Abdome, Esofago E Estomago anatomia Flashcards

1
Q

Onde se localiza o abdome no corpo humano?

A

Entre o tórax e a pelve.

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2
Q

Qual é a importância da flexibilidade do abdome?

A

Permite respiração, postura e locomoção

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3
Q

Quais órgãos o abdome abriga?

A

A maioria dos órgãos abdominais e parte dos órgãos do sistema genital e urinário.

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4
Q

Como os órgãos abdominais são contidos anterolateralmente?

A

Pelas paredes musculoaponeuróticas

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5
Q

Pelas paredes musculoaponeuróticas

A

O diafragma.

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6
Q

Qual estrutura limita inferiormente o abdome?

A

Os músculos da pelve.

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7
Q

O que pode causar o aumento da pressão intra-abdominal (PIA)?

A

Contração voluntária ou reflexa dos músculos abdominais.

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8
Q

Quais eventos fisiológicos podem ocorrer com o aumento da PIA?

A

Expulsão de ar, urina, vômito, flatos, fezes e fetos.

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9
Q

Além de se contrair, o que mais o abdome pode fazer?

A

Se distender.

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10
Q

Em quais situações o abdome se distende?

A

Digestão de alimentos, gravidez, deposição de gorduras ou doenças.

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11
Q

O que é o peritônio?

A

Uma túnica serosa que recobre internamente a parede anterolateral do abdome e diversos órgãos adjacentes à parede posterior.

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12
Q

O que o peritônio faz sobre as vísceras abdominais?

A

Reflete-se sobre elas, cobrindo-as externamente.

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13
Q

Quais são as duas lâminas do peritônio?

A

Peritônio parietal e peritônio visceral.

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14
Q

O que é a cavidade peritoneal?

A

Espaço virtual entre o peritônio parietal e visceral, contendo apenas líquido extracelular.

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15
Q

Qual a função do líquido na cavidade peritoneal?

A

Lubrificação, diminuindo o atrito entre as superfícies.

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16
Q

Qual a importância das reflexões duplas do peritônio?

A

Permitem a passagem de vasos sanguíneos, linfáticos e nervos.

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17
Q

O que é a cavidade abdominal?

A

Parte superior e principal da cavidade abdominopélvica.

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18
Q

A cavidade abdominal possui assoalho próprio?

A

Não, a abertura superior da pelve é uma divisão arbitrária.

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19
Q

Qual o limite superior da cavidade abdominal?

A

A altura do 4º espaço intercostal (EI).

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20
Q

O que o limite superior da cavidade abdominal protege?

A

As vísceras abdominais superiores.

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21
Q

Qual o limite inferior da cavidade abdominal?

A

A abertura superior da pelve.

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22
Q

O que a pelve maior protege?

A

As vísceras abdominais inferiores.

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23
Q

Quais são as 9 regiões do abdome?

A

Hipocôndrio direito, hipocôndrio esquerdo, flanco direito, flanco esquerdo, fossa ilíaca direita, fossa ilíaca esquerda, epigástrio, mesogástrio e hipogástrio.

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24
Q

A parede anterolateral do abdome é composta por que tipo de estrutura?

A

Estrutura musculoaponeurótica.

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25
Q

Quais são as divisões da parede abdominal?

A

Parede anterior, laterais direita e esquerda, e posterior.

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26
Q

A parede anterior é contínua com quais regiões?

A

Com as laterais da parede abdominal.

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27
Q

Quais são os limites da parede anterolateral do abdome?

A

Superior: Cartilagens costais VII-X e processo xifoide do esterno.

Inferior: Ligamento inguinal, cristas ilíacas, púbis e sínfise púbica.

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28
Q

Qual a função da fáscia da parede anterolateral do abdome?

A

Compartimentar e proteger a musculatura.

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29
Q

Como é a tela subcutânea superior ao umbigo?

A

Semelhante à de outras partes do corpo.

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30
Q

Quais são os componentes da tela subcutânea inferior ao umbigo?

A

Panículo adiposo (Fáscia de Camper)

Estrato membranáceo (Fáscia de Scarpa)

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31
Q

A Fáscia de Scarpa continua como qual estrutura no períneo?

A

Fáscia de Colles.

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32
Q

Qual fáscia reveste os músculos anterolaterais do abdome?

A

Fáscia de revestimento (epimísio), subdividida em superficial, intermediária e profunda.

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33
Q

Qual é a fáscia que reveste o músculo transverso do abdome?

A

Fáscia transversal (ou fáscia parietal do abdome).

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34
Q

Quais são os músculos planos anterolaterais do abdome?

A

Oblíquo externo, oblíquo interno e transverso do abdome.

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35
Q

Quais são os músculos verticais da parede anterior do abdome?

A

Reto do abdome e piramidal.

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36
Q

Qual é o maior e mais superficial dos músculos planos?

A

Músculo oblíquo externo do abdome.

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37
Q

Qual é a direção das fibras do músculo oblíquo externo?

A

Inferomedial (como os dedos ao colocar a mão em bolsos).

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38
Q

O que é o “músculo digástrico” da parede abdominal?

A

Ação combinada dos músculos oblíquos externo e interno contralaterais com tendão central comum.

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39
Q

Qual estrutura se forma a partir da margem inferior da aponeurose do oblíquo externo?

A

Ligamento inguinal (ligamento de Poupart).

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40
Q

Qual a direção das fibras do músculo oblíquo interno?

A

Superomedial (perpendicular ao oblíquo externo).

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41
Q

Qual é o músculo mais profundo dos planos abdominais?

A

Músculo transverso do abdome.

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42
Q

Qual a principal função do músculo transverso do abdome?

A

Comprimir o conteúdo abdominal e aumentar a PIA.

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43
Q

Onde está localizado o plano neurovascular da parede abdominal?

A

Entre os músculos oblíquo interno e transverso do abdome.

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44
Q

Onde o músculo reto do abdome é mais largo e mais fino?

A

Na porção superior.

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45
Q

O que sustenta transversalmente o músculo reto do abdome?

A

Intersecções tendíneas fixadas na lâmina anterior da bainha.

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46
Q

Qual músculo pequeno está presente em 80% das pessoas e tensiona a linha alba?

A

Músculo piramidal.

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47
Q

O que é a bainha do músculo reto do abdome?

A

Compartimento fibroso incompleto que envolve os músculos reto do abdome e piramidal.

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48
Q

O que contém a bainha do reto abdominal?

A

Artérias e veias epigástricas superiores e inferiores, e nervos toracoabdominais (T7–T12).

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49
Q

O que forma a bainha do músculo reto do abdome?

A

As aponeuroses entrelaçadas dos músculos planos do abdome.

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50
Q

O que é a linha arqueada?

A

Limite em formato de crescente entre os ¾ superiores aponeuróticos e o ¼ inferior com fáscia transversal.

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51
Q

O que é a linha alba?

A

Linha mediana onde se fundem as aponeuroses dos músculos abdominais.

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52
Q

Qual estrutura se localiza na linha alba e era usada na vida intrauterina?

A

Anel umbilical.

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53
Q

Quais são as funções gerais dos músculos anterolaterais do abdome?

A

Sustentação e proteção das vísceras

Controle da PIA

Movimentos do tronco

Manutenção da postura

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54
Q

O que o músculo reto do abdome realiza especificamente?

A

Flexão da região torácica e principalmente da lombar.

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55
Q

Em quais situações há aumento voluntário/reflexo da PIA?

A

Tosse, parto, defecação, vômito, micção, eructação, gritar, levantamento de peso.

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56
Q

Onde o abdome está localizado?

A

Entre o tórax e a pelve.

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57
Q

Quais estruturas limitam o abdome?

A

Superior: Diafragma

Anterolateral: Paredes musculoaponeuróticas

Inferior: Músculos da pelve

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58
Q

Qual a função da contração da parede abdominal?

A

Aumentar a pressão intra-abdominal (PIA) para expulsar ar, líquidos, flatos, fezes e fetos.

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59
Q

O que é o peritônio?

A

Túnica serosa com duas lâminas (parietal e visceral) que recobre a parede interna do abdome e vísceras adjacentes.

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60
Q

O que é a cavidade peritoneal?

A

Espaço virtual entre peritônio parietal e visceral, contendo líquido lubrificante.

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61
Q

Quais são as 9 regiões abdominais?

A

Hipocôndrios direito/esquerdo, flancos direito/esquerdo, fossas ilíacas direita/esquerda, epigástrio, mesogástrio e hipogástrio.

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62
Q

O que é a fáscia da parede anterolateral do abdome?

A

Tecido conjuntivo que reveste músculos, dividindo e protegendo.

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63
Q

Como se diferencia a tela subcutânea acima e abaixo do umbigo?

A

Acima: Semelhante a outras partes do corpo

Abaixo: Dividida em fáscia de Camper (gordurosa) e fáscia de Scarpa (membranosa)

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64
Q

Em que estrutura a fáscia de Scarpa se continua no períneo?

A

Fáscia de Colles.

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65
Q

O que é a fáscia transversal?

A

Fáscia parietal profunda que reveste o músculo transverso do abdome.

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66
Q

Quais são os músculos planos da parede anterolateral?

A

Oblíquo externo, oblíquo interno e transverso do abdome.

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67
Q

Quais os músculos verticais da parede anterolateral?

A

Reto do abdome e piramidal.

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68
Q

Qual músculo dá origem ao ligamento inguinal?

A

M. oblíquo externo do abdome.

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69
Q

Como se orientam as fibras do M. oblíquo externo?

A

Inferomedial – direção dos dedos em blusa de frio.

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70
Q

Qual a principal função do M. transverso do abdome?

A

Comprimir conteúdo abdominal e aumentar a PIA.

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71
Q

Qual a função do M. reto do abdome?

A

Flexionar o tronco, especialmente a região lombar.

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72
Q

Qual músculo está presente em 80% das pessoas e tensiona a linha alba?

A

M. piramidal.

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73
Q

Como se forma a bainha do reto abdominal?

A

Pelas aponeuroses entrelaçadas dos músculos planos.

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74
Q

O que é a linha arqueada?

A

Linha que marca a transição da bainha posterior para a fáscia transversal.

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75
Q

O que é a linha alba?

A

Linha mediana que separa as bainhas dos mm. retos; local onde todas as camadas se fundem.

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76
Q

Quais funções gerais os músculos abdominais desempenham?

A

Proteção visceral, controle da PIA, movimentos do tronco e postura.

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77
Q

Qual músculo resiste à lordose lombar em pé?

A

Músculos abdominais em geral, especialmente oblíquos e reto do abdome.

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78
Q

Quais nervos inervam a parede anterolateral do abdome?

A

Nervos toracoabdominais (T7-T11)

Subcostal (T12)

Ílio-hipogástrico e ílio-inguinal (L1)

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79
Q

Qual dermatomo corresponde à região umbilical?

A

T10.

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80
Q

Onde emergem os ramos cutâneos laterais e anteriores?

A

Laterais: Linha axilar anterior

Anteriores: Linha alba

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81
Q

Quais são os principais vasos da drenagem venosa superficial?

A

Superior: Veia torácica interna ou lateral

Inferior: Vv. epigástricas superficial e inferior

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82
Q

O que são as veias paraumbilicais e qual sua importância clínica?

A

Veias da drenagem cutânea que se comunicam com a veia porta hepática; importante na síndrome de Cruveilhier-Baumgarten.

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83
Q

Qual vaso conecta sistema porta e cava e pode ser visível na hipertensão portal?

A

Veia toracoepigástrica (via veia epigástrica superficial).

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84
Q

Para onde vai a drenagem linfática superficial acima e abaixo do umbigo?

A

Acima: Linfonodos axilares e paraesternais

Abaixo: Linfonodos inguinais superficiais

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85
Q

Para onde vai a drenagem linfática profunda?

A

Linfonodos ilíacos externos → ilíacos comuns → linfonodos lombares.

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86
Q

O que recobre a face interna da parede anterolateral do abdome?

A

Fáscia transversal, gordura extraperitoneal (variável) e peritônio parietal.

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87
Q

Quais são as 5 pregas encontradas na parte infraumbilical da parede abdominal?

A

1 prega umbilical mediana, 2 pregas umbilicais mediais e 2 pregas umbilicais laterais.

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88
Q

O que cobre a prega umbilical mediana?

A

O ligamento umbilical mediano (remanescente do úraco).

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89
Q

O que cobrem as pregas umbilicais mediais?

A

Os ligamentos umbilicais mediais (partes obliteradas das artérias umbilicais).

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90
Q

O que cobrem as pregas umbilicais laterais?

A

Os vasos epigástricos inferiores.

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91
Q

Quais estruturas podem sangrar se forem seccionadas?

A

R: As pregas umbilicais laterais, pois contêm vasos epigástricos inferiores.

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92
Q

O que é a fossa supravesical e onde se localiza?

A

R: Depressão do peritônio sobre a bexiga; entre as pregas umbilical mediana e mediais.

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93
Q

O que são as fossas inguinais mediais e o que pode ocorrer nelas?

A

R: Estão entre as pregas umbilicais mediais e laterais; local de hérnias inguinais diretas.

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94
Q

O que são as fossas inguinais laterais e o que pode ocorrer nelas?

A

R: Estão laterais às pregas umbilicais laterais; local de hérnias inguinais indiretas.

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95
Q

Qual a diferença entre hérnia inguinal direta e indireta?

A

Direta não ultrapassa o anel inguinal profundo; indireta ultrapassa. Ambas saem pelo anel superficial.

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96
Q

O que é o ligamento falciforme e o que ele contém?

A

R: Dobra do peritônio que contém o ligamento redondo do fígado (remanescente da veia umbilical) e as veias paraumbilicais.

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97
Q

Onde se localiza a região inguinal?

A

R: Entre a EIAS (espinha ilíaca ântero-superior) e o tubérculo púbico.

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98
Q

Qual a importância clínica da região inguinal?

A

R: É uma via de entrada/saída da cavidade abdominal e local comum de hérnias.

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99
Q

O que forma o ligamento inguinal?

A

R: Parte inferior da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome.

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100
Q

Quais são os pontos de inserção do ligamento inguinal?

A

R: Tubérculo púbico, ramo superior do púbis (ligamento lacunar), linha pectínea (ligamento pectíneo/Cooper) e contralateralmente (ligamento reflexo).

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101
Q

O que é o trato iliopúbico?

A

R: Margem inferior espessa da fáscia transversal que segue paralela e posteriormente ao ligamento inguinal.

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102
Q

Qual a origem do canal inguinal no desenvolvimento?

A

R: Associada à descida do testículo.

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103
Q

Qual o trajeto do canal inguinal no adulto?

A

R: Obliquamente, inferomedial, com cerca de 4 cm, acima e paralelo à metade medial do ligamento inguinal.

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104
Q

Qual o conteúdo do canal inguinal no homem?

A

R: Funículo espermático.

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105
Q

Qual o conteúdo do canal inguinal na mulher?

A

R: Ligamento redondo do útero.

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106
Q

O que é o anel inguinal profundo?

A

R: Entrada do canal inguinal; evaginação da fáscia transversal.

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107
Q

O que é o anel inguinal superficial?

A

R: Saída do canal inguinal.

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108
Q

Qual a parede posterior do canal inguinal em seu terço lateral?

A

R: Fáscia transversal.

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109
Q

Qual a parede posterior do canal inguinal no terço médio?

A

R: Fáscia transversal.

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110
Q

Qual a parede posterior do canal inguinal no terço medial?

A

R: Foice inguinal associada ao ligamento reflexo.

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111
Q

Qual a parede anterior no terço lateral?

A

R: M. oblíquo interno + pilar lateral do M. oblíquo externo.

112
Q

Qual a parede anterior nos terços médio e medial?

A

R: Pilar lateral + fibras intercrurais do M. oblíquo externo.

113
Q

Qual o teto no terço lateral?

A

R: Fáscia transversal.

114
Q

Qual o teto no terço médio?

A

R: Arcos musculoaponeuróticos dos Mm. oblíquo interno e transverso.

115
Q

Qual o teto no terço medial?

A

R: Pilar medial do M. oblíquo externo.

116
Q

Qual o assoalho no terço lateral?

A

R: Trato iliopúbico.

117
Q

Qual o assoalho no terço médio?

A

R: Ligamento inguinal.

118
Q

Qual o assoalho no terço medial?

A

R: Ligamento lacunar.

119
Q

Qual é a função do funículo espermático?

A

R: Contém estruturas que entram e saem do testículo e o suspende no escroto.

120
Q

Quais são os revestimentos do funículo espermático e suas origens?

A

R:

Fáscia espermática interna (fáscia transversal);

Fáscia cremastérica (músculo oblíquo interno do abdome);

Fáscia espermática externa (músculo oblíquo externo do abdome).

121
Q

Quais estruturas compõem o conteúdo do funículo espermático?

A

R:

Ducto deferente;

Artéria testicular (aorta);

Artéria do ducto deferente (artéria vesical inferior);

Artéria cremastérica (artéria epigástrica inferior);

Plexo venoso pampiniforme;

Fibras nervosas simpáticas;

Ramo genital do nervo genitofemoral (L1, L2);

Vasos linfáticos;

Vestígio do processo vaginal.

122
Q

Qual nervo inerva o músculo cremáster?

A

R: Ramo genital do nervo genitofemoral (L1, L2).

123
Q

Para onde drenam os linfáticos do funículo espermático?

A

R: Linfonodos lombares.

124
Q

Quais são as camadas do escroto?

A

R: Pele pigmentada e túnica dartos (fáscia sem gordura com fibras do M. dartos).

125
Q

Quais músculos atuam no controle térmico dos testículos?

A

R: Músculo dartos (liso) e músculo cremáster (estriado).

126
Q

O que divide o escroto em dois compartimentos?

A

R: Septo do escroto, evidenciado externamente como rafe escrotal.

127
Q

Com qual estrutura a túnica dartos é contínua?

A

R: Com a camada membranácea da tela subcutânea do períneo (fáscia de Colles).

128
Q

Quais artérias irrigam o escroto e suas origens?

A

R:

Ramos escrotais posteriores (artéria perineal, ramo da A. pudenda interna);

Ramos escrotais anteriores (A. pudenda externa, ramo da A. femoral);

Artéria cremastérica (A. epigástrica inferior).

129
Q

Como ocorre a drenagem venosa do escroto?

A

R: Veias acompanham as artérias.

130
Q

Para onde vai a drenagem linfática do escroto?

A

R: Linfonodos inguinais superficiais.

131
Q

Qual é a inervação do escroto?

A

R:

Plexo lombar (porção anterior);

Plexo sacral (porção posterior).

132
Q

Quais são as funções dos testículos?

A

R: Produção de espermatozoides e secreção de hormônios masculinos (principalmente testosterona).

133
Q

Quais são as lâminas da túnica vaginal que envolvem os testículos?

A

R: Lâmina visceral e lâmina parietal.

134
Q

Qual artéria irriga os testículos?

A

R: Artéria testicular (ramo da aorta abdominal).

135
Q

Qual é o principal sistema venoso dos testículos?

A

R: Plexo venoso pampiniforme.

136
Q

Para onde drenam as veias testiculares direita e esquerda?

A

R:

Direita: Veia cava inferior (ângulo agudo);

Esquerda: Veia renal esquerda (ângulo de 90°).

137
Q

Qual testículo é mais propenso à varicocele? Por quê?

A

R: Esquerdo, devido à drenagem em 90° na veia renal esquerda.

138
Q

Para onde vai a drenagem linfática dos testículos?

A

R: Linfonodos lombares (cavais e aórticos) e pré-aórticos.

139
Q

Onde está localizado o epidídimo?

A

R: Na face posterior do testículo.

140
Q

Quais são as funções do epidídimo?

A

R: Armazenar e permitir a maturação dos espermatozoides.

141
Q

Com qual estrutura o epidídimo continua diretamente?

A

R: Ducto deferente.

142
Q

Quais são as três partes do epidídimo?

A

R: Cabeça, corpo e cauda.

143
Q

O que é o peritônio?

A

R: Uma túnica serosa transparente, contínua, brilhante e deslizante, que reveste a cavidade abdominopélvica e as vísceras.

144
Q

Quais são as duas lâminas do peritônio?

A

R:

Peritônio parietal: reveste a parede interna da cavidade abdominopélvica.

Peritônio visceral: reveste as vísceras (ex.: estômago, intestino).

145
Q

Com que estruturas o peritônio parietal compartilha irrigação e inervação?

A

R: Com a parede que ele reveste.

146
Q

O peritônio parietal é sensível a quais estímulos?

A

R: Pressão, dor, calor, frio e laceração.

147
Q

Como é a dor no peritônio parietal?

A

R: Bem localizada, exceto na face inferior do centro do diafragma (inervado pelos nervos frênicos).

148
Q

Onde é referida a dor da face inferior do diafragma?

A

R: Nos dermátomos C3–C5, sobre o ombro.

149
Q

Com que estruturas o peritônio visceral compartilha vascularização e inervação?

A

R: Com os órgãos que recobre.

150
Q

O peritônio visceral é sensível a quais estímulos?

A

R: Apenas à distensão e à irritação química.

151
Q

Como é a dor provocada pelo peritônio visceral?

A

R: Mal localizada, referida aos dermátomos dos gânglios sensitivos espinais.

152
Q

O que caracteriza os órgãos intraperitoneais?

A

R: São quase totalmente recobertos por peritônio visceral.

153
Q

Os órgãos intraperitoneais estão dentro da cavidade peritoneal?

A

R: Não, estão invaginados nela, mas não contidos nela.

154
Q

O que são áreas nuas dos órgãos intraperitoneais?

A

R: Áreas sem peritônio, por onde entram e saem estruturas neurovasculares.

155
Q

Que estruturas formam essas áreas nuas?

A

R: Mesentérios, omentos e ligamentos.

156
Q

Cite exemplos de órgãos intraperitoneais:

A

R: Estômago, 1ª parte do duodeno, jejuno, íleo, ceco, apêndice, cólon transverso, cólon sigmoide, fígado, vesícula biliar, baço.

157
Q

O que são órgãos extraperitoneais?

A

R: Órgãos situados fora da cavidade peritoneal e apenas parcialmente cobertos por peritônio.

158
Q

O que caracteriza os órgãos retroperitoneais?

A

R: Estão entre o peritônio parietal e a parede posterior do abdome, com peritônio apenas na face anterior.

159
Q

O que são órgãos subperitoneais?

A

R: Estão abaixo do peritônio, com cobertura apenas na face superior (ex.: bexiga urinária).

160
Q

O que são órgãos secundariamente retroperitoneais?

A

R: Órgãos que foram inicialmente intraperitoneais no desenvolvimento embrionário, mas depois ficaram retroperitoneais.

161
Q

Cite exemplos de órgãos secundariamente retroperitoneais:

A

R: 2ª a 4ª partes do duodeno, pâncreas, cólon ascendente e descendente.

162
Q

Quais órgãos são primariamente retroperitoneais?

A

R: Rins, ureteres e glândulas suprarrenais.

163
Q

Quais órgãos são subperitoneais?

A

R: Bexiga urinária e porção inferior do reto.

164
Q

Onde está situada a cavidade peritoneal?

A

R: Dentro da cavidade abdominal e se estende até a cavidade pélvica.

165
Q

O que é a cavidade peritoneal?

A

R: Espaço potencial entre o peritônio parietal e visceral.

166
Q

A cavidade peritoneal contém órgãos?

A

R: Não, apenas uma fina película de líquido peritoneal.

167
Q

Qual a composição do líquido peritoneal?

A

R: Água, eletrólitos e substâncias do líquido intersticial adjacente.

168
Q

A cavidade peritoneal é completamente fechada?

A

R:

Em homens: sim.

Em mulheres: não, há comunicação com o exterior via tubas uterinas, útero e vagina.

169
Q

Qual é a importância clínica da comunicação peritoneal nas mulheres?

A

R: Pode servir como via de infecção externa.

170
Q

O que é o mesentério e qual sua função?

A

O mesentério é uma lâmina dupla de peritônio formada pela invaginação do peritônio por um órgão. Ele une órgãos intraperitoneais à parede do corpo e serve como meio de comunicação neurovascular entre os órgãos e a parede posterior do abdome.

171
Q

Quais são exemplos de mesentérios?

A

Mesentério do intestino delgado, mesocolos transverso e sigmoide, mesoesôfago, mesogástrio e mesoapêndice.

172
Q

O que é o omento e qual sua origem?

A

O omento é uma prega de peritônio em duas camadas que se estende do estômago e da parte proximal do duodeno até órgãos adjacentes na cavidade abdominal.

173
Q

Como é formado o omento maior?

A

O omento maior é uma prega peritoneal de quatro camadas que se estende da curvatura maior do estômago e da parte proximal do duodeno, desce como um avental e dobra-se para se fixar na face anterior do colo transverso e seu mesentério.

174
Q

Como é formado o omento menor?

A

É uma prega peritoneal dupla que liga a curvatura menor do estômago e a parte proximal do duodeno ao fígado.

175
Q

O que é a bolsa omental e qual sua função?

A

É uma cavidade saciforme localizada posteriormente ao estômago, omento menor e estruturas adjacentes, permitindo o livre movimento do estômago sobre as estruturas posteriores e inferiores.

176
Q

O que é um ligamento peritoneal?

A

É uma dupla camada de peritônio que conecta um órgão a outro ou à parede abdominal.

177
Q

Quais são os ligamentos que conectam o fígado?

A

Ao abdome: ligamento falciforme

Ao estômago: ligamento hepatogástrico (parte do omento menor)

Ao duodeno: ligamento hepatoduodenal (margem livre do omento menor)

178
Q

Quais são os ligamentos que conectam o estômago?

A

Ao diafragma: ligamento gastrofrênico

Ao baço: ligamento gastroesplênico

Ao colo transverso: ligamento gastrocólico (parte do omento maior)

179
Q

Qual estrutura divide a cavidade abdominal nos compartimentos supracólico e infracólico?

A

O mesocolo transverso (mesentério do colo transverso).

180
Q

O que contém o compartimento supracólico?

A

Estômago, fígado e baço.

181
Q

O que contém o compartimento infracólico?

A

Intestino delgado, colo ascendente e colo descendente.

182
Q

Como os compartimentos supracólico e infracólico se comunicam?

A

Através dos sulcos paracólicos (entre as faces laterais dos colos ascendente/descendente e a parede posterolateral do abdome).

183
Q

O que divide o compartimento infracólico em direito e esquerdo?

A

O mesentério do intestino delgado.

184
Q

O que é o forame omental?

A

É uma abertura que conecta a bolsa omental com a cavidade peritoneal, localizada posteriormente à margem livre do omento menor.

185
Q

Quais são os limites do forame omental?

A

Anteriormente: Ligamento hepatoduodenal (com veia porta, artéria hepática e ducto colédoco)

Posteriormente: Veia cava inferior e o pilar direito do diafragma (cobertos por peritônio parietal)

Superiormente: Fígado (com peritônio visceral)

Inferiormente: Primeira parte do duodeno

186
Q

O que é o esôfago e qual sua função?

A

É um tubo fibromuscular que conecta a faringe ao estômago, permitindo a passagem do alimento.

187
Q

Com que estrutura o esôfago é contínuo superiormente?

A

Com a parte laríngea da faringe, na junção faringoesofágica.

188
Q

Como é composta a musculatura do esôfago ao longo de sua extensão?

A

Terço superior: músculo estriado (voluntário)

Terço médio: mistura de músculo estriado e liso

Terço inferior: músculo liso (involuntário)

189
Q

Quais artérias irrigam a parte cervical do esôfago?

A

Ramos das artérias tireoideias inferiores.

190
Q

Quais artérias irrigam a parte torácica do esôfago?

A

Ramos esofágicos diretos da aorta torácica.

191
Q

Quais artérias irrigam a parte abdominal do esôfago?

A

Artéria gástrica esquerda (ramo do tronco celíaco) e artéria frênica inferior esquerda.

192
Q

Para onde drenam as veias da parte cervical do esôfago?

A

Para as veias tireoideias inferiores.

193
Q

Como é feita a drenagem da parte torácica do esôfago?

A

Por veias que drenam para os sistemas ázigos, hemiázigos, intercostais e brônquicas.

194
Q

Quais são os dois sistemas venosos envolvidos na drenagem da parte inferior do esôfago?

A

Sistema porta (via veia gástrica esquerda) e sistema sistêmico (via veias esofágicas para a veia ázigo).

195
Q

Quais são as três constrições anatômicas do esôfago?

A

Cervical: na junção faringoesofágica (15 cm dos incisivos), causada pelo músculo cricofaríngeo.

Broncoaórtica: cruzamento com o arco da aorta (22,5 cm dos incisivos) e com o brônquio principal esquerdo (27,5 cm).

Diafragmática: passagem pelo hiato esofágico do diafragma (40 cm dos incisivos).

196
Q

Qual estrutura causa a constrição cervical do esôfago?

A

A parte cricofaríngea do músculo constritor inferior da faringe.

197
Q

Onde ocorre a constrição broncoaórtica do esôfago?

A

Primeira parte: cruzamento com o arco da aorta (22,5 cm dos dentes incisivos, visível em vista anteroposterior)

Segunda parte: cruzamento com o brônquio principal esquerdo (27,5 cm dos dentes incisivos, visível em vista lateral)

198
Q

Em qual ponto ocorre a constrição diafragmática do esôfago?

A

No hiato esofágico do diafragma, aproximadamente 40 cm dos dentes incisivos.

199
Q

Quais são as partes anatômicas do estômago?

A

A: Cárdia, fundo gástrico, corpo gástrico, partes pilóricas (antro pilórico, canal pilórico e piloro), curvatura maior, curvatura menor e incisura angular.

200
Q

O que é a cárdia?

A

A: É a parte do estômago que circunda o óstio cárdico, a abertura superior que se conecta com o esôfago.

201
Q

O que é o fundo gástrico?

A

A: Parte superior dilatada do estômago, relacionada com a cúpula esquerda do diafragma, limitada inferiormente pelo plano horizontal do óstio cárdico.

202
Q

O que é a incisura cárdica?

A

A: É a depressão situada entre o esôfago e o fundo gástrico.

203
Q

O que caracteriza o corpo gástrico?

A

A: É a parte principal do estômago, localizada entre o fundo gástrico e o antro pilórico.

204
Q

Quais são as subdivisões da parte pilórica do estômago?

A

A: Antro pilórico (mais largo e proximal), canal pilórico (mais estreito e distal) e piloro (região esfincteriana distal).

205
Q

O que forma a curvatura maior do estômago?

A

A: A margem convexa mais longa do estômago, à esquerda.

206
Q

O que forma a curvatura menor do estômago?

A

A: A margem côncava mais curta do estômago, à direita.

207
Q

O que é a incisura angular?

A

A: Uma curvatura localizada na parte inferior da curvatura menor, que marca a transição entre o corpo e a parte pilórica do estômago.

208
Q

Qual é a função das pregas gástricas?

A

A: Auxiliam na distensão do estômago e promovem a liberação de colecistocinina (CCK), importante para a saciedade.

209
Q

Como os AINEs afetam a mucosa gástrica?

A

A: Eles inibem a enzima COX, que reduz a produção de prostaglandinas protetoras da mucosa gástrica.

210
Q

Como é feita a drenagem linfática dos dois terços superiores do estômago?

A

A: A linfa drena ao longo dos vasos gástricos direito e esquerdo até os linfonodos gástricos.

211
Q

Para onde drena a linfa do fundo gástrico e da parte superior do corpo gástrico?

A

A: Para os linfonodos pancreaticoesplênicos, seguindo as artérias gástricas curtas e vasos gastromentais esquerdos.

212
Q

Para onde drena a linfa dos dois terços direitos do terço inferior do estômago?

A

A: Para os linfonodos pilóricos, seguindo os vasos gastromentais direitos.

213
Q

Para onde drena a linfa do terço esquerdo da curvatura maior?

A

A: Para os linfonodos pancreatoduodenais, ao longo dos vasos gástricos curtos e esplênicos.

214
Q

De onde vem a inervação parassimpática do estômago?

A

A: Dos troncos vagais anterior e posterior, derivados do nervo vago (NC X).

215
Q

Qual a origem e distribuição do tronco vagal anterior?

A

A: Origina-se principalmente do nervo vago esquerdo, inerva a porção anterior do esôfago e estômago, e emite ramos gástricos, hepáticos e duodenais.

216
Q

Qual a origem e distribuição do tronco vagal posterior?

A

A: Origina-se principalmente do nervo vago direito, inerva a parte posterior do estômago e esôfago, e emite ramos para o plexo celíaco.

217
Q

De onde vem a inervação simpática do estômago?

A

A: Dos segmentos T6 a T9 da medula espinal, através do nervo esplâncnico maior até o plexo celíaco e artérias gástricas/gastromentais.

218
Q

Qual é a função do estômago?

A

É a parte expandida do sistema digestório entre o esôfago e o intestino delgado, responsável por armazenar e iniciar a digestão do alimento.

219
Q

Quais são as partes principais do estômago?

A

Cárdia, fundo gástrico, corpo gástrico, partes pilóricas (antro pilórico, canal pilórico, piloro), curvatura maior, curvatura menor e incisura angular.

220
Q

O que é a incisura cárdica?

A

É a depressão localizada entre o esôfago e o fundo gástrico.

221
Q

Qual a importância da incisura angular?

A

Indica a transição entre o corpo gástrico e a parte pilórica do estômago.

222
Q

Qual é a função das pregas gástricas?

A

Ao serem distendidas, promovem a liberação de colecistocinina (CCK), essencial para a sensação de saciedade.

223
Q

Por que o muco gástrico é importante?

A

Protege a mucosa gástrica contra a acidez do suco gástrico.

224
Q

Como ocorre a drenagem linfática dos 2/3 superiores do estômago?

A

Ao longo dos vasos gástricos direito e esquerdo até os linfonodos gástricos.

225
Q

Para onde drena a linfa do fundo e parte superior do corpo gástrico?

A

Linfonodos pancreaticoesplênicos, por meio das artérias gástricas curtas e vasos gastromentais esquerdos.

226
Q

A linfa do terço inferior do estômago drena para quais linfonodos?

A

Para os linfonodos pilóricos e pancreaticoduodenais.

227
Q

Qual é a origem da inervação parassimpática do estômago?

A

Troncos vagais anterior (nervo vago esquerdo) e posterior (nervo vago direito).

228
Q

Quais ramos o tronco vagal anterior emite?

A

Ramos hepáticos, duodenais e gástricos anteriores.

229
Q

Quais ramos o tronco vagal posterior emite?

A

Ramos para as faces anterior e posterior do estômago e para o plexo celíaco.

230
Q

Qual é a origem da inervação simpática do estômago?

A

Segmentos T6 a T9 da medula espinal, via nervo esplâncnico maior, alcançando o plexo celíaco.

231
Q

Qual é o trajeto do duodeno?

A

Forma um C ao redor da cabeça do pâncreas, indo do piloro à flexura duodenojejunal.

232
Q

Onde está localizada a ampola do duodeno?

A

Nos 2 primeiros centímetros da parte superior, sendo intraperitoneal.

233
Q

Onde se localizam as papilas menor e maior do duodeno?

A

Na parte descendente.

234
Q

O que cruza a parte inferior (horizontal) do duodeno?

A

Artéria e veia mesentérica superior.

235
Q

O que é o ligamento de Treitz?

A

Músculo suspensor do duodeno, que sustenta a flexura duodenojejunal.

236
Q

Quais artérias irrigam o duodeno?

A

Pancreaticoduodenal superior (a. gastroduodenal) e inferior (a. mesentérica superior).

237
Q

Qual a importância das artérias pancreaticoduodenais?

A

Realizam anastomose entre circulação do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior.

238
Q

Como ocorre a drenagem venosa do duodeno?

A

Para a veia porta, direta ou indiretamente pelas veias mesentérica superior e esplênica.

239
Q

Como é feita a drenagem linfática do duodeno?

A

Linfonodos pancreaticoduodenais → linfonodos mesentéricos superiores → linfonodos celíacos.

240
Q

Quais nervos inervam o duodeno?

A

Ramos do nervo vago e nervos esplâncnicos (via plexos celíaco e mesentérico superior).

241
Q

Onde se localiza o jejuno?

A

Quadrante superior esquerdo.

242
Q

Onde se localiza o íleo?

A

Quadrante inferior direito.

243
Q

Qual a função do mesentério?

A

Fixa o jejuno e o íleo à parede posterior do abdome.

244
Q

Qual o trajeto da raiz do mesentério?

A

Da flexura duodenojejunal até a junção ileocólica, em sentido oblíquo, inferior e à direita.

245
Q

Quais artérias irrigam o jejuno e o íleo?

A

Artérias jejunais e ileais (ramos da artéria mesentérica superior).

246
Q

O que são arcos arteriais e vasos retos?

A

Arcos arteriais são alças formadas pela união das artérias jejunais e ileais, que originam os vasos retos.

247
Q

Como é feita a drenagem venosa do jejuno e íleo?

A

Pela veia mesentérica superior, que se une à veia esplênica para formar a veia porta.

248
Q

Como ocorre a drenagem linfática do jejuno e íleo?

A

Linfonodos justaintestinais → linfonodos mesentéricos → linfonodos centrais superiores.

249
Q

Quais são as fibras simpáticas do jejuno e íleo?

A

Derivam do plexo mesentérico superior (T8–T10) via troncos simpáticos e nervos esplâncnicos.

250
Q

Onde ocorre a sinapse das fibras simpáticas pré-ganglionares?

A

Nos gânglios celíaco e mesentérico superior.

251
Q

De onde vêm as fibras parassimpáticas do jejuno e íleo?

A

Dos troncos vagais posteriores.

252
Q

Onde ocorre a sinapse das fibras parassimpáticas?

A

Nos plexos mioentérico e submucoso da parede intestinal.

253
Q

O que são as reflexões duplas do peritônio e o que elas contêm?

A

São pregas do peritônio que contêm vasos sanguíneos, linfáticos e nervos.
✅ Não apenas nervos.

254
Q

Quais são as duas lâminas do peritônio?

A

Parietal (reveste parede interna) e visceral (reveste vísceras).

255
Q

Qual a função do líquido na cavidade peritoneal?

A

Reduz o atrito entre as lâminas do peritônio.

256
Q

Qual epônimo corresponde ao estrato adiposo da tela subcutânea?

A

Fáscia de Camper

257
Q

Qual epônimo corresponde ao estrato membranáceo da tela subcutânea?

A

Fáscia de Scarpa.

258
Q

O que é a fáscia de Colles?

A

Continuação inferior da fáscia de Scarpa no períneo.

259
Q

O que forma o ligamento inguinal (Poupart)?

A

A aponeurose inferior do músculo oblíquo externo.

260
Q

O que forma o trato iliopúbico?

A

A porção mais inferior e espessa da fáscia transversal.

261
Q

Quantas pregas estão presentes na parte infraumbilical da parede interna?

A

Há 5 pregas: uma mediana, duas mediais e duas laterais.

262
Q

o que a prega umbilical mediana cobre

A

o ligamento umbilical mediano
(remanescente do úraco);

263
Q

o que as pregas mediais cobrem

A

os ligamentos umbilicais mediais
(partes ocluídas das Aa. umbilicais);

264
Q

o que as pregas umbilicais laterais cobrem

A

os vasos epigástricos inferiores,
podendo sangrar se seccionados;

265
Q

onde A fossa supravesical se localiza

A

entre as pregas umbilical mediana e
mediais.

266
Q

As fossas peritoneais são locais de…

A

vulnerabilidade da face interna da
parede anterolateral do abdome;

267
Q

onde as As fossas inguinais mediais (triângulo de Hesselbach) localizam-se

A

entre as pregas umbilicais mediais e laterais, sendo locais comuns de
formação de hérnias diretas;

268
Q

onde as As fossas inguinais laterais localizam-se?

A

lateralmente às pregas
umbilicais laterais, sendo locais comuns de formação de hérnias
indiretas;

269
Q

Os critérios que de classificação de hérnias diretas e indiretas envolve o que

A

a passagem pelo interior do anel inguinal profundo;

270
Q

as hernias mais comuns sao as…?

A

são as indiretas, ocorrendo em 2⁄3 a
3⁄4 dos casos de hérnias inguinais.

271
Q

Incisura angular

A

Indica a junção do corpo gástrico com a parte pilórica do estômago

272
Q

Óstio Cárdico

A

Abertura superior do estômago

273
Q

Piloro

A

) Região esfincteriana distal

274
Q

Incisura angular

A

É a parte superior dilatada que está relacionada com a cúpula esquerda do
diafragma, limitada inferiormente pelo plano horizontal do óstio cárdico.

275
Q

A artéria gástrica curta é originada na…

A

na porção distal da artéria esplênica

276
Q

A artéria hepática comum dá origem a

A

a artéria gastroduodenal e hepática
própria