumento da pressão intra-abdominal facilita a expulsão)
Movem o tronco e ajudam a manter a postura.
dermatomos da parede anterolateral do abdome- características:
identico a distribuição dos nervos periféricos
T7-T12 não formam plexo
L1- exceção
dermatomo T10 inclui qual região?
e L1?
T10 = umbigo
L1 = prega inguinal
Nervos da parede anterolateral do abdome:
toracoabdominais: T7-T11 = musculos da parede anterolateral e pele sobrejacente
Cutaneos laterais: T7-T9 = pele do hipocondrio direito e esquerdo
subcostal: T12 = obliquo externo e pele sobrejacente
iliohipogástrico: L1 = pele da cirsta iliaca, inguinal e hipogástrio
ilioinguinal: L1 = pele inguinal, escrotal, labio maior do pudendo e face medial da coxa
vasos da aprede anterolateral do abdome:
veias paraumbilicais- veia porta
veia toracoepigastrica
veia epigastrica superficial- veia femoral
veia toracica lateral- veia axilar
veia epigástrica inferior: veia iliaca externa
veia epigástrica superior: veia subclavia
arterias da parede anterolateral do abdome:
epigastrica superior- toracica interna
epigastrica inferior- arteria iliaca externa
principal drenagem linfatica da parede anterolateral abdominal
Vasos linfáticos superficiais acompanham as veias subcutâneas; os vasos superiores ao plano transumbilical drenam
principalmente para os linfonodos axilares; entretanto, alguns drenam para os linfonodos paraesternais. Os vasos
linfáticos superficiais inferiores ao plano transumbilical drenam para os linfonodos inguinais superficiais
Vasos linfáticos profundos acompanham as veias profundas da parede do abdome e drenam para os linfonodos ilíacos
externos, ilíacos comuns e lombares direito e esquerdo (cavais e aórticos).
Porque um líquido na região entre fascia de scarpa e obliquo externo nao desce para a coxa?
porque a fascia de scarpa se junta à fascia lata na região inferiormente ao ligamento inguinal
nas incisões cutaneas abdominais inferiores ao umbigo, cirurgiões colocam a fascia de scarpa ao fazer suturas.
V ou F:
verdadeiro
Quais as regiões onde mais ocorre hérnias?
regiões inguinal, umbilical e epigástrica
Hernia de Spigel:
ocorrem ao longo das linhas semilunares entre processo xifoide e umbigo
Lesão dos nervos da parede anterolateral do abdome pode predispor o individuo a uma hernia inguinal
V ou F:
verdadeiro
porque pode-se transeccionar o musculo reto abdominal?
suas fibras seguem curtas distâncias nas intersecções tendíneas
Importância clínica da linha alba:
ponto para incisões medianas- xifopúbicas
Incisão de McBurney:
realizada incisão inferomedial da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome na direção de suas fibras, na região de FID
apendicite
incisões de alto risco:
pararretais e inguinais
hernia incisional:
protrusão do omento (uma prega de peritônio) ou de um órgão através de uma incisão cirúrgica.
prega umbilical mediana:
estende-se do apice da bexiga ate o umbigo- remanscente do uraco
pregas umbilicais mediais e laterais
ligamentos umbilicais mediais
laterais: cobrem os vasos epigástricos inferiores