Abdome, Esofago E Estomago anatomia Flashcards
1
Q
Onde se localiza o abdome no corpo humano?
A
Entre o tórax e a pelve.
2
Q
Qual é a importância da flexibilidade do abdome?
A
Permite respiração, postura e locomoção
3
Q
Quais órgãos o abdome abriga?
A
A maioria dos órgãos abdominais e parte dos órgãos do sistema genital e urinário.
4
Q
Como os órgãos abdominais são contidos anterolateralmente?
A
Pelas paredes musculoaponeuróticas
5
Q
Pelas paredes musculoaponeuróticas
A
O diafragma.
6
Q
Qual estrutura limita inferiormente o abdome?
A
Os músculos da pelve.
7
Q
O que pode causar o aumento da pressão intra-abdominal (PIA)?
A
Contração voluntária ou reflexa dos músculos abdominais.
8
Q
Quais eventos fisiológicos podem ocorrer com o aumento da PIA?
A
Expulsão de ar, urina, vômito, flatos, fezes e fetos.
9
Q
Além de se contrair, o que mais o abdome pode fazer?
A
Se distender.
10
Q
Em quais situações o abdome se distende?
A
Digestão de alimentos, gravidez, deposição de gorduras ou doenças.
11
Q
O que é o peritônio?
A
Uma túnica serosa que recobre internamente a parede anterolateral do abdome e diversos órgãos adjacentes à parede posterior.
12
Q
O que o peritônio faz sobre as vísceras abdominais?
A
Reflete-se sobre elas, cobrindo-as externamente.
13
Q
Quais são as duas lâminas do peritônio?
A
Peritônio parietal e peritônio visceral.
14
Q
O que é a cavidade peritoneal?
A
Espaço virtual entre o peritônio parietal e visceral, contendo apenas líquido extracelular.
15
Q
Qual a função do líquido na cavidade peritoneal?
A
Lubrificação, diminuindo o atrito entre as superfícies.
16
Q
Qual a importância das reflexões duplas do peritônio?
A
Permitem a passagem de vasos sanguíneos, linfáticos e nervos.
17
Q
O que é a cavidade abdominal?
A
Parte superior e principal da cavidade abdominopélvica.
18
Q
A cavidade abdominal possui assoalho próprio?
A
Não, a abertura superior da pelve é uma divisão arbitrária.
19
Q
Qual o limite superior da cavidade abdominal?
A
A altura do 4º espaço intercostal (EI).
20
Q
O que o limite superior da cavidade abdominal protege?
A
As vísceras abdominais superiores.
21
Q
Qual o limite inferior da cavidade abdominal?
A
A abertura superior da pelve.
22
Q
O que a pelve maior protege?
A
As vísceras abdominais inferiores.
23
Q
Quais são as 9 regiões do abdome?
A
Hipocôndrio direito, hipocôndrio esquerdo, flanco direito, flanco esquerdo, fossa ilíaca direita, fossa ilíaca esquerda, epigástrio, mesogástrio e hipogástrio.
24
Q
A parede anterolateral do abdome é composta por que tipo de estrutura?
A
Estrutura musculoaponeurótica.
25
Quais são as divisões da parede abdominal?
Parede anterior, laterais direita e esquerda, e posterior.
26
A parede anterior é contínua com quais regiões?
Com as laterais da parede abdominal.
27
Quais são os limites da parede anterolateral do abdome?
Superior: Cartilagens costais VII-X e processo xifoide do esterno.
Inferior: Ligamento inguinal, cristas ilíacas, púbis e sínfise púbica.
28
Qual a função da fáscia da parede anterolateral do abdome?
Compartimentar e proteger a musculatura.
29
Como é a tela subcutânea superior ao umbigo?
Semelhante à de outras partes do corpo.
30
Quais são os componentes da tela subcutânea inferior ao umbigo?
Panículo adiposo (Fáscia de Camper)
Estrato membranáceo (Fáscia de Scarpa)
31
A Fáscia de Scarpa continua como qual estrutura no períneo?
Fáscia de Colles.
32
Qual fáscia reveste os músculos anterolaterais do abdome?
Fáscia de revestimento (epimísio), subdividida em superficial, intermediária e profunda.
33
Qual é a fáscia que reveste o músculo transverso do abdome?
Fáscia transversal (ou fáscia parietal do abdome).
34
Quais são os músculos planos anterolaterais do abdome?
Oblíquo externo, oblíquo interno e transverso do abdome.
35
Quais são os músculos verticais da parede anterior do abdome?
Reto do abdome e piramidal.
36
Qual é o maior e mais superficial dos músculos planos?
Músculo oblíquo externo do abdome.
37
Qual é a direção das fibras do músculo oblíquo externo?
Inferomedial (como os dedos ao colocar a mão em bolsos).
38
O que é o "músculo digástrico" da parede abdominal?
Ação combinada dos músculos oblíquos externo e interno contralaterais com tendão central comum.
39
Qual estrutura se forma a partir da margem inferior da aponeurose do oblíquo externo?
Ligamento inguinal (ligamento de Poupart).
40
Qual a direção das fibras do músculo oblíquo interno?
Superomedial (perpendicular ao oblíquo externo).
41
Qual é o músculo mais profundo dos planos abdominais?
Músculo transverso do abdome.
42
Qual a principal função do músculo transverso do abdome?
Comprimir o conteúdo abdominal e aumentar a PIA.
43
Onde está localizado o plano neurovascular da parede abdominal?
Entre os músculos oblíquo interno e transverso do abdome.
44
Onde o músculo reto do abdome é mais largo e mais fino?
Na porção superior.
45
O que sustenta transversalmente o músculo reto do abdome?
Intersecções tendíneas fixadas na lâmina anterior da bainha.
46
Qual músculo pequeno está presente em 80% das pessoas e tensiona a linha alba?
Músculo piramidal.
47
O que é a bainha do músculo reto do abdome?
Compartimento fibroso incompleto que envolve os músculos reto do abdome e piramidal.
48
O que contém a bainha do reto abdominal?
Artérias e veias epigástricas superiores e inferiores, e nervos toracoabdominais (T7–T12).
49
O que forma a bainha do músculo reto do abdome?
As aponeuroses entrelaçadas dos músculos planos do abdome.
50
O que é a linha arqueada?
Limite em formato de crescente entre os ¾ superiores aponeuróticos e o ¼ inferior com fáscia transversal.
51
O que é a linha alba?
Linha mediana onde se fundem as aponeuroses dos músculos abdominais.
52
Qual estrutura se localiza na linha alba e era usada na vida intrauterina?
Anel umbilical.
53
Quais são as funções gerais dos músculos anterolaterais do abdome?
Sustentação e proteção das vísceras
Controle da PIA
Movimentos do tronco
Manutenção da postura
54
O que o músculo reto do abdome realiza especificamente?
Flexão da região torácica e principalmente da lombar.
55
Em quais situações há aumento voluntário/reflexo da PIA?
Tosse, parto, defecação, vômito, micção, eructação, gritar, levantamento de peso.
56
Onde o abdome está localizado?
Entre o tórax e a pelve.
57
Quais estruturas limitam o abdome?
Superior: Diafragma
Anterolateral: Paredes musculoaponeuróticas
Inferior: Músculos da pelve
58
Qual a função da contração da parede abdominal?
Aumentar a pressão intra-abdominal (PIA) para expulsar ar, líquidos, flatos, fezes e fetos.
59
O que é o peritônio?
Túnica serosa com duas lâminas (parietal e visceral) que recobre a parede interna do abdome e vísceras adjacentes.
60
O que é a cavidade peritoneal?
Espaço virtual entre peritônio parietal e visceral, contendo líquido lubrificante.
61
Quais são as 9 regiões abdominais?
Hipocôndrios direito/esquerdo, flancos direito/esquerdo, fossas ilíacas direita/esquerda, epigástrio, mesogástrio e hipogástrio.
62
O que é a fáscia da parede anterolateral do abdome?
Tecido conjuntivo que reveste músculos, dividindo e protegendo.
63
Como se diferencia a tela subcutânea acima e abaixo do umbigo?
Acima: Semelhante a outras partes do corpo
Abaixo: Dividida em fáscia de Camper (gordurosa) e fáscia de Scarpa (membranosa)
64
Em que estrutura a fáscia de Scarpa se continua no períneo?
Fáscia de Colles.
65
O que é a fáscia transversal?
Fáscia parietal profunda que reveste o músculo transverso do abdome.
66
Quais são os músculos planos da parede anterolateral?
Oblíquo externo, oblíquo interno e transverso do abdome.
67
Quais os músculos verticais da parede anterolateral?
Reto do abdome e piramidal.
68
Qual músculo dá origem ao ligamento inguinal?
M. oblíquo externo do abdome.
69
Como se orientam as fibras do M. oblíquo externo?
Inferomedial – direção dos dedos em blusa de frio.
70
Qual a principal função do M. transverso do abdome?
Comprimir conteúdo abdominal e aumentar a PIA.
71
Qual a função do M. reto do abdome?
Flexionar o tronco, especialmente a região lombar.
72
Qual músculo está presente em 80% das pessoas e tensiona a linha alba?
M. piramidal.
73
Como se forma a bainha do reto abdominal?
Pelas aponeuroses entrelaçadas dos músculos planos.
74
O que é a linha arqueada?
Linha que marca a transição da bainha posterior para a fáscia transversal.
75
O que é a linha alba?
Linha mediana que separa as bainhas dos mm. retos; local onde todas as camadas se fundem.
76
Quais funções gerais os músculos abdominais desempenham?
Proteção visceral, controle da PIA, movimentos do tronco e postura.
77
Qual músculo resiste à lordose lombar em pé?
Músculos abdominais em geral, especialmente oblíquos e reto do abdome.
78
Quais nervos inervam a parede anterolateral do abdome?
Nervos toracoabdominais (T7-T11)
Subcostal (T12)
Ílio-hipogástrico e ílio-inguinal (L1)
79
Qual dermatomo corresponde à região umbilical?
T10.
80
Onde emergem os ramos cutâneos laterais e anteriores?
Laterais: Linha axilar anterior
Anteriores: Linha alba
81
Quais são os principais vasos da drenagem venosa superficial?
Superior: Veia torácica interna ou lateral
Inferior: Vv. epigástricas superficial e inferior
82
O que são as veias paraumbilicais e qual sua importância clínica?
Veias da drenagem cutânea que se comunicam com a veia porta hepática; importante na síndrome de Cruveilhier-Baumgarten.
83
Qual vaso conecta sistema porta e cava e pode ser visível na hipertensão portal?
Veia toracoepigástrica (via veia epigástrica superficial).
84
Para onde vai a drenagem linfática superficial acima e abaixo do umbigo?
Acima: Linfonodos axilares e paraesternais
Abaixo: Linfonodos inguinais superficiais
85
Para onde vai a drenagem linfática profunda?
Linfonodos ilíacos externos → ilíacos comuns → linfonodos lombares.
86
O que recobre a face interna da parede anterolateral do abdome?
Fáscia transversal, gordura extraperitoneal (variável) e peritônio parietal.
87
Quais são as 5 pregas encontradas na parte infraumbilical da parede abdominal?
1 prega umbilical mediana, 2 pregas umbilicais mediais e 2 pregas umbilicais laterais.
88
O que cobre a prega umbilical mediana?
O ligamento umbilical mediano (remanescente do úraco).
89
O que cobrem as pregas umbilicais mediais?
Os ligamentos umbilicais mediais (partes obliteradas das artérias umbilicais).
90
O que cobrem as pregas umbilicais laterais?
Os vasos epigástricos inferiores.
91
Quais estruturas podem sangrar se forem seccionadas?
R: As pregas umbilicais laterais, pois contêm vasos epigástricos inferiores.
92
O que é a fossa supravesical e onde se localiza?
R: Depressão do peritônio sobre a bexiga; entre as pregas umbilical mediana e mediais.
93
O que são as fossas inguinais mediais e o que pode ocorrer nelas?
R: Estão entre as pregas umbilicais mediais e laterais; local de hérnias inguinais diretas.
94
O que são as fossas inguinais laterais e o que pode ocorrer nelas?
R: Estão laterais às pregas umbilicais laterais; local de hérnias inguinais indiretas.
95
Qual a diferença entre hérnia inguinal direta e indireta?
Direta não ultrapassa o anel inguinal profundo; indireta ultrapassa. Ambas saem pelo anel superficial.
96
O que é o ligamento falciforme e o que ele contém?
R: Dobra do peritônio que contém o ligamento redondo do fígado (remanescente da veia umbilical) e as veias paraumbilicais.
97
Onde se localiza a região inguinal?
R: Entre a EIAS (espinha ilíaca ântero-superior) e o tubérculo púbico.
98
Qual a importância clínica da região inguinal?
R: É uma via de entrada/saída da cavidade abdominal e local comum de hérnias.
99
O que forma o ligamento inguinal?
R: Parte inferior da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome.
100
Quais são os pontos de inserção do ligamento inguinal?
R: Tubérculo púbico, ramo superior do púbis (ligamento lacunar), linha pectínea (ligamento pectíneo/Cooper) e contralateralmente (ligamento reflexo).
101
O que é o trato iliopúbico?
R: Margem inferior espessa da fáscia transversal que segue paralela e posteriormente ao ligamento inguinal.
102
Qual a origem do canal inguinal no desenvolvimento?
R: Associada à descida do testículo.
103
Qual o trajeto do canal inguinal no adulto?
R: Obliquamente, inferomedial, com cerca de 4 cm, acima e paralelo à metade medial do ligamento inguinal.
104
Qual o conteúdo do canal inguinal no homem?
R: Funículo espermático.
105
Qual o conteúdo do canal inguinal na mulher?
R: Ligamento redondo do útero.
106
O que é o anel inguinal profundo?
R: Entrada do canal inguinal; evaginação da fáscia transversal.
107
O que é o anel inguinal superficial?
R: Saída do canal inguinal.
108
Qual a parede posterior do canal inguinal em seu terço lateral?
R: Fáscia transversal.
109
Qual a parede posterior do canal inguinal no terço médio?
R: Fáscia transversal.
110
Qual a parede posterior do canal inguinal no terço medial?
R: Foice inguinal associada ao ligamento reflexo.
111
Qual a parede anterior no terço lateral?
R: M. oblíquo interno + pilar lateral do M. oblíquo externo.
112
Qual a parede anterior nos terços médio e medial?
R: Pilar lateral + fibras intercrurais do M. oblíquo externo.
113
Qual o teto no terço lateral?
R: Fáscia transversal.
114
Qual o teto no terço médio?
R: Arcos musculoaponeuróticos dos Mm. oblíquo interno e transverso.
115
Qual o teto no terço medial?
R: Pilar medial do M. oblíquo externo.
116
Qual o assoalho no terço lateral?
R: Trato iliopúbico.
117
Qual o assoalho no terço médio?
R: Ligamento inguinal.
118
Qual o assoalho no terço medial?
R: Ligamento lacunar.
119
Qual é a função do funículo espermático?
R: Contém estruturas que entram e saem do testículo e o suspende no escroto.
120
Quais são os revestimentos do funículo espermático e suas origens?
R:
Fáscia espermática interna (fáscia transversal);
Fáscia cremastérica (músculo oblíquo interno do abdome);
Fáscia espermática externa (músculo oblíquo externo do abdome).
121
Quais estruturas compõem o conteúdo do funículo espermático?
R:
Ducto deferente;
Artéria testicular (aorta);
Artéria do ducto deferente (artéria vesical inferior);
Artéria cremastérica (artéria epigástrica inferior);
Plexo venoso pampiniforme;
Fibras nervosas simpáticas;
Ramo genital do nervo genitofemoral (L1, L2);
Vasos linfáticos;
Vestígio do processo vaginal.
122
Qual nervo inerva o músculo cremáster?
R: Ramo genital do nervo genitofemoral (L1, L2).
123
Para onde drenam os linfáticos do funículo espermático?
R: Linfonodos lombares.
124
Quais são as camadas do escroto?
1. Papai → Pele
2. Dá → Dartos (túnica dartos)
3. Flores → Fáscia espermática externa
4. Com → Cremáster (músculo e fáscia)
5. Fantasia → Fáscia espermática interna
6. Toda-Vez → Túnica Vaginal (parietal e visceral)
125
Quais músculos atuam no controle térmico dos testículos?
R: Músculo dartos (liso) e músculo cremáster (estriado).
126
O que divide o escroto em dois compartimentos?
R: Septo do escroto, evidenciado externamente como rafe escrotal.
127
Com qual estrutura a túnica dartos é contínua?
R: Com a camada membranácea da tela subcutânea do períneo (fáscia de Colles).
128
Quais artérias irrigam o escroto e suas origens?
R:
Ramos escrotais posteriores (artéria perineal, ramo da A. pudenda interna);
Ramos escrotais anteriores (A. pudenda externa, ramo da A. femoral);
Artéria cremastérica (A. epigástrica inferior).
129
Como ocorre a drenagem venosa do escroto?
R: Veias acompanham as artérias.
130
Para onde vai a drenagem linfática do escroto?
R: Linfonodos inguinais superficiais.
131
Qual é a inervação do escroto?
R:
Plexo lombar (porção anterior);
Plexo sacral (porção posterior).
132
Quais são as funções dos testículos?
R: Produção de espermatozoides e secreção de hormônios masculinos (principalmente testosterona).
133
Quais são as lâminas da túnica vaginal que envolvem os testículos?
R: Lâmina visceral e lâmina parietal.
134
Qual artéria irriga os testículos?
R: Artéria testicular (ramo da aorta abdominal).
135
Qual é o principal sistema venoso dos testículos?
R: Plexo venoso pampiniforme.
136
Para onde drenam as veias testiculares direita e esquerda?
R:
Direita: Veia cava inferior (ângulo agudo);
Esquerda: Veia renal esquerda (ângulo de 90°).
137
Qual testículo é mais propenso à varicocele? Por quê?
R: Esquerdo, devido à drenagem em 90° na veia renal esquerda.
138
Para onde vai a drenagem linfática dos testículos?
R: Linfonodos lombares (cavais e aórticos) e pré-aórticos.
139
Onde está localizado o epidídimo?
R: Na face posterior do testículo.
140
Quais são as funções do epidídimo?
R: Armazenar e permitir a maturação dos espermatozoides.
141
Com qual estrutura o epidídimo continua diretamente?
R: Ducto deferente.
142
Quais são as três partes do epidídimo?
R: Cabeça, corpo e cauda.
143
O que é o peritônio?
R: Uma túnica serosa transparente, contínua, brilhante e deslizante, que reveste a cavidade abdominopélvica e as vísceras.
144
Quais são as duas lâminas do peritônio?
R:
Peritônio parietal: reveste a parede interna da cavidade abdominopélvica.
Peritônio visceral: reveste as vísceras (ex.: estômago, intestino).
145
Com que estruturas o peritônio parietal compartilha irrigação e inervação?
R: Com a parede que ele reveste.
146
O peritônio parietal é sensível a quais estímulos?
R: Pressão, dor, calor, frio e laceração.
147
Como é a dor no peritônio parietal?
R: Bem localizada, exceto na face inferior do centro do diafragma (inervado pelos nervos frênicos).
148
Onde é referida a dor da face inferior do diafragma?
R: Nos dermátomos C3–C5, sobre o ombro.
149
Com que estruturas o peritônio visceral compartilha vascularização e inervação?
R: Com os órgãos que recobre.
150
O peritônio visceral é sensível a quais estímulos?
R: Apenas à distensão e à irritação química.
151
Como é a dor provocada pelo peritônio visceral?
R: Mal localizada, referida aos dermátomos dos gânglios sensitivos espinais.
152
O que caracteriza os órgãos intraperitoneais?
R: São quase totalmente recobertos por peritônio visceral.
153
Os órgãos intraperitoneais estão dentro da cavidade peritoneal?
R: Não, estão invaginados nela, mas não contidos nela.
154
O que são áreas nuas dos órgãos intraperitoneais?
R: Áreas sem peritônio, por onde entram e saem estruturas neurovasculares.
155
Que estruturas formam essas áreas nuas?
R: Mesentérios, omentos e ligamentos.
156
Cite exemplos de órgãos intraperitoneais:
R: Estômago, 1ª parte do duodeno, jejuno, íleo, ceco, apêndice, cólon transverso, cólon sigmoide, fígado, vesícula biliar, baço.
157
O que são órgãos extraperitoneais?
R: Órgãos situados fora da cavidade peritoneal e apenas parcialmente cobertos por peritônio.
158
O que caracteriza os órgãos retroperitoneais?
R: Estão entre o peritônio parietal e a parede posterior do abdome, com peritônio apenas na face anterior.
159
O que são órgãos subperitoneais?
R: Estão abaixo do peritônio, com cobertura apenas na face superior (ex.: bexiga urinária).
160
O que são órgãos secundariamente retroperitoneais?
R: Órgãos que foram inicialmente intraperitoneais no desenvolvimento embrionário, mas depois ficaram retroperitoneais.
161
Cite exemplos de órgãos secundariamente retroperitoneais:
R: 2ª a 4ª partes do duodeno, pâncreas, cólon ascendente e descendente.
162
Quais órgãos são primariamente retroperitoneais?
R: Rins, ureteres e glândulas suprarrenais.
163
Quais órgãos são subperitoneais?
R: Bexiga urinária e porção inferior do reto.
164
Onde está situada a cavidade peritoneal?
R: Dentro da cavidade abdominal e se estende até a cavidade pélvica.
165
O que é a cavidade peritoneal?
R: Espaço potencial entre o peritônio parietal e visceral.
166
A cavidade peritoneal contém órgãos?
R: Não, apenas uma fina película de líquido peritoneal.
167
Qual a composição do líquido peritoneal?
R: Água, eletrólitos e substâncias do líquido intersticial adjacente.
168
A cavidade peritoneal é completamente fechada?
R:
Em homens: sim.
Em mulheres: não, há comunicação com o exterior via tubas uterinas, útero e vagina.
169
Qual é a importância clínica da comunicação peritoneal nas mulheres?
R: Pode servir como via de infecção externa.
170
O que é o mesentério e qual sua função?
O mesentério é uma lâmina dupla de peritônio formada pela invaginação do peritônio por um órgão. Ele une órgãos intraperitoneais à parede do corpo e serve como meio de comunicação neurovascular entre os órgãos e a parede posterior do abdome.
171
Quais são exemplos de mesentérios?
Mesentério do intestino delgado, mesocolos transverso e sigmoide, mesoesôfago, mesogástrio e mesoapêndice.
172
O que é o omento e qual sua origem?
O omento é uma prega de peritônio em duas camadas que se estende do estômago e da parte proximal do duodeno até órgãos adjacentes na cavidade abdominal.
173
Como é formado o omento maior?
O omento maior é uma prega peritoneal de quatro camadas que se estende da curvatura maior do estômago e da parte proximal do duodeno, desce como um avental e dobra-se para se fixar na face anterior do colo transverso e seu mesentério.
174
Como é formado o omento menor?
É uma prega peritoneal dupla que liga a curvatura menor do estômago e a parte proximal do duodeno ao fígado.
175
O que é a bolsa omental e qual sua função?
É uma cavidade saciforme localizada posteriormente ao estômago, omento menor e estruturas adjacentes, permitindo o livre movimento do estômago sobre as estruturas posteriores e inferiores.
176
O que é um ligamento peritoneal?
É uma dupla camada de peritônio que conecta um órgão a outro ou à parede abdominal.
177
Quais são os ligamentos que conectam o fígado?
Ao abdome: ligamento falciforme
Ao estômago: ligamento hepatogástrico (parte do omento menor)
Ao duodeno: ligamento hepatoduodenal (margem livre do omento menor)
178
Quais são os ligamentos que conectam o estômago?
Ao diafragma: ligamento gastrofrênico
Ao baço: ligamento gastroesplênico
Ao colo transverso: ligamento gastrocólico (parte do omento maior)
179
Qual estrutura divide a cavidade abdominal nos compartimentos supracólico e infracólico?
O mesocolo transverso (mesentério do colo transverso).
180
O que contém o compartimento supracólico?
Estômago, fígado e baço.
181
O que contém o compartimento infracólico?
Intestino delgado, colo ascendente e colo descendente.
182
Como os compartimentos supracólico e infracólico se comunicam?
Através dos sulcos paracólicos (entre as faces laterais dos colos ascendente/descendente e a parede posterolateral do abdome).
183
O que divide o compartimento infracólico em direito e esquerdo?
O mesentério do intestino delgado.
184
O que é o forame omental?
É uma abertura que conecta a bolsa omental com a cavidade peritoneal, localizada posteriormente à margem livre do omento menor.
185
Quais são os limites do forame omental?
Anteriormente: Ligamento hepatoduodenal (com veia porta, artéria hepática e ducto colédoco)
Posteriormente: Veia cava inferior e o pilar direito do diafragma (cobertos por peritônio parietal)
Superiormente: Fígado (com peritônio visceral)
Inferiormente: Primeira parte do duodeno
186
O que é o esôfago e qual sua função?
É um tubo fibromuscular que conecta a faringe ao estômago, permitindo a passagem do alimento.
187
Com que estrutura o esôfago é contínuo superiormente?
Com a parte laríngea da faringe, na junção faringoesofágica.
188
Como é composta a musculatura do esôfago ao longo de sua extensão?
Terço superior: músculo estriado (voluntário)
Terço médio: mistura de músculo estriado e liso
Terço inferior: músculo liso (involuntário)
189
Quais artérias irrigam a parte cervical do esôfago?
Ramos das artérias tireoideias inferiores.
190
Quais artérias irrigam a parte torácica do esôfago?
Ramos esofágicos diretos da aorta torácica.
191
Quais artérias irrigam a parte abdominal do esôfago?
Artéria gástrica esquerda (ramo do tronco celíaco) e artéria frênica inferior esquerda.
192
Para onde drenam as veias da parte cervical do esôfago?
Para as veias tireoideias inferiores.
193
Como é feita a drenagem da parte torácica do esôfago?
Por veias que drenam para os sistemas ázigos, hemiázigos, intercostais e brônquicas.
194
Quais são os dois sistemas venosos envolvidos na drenagem da parte inferior do esôfago?
Sistema porta (via veia gástrica esquerda) e sistema sistêmico (via veias esofágicas para a veia ázigo).
195
Quais são as três constrições anatômicas do esôfago?
Cervical: na junção faringoesofágica (15 cm dos incisivos), causada pelo músculo cricofaríngeo.
Broncoaórtica: cruzamento com o arco da aorta (22,5 cm dos incisivos) e com o brônquio principal esquerdo (27,5 cm).
Diafragmática: passagem pelo hiato esofágico do diafragma (40 cm dos incisivos).
196
Qual estrutura causa a constrição cervical do esôfago?
A parte cricofaríngea do músculo constritor inferior da faringe.
197
Onde ocorre a constrição broncoaórtica do esôfago?
Primeira parte: cruzamento com o arco da aorta (22,5 cm dos dentes incisivos, visível em vista anteroposterior)
Segunda parte: cruzamento com o brônquio principal esquerdo (27,5 cm dos dentes incisivos, visível em vista lateral)
198
Em qual ponto ocorre a constrição diafragmática do esôfago?
No hiato esofágico do diafragma, aproximadamente 40 cm dos dentes incisivos.
199
Quais são as partes anatômicas do estômago?
A: Cárdia, fundo gástrico, corpo gástrico, partes pilóricas (antro pilórico, canal pilórico e piloro), curvatura maior, curvatura menor e incisura angular.
200
O que é a cárdia?
A: É a parte do estômago que circunda o óstio cárdico, a abertura superior que se conecta com o esôfago.
201
O que é o fundo gástrico?
A: Parte superior dilatada do estômago, relacionada com a cúpula esquerda do diafragma, limitada inferiormente pelo plano horizontal do óstio cárdico.
202
O que é a incisura cárdica?
A: É a depressão situada entre o esôfago e o fundo gástrico.
203
O que caracteriza o corpo gástrico?
A: É a parte principal do estômago, localizada entre o fundo gástrico e o antro pilórico.
204
Quais são as subdivisões da parte pilórica do estômago?
A: Antro pilórico (mais largo e proximal), canal pilórico (mais estreito e distal) e piloro (região esfincteriana distal).
205
O que forma a curvatura maior do estômago?
A: A margem convexa mais longa do estômago, à esquerda.
206
O que forma a curvatura menor do estômago?
A: A margem côncava mais curta do estômago, à direita.
207
O que é a incisura angular?
A: Uma curvatura localizada na parte inferior da curvatura menor, que marca a transição entre o corpo e a parte pilórica do estômago.
208
Qual é a função das pregas gástricas?
A: Auxiliam na distensão do estômago e promovem a liberação de colecistocinina (CCK), importante para a saciedade.
209
Como os AINEs afetam a mucosa gástrica?
A: Eles inibem a enzima COX, que reduz a produção de prostaglandinas protetoras da mucosa gástrica.
210
Como é feita a drenagem linfática dos dois terços superiores do estômago?
A: A linfa drena ao longo dos vasos gástricos direito e esquerdo até os linfonodos gástricos.
211
Para onde drena a linfa do fundo gástrico e da parte superior do corpo gástrico?
A: Para os linfonodos pancreaticoesplênicos, seguindo as artérias gástricas curtas e vasos gastromentais esquerdos.
212
Para onde drena a linfa dos dois terços direitos do terço inferior do estômago?
A: Para os linfonodos pilóricos, seguindo os vasos gastromentais direitos.
213
Para onde drena a linfa do terço esquerdo da curvatura maior?
A: Para os linfonodos pancreatoduodenais, ao longo dos vasos gástricos curtos e esplênicos.
214
De onde vem a inervação parassimpática do estômago?
A: Dos troncos vagais anterior e posterior, derivados do nervo vago (NC X).
215
Qual a origem e distribuição do tronco vagal anterior?
A: Origina-se principalmente do nervo vago esquerdo, inerva a porção anterior do esôfago e estômago, e emite ramos gástricos, hepáticos e duodenais.
216
Qual a origem e distribuição do tronco vagal posterior?
A: Origina-se principalmente do nervo vago direito, inerva a parte posterior do estômago e esôfago, e emite ramos para o plexo celíaco.
217
De onde vem a inervação simpática do estômago?
A: Dos segmentos T6 a T9 da medula espinal, através do nervo esplâncnico maior até o plexo celíaco e artérias gástricas/gastromentais.
218
Qual é a função do estômago?
É a parte expandida do sistema digestório entre o esôfago e o intestino delgado, responsável por armazenar e iniciar a digestão do alimento.
219
Quais são as partes principais do estômago?
Cárdia, fundo gástrico, corpo gástrico, partes pilóricas (antro pilórico, canal pilórico, piloro), curvatura maior, curvatura menor e incisura angular.
220
O que é a incisura cárdica?
É a depressão localizada entre o esôfago e o fundo gástrico.
221
Qual a importância da incisura angular?
Indica a transição entre o corpo gástrico e a parte pilórica do estômago.
222
Qual é a função das pregas gástricas?
Ao serem distendidas, promovem a liberação de colecistocinina (CCK), essencial para a sensação de saciedade.
223
Por que o muco gástrico é importante?
Protege a mucosa gástrica contra a acidez do suco gástrico.
224
Como ocorre a drenagem linfática dos 2/3 superiores do estômago?
Ao longo dos vasos gástricos direito e esquerdo até os linfonodos gástricos.
225
Para onde drena a linfa do fundo e parte superior do corpo gástrico?
Linfonodos pancreaticoesplênicos, por meio das artérias gástricas curtas e vasos gastromentais esquerdos.
226
A linfa do terço inferior do estômago drena para quais linfonodos?
Para os linfonodos pilóricos e pancreaticoduodenais.
227
Qual é a origem da inervação parassimpática do estômago?
Troncos vagais anterior (nervo vago esquerdo) e posterior (nervo vago direito).
228
Quais ramos o tronco vagal anterior emite?
Ramos hepáticos, duodenais e gástricos anteriores.
229
Quais ramos o tronco vagal posterior emite?
Ramos para as faces anterior e posterior do estômago e para o plexo celíaco.
230
Qual é a origem da inervação simpática do estômago?
Segmentos T6 a T9 da medula espinal, via nervo esplâncnico maior, alcançando o plexo celíaco.
231
Qual é o trajeto do duodeno?
Forma um C ao redor da cabeça do pâncreas, indo do piloro à flexura duodenojejunal.
232
Onde está localizada a ampola do duodeno?
Nos 2 primeiros centímetros da parte superior, sendo intraperitoneal.
233
Onde se localizam as papilas menor e maior do duodeno?
Na parte descendente.
234
O que cruza a parte inferior (horizontal) do duodeno?
Artéria e veia mesentérica superior.
235
O que é o ligamento de Treitz?
Músculo suspensor do duodeno, que sustenta a flexura duodenojejunal.
236
Quais artérias irrigam o duodeno?
Pancreaticoduodenal superior (a. gastroduodenal) e inferior (a. mesentérica superior).
237
Qual a importância das artérias pancreaticoduodenais?
Realizam anastomose entre circulação do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior.
238
Como ocorre a drenagem venosa do duodeno?
Para a veia porta, direta ou indiretamente pelas veias mesentérica superior e esplênica.
239
Como é feita a drenagem linfática do duodeno?
Linfonodos pancreaticoduodenais → linfonodos mesentéricos superiores → linfonodos celíacos.
240
Quais nervos inervam o duodeno?
Ramos do nervo vago e nervos esplâncnicos (via plexos celíaco e mesentérico superior).
241
Onde se localiza o jejuno?
Quadrante superior esquerdo.
242
Onde se localiza o íleo?
Quadrante inferior direito.
243
Qual a função do mesentério?
Fixa o jejuno e o íleo à parede posterior do abdome.
244
Qual o trajeto da raiz do mesentério?
Da flexura duodenojejunal até a junção ileocólica, em sentido oblíquo, inferior e à direita.
245
Quais artérias irrigam o jejuno e o íleo?
Artérias jejunais e ileais (ramos da artéria mesentérica superior).
246
O que são arcos arteriais e vasos retos?
Arcos arteriais são alças formadas pela união das artérias jejunais e ileais, que originam os vasos retos.
247
Como é feita a drenagem venosa do jejuno e íleo?
Pela veia mesentérica superior, que se une à veia esplênica para formar a veia porta.
248
Como ocorre a drenagem linfática do jejuno e íleo?
Linfonodos justaintestinais → linfonodos mesentéricos → linfonodos centrais superiores.
249
Quais são as fibras simpáticas do jejuno e íleo?
Derivam do plexo mesentérico superior (T8–T10) via troncos simpáticos e nervos esplâncnicos.
250
Onde ocorre a sinapse das fibras simpáticas pré-ganglionares?
Nos gânglios celíaco e mesentérico superior.
251
De onde vêm as fibras parassimpáticas do jejuno e íleo?
Dos troncos vagais posteriores.
252
Onde ocorre a sinapse das fibras parassimpáticas?
Nos plexos mioentérico e submucoso da parede intestinal.
253
O que são as reflexões duplas do peritônio e o que elas contêm?
São pregas do peritônio que contêm vasos sanguíneos, linfáticos e nervos.
✅ Não apenas nervos.
254
Quais são as duas lâminas do peritônio?
Parietal (reveste parede interna) e visceral (reveste vísceras).
255
Qual a função do líquido na cavidade peritoneal?
Reduz o atrito entre as lâminas do peritônio.
256
Qual epônimo corresponde ao estrato adiposo da tela subcutânea?
Fáscia de Camper
257
Qual epônimo corresponde ao estrato membranáceo da tela subcutânea?
Fáscia de Scarpa.
258
O que é a fáscia de Colles?
Continuação inferior da fáscia de Scarpa no períneo.
259
O que forma o ligamento inguinal (Poupart)?
A aponeurose inferior do músculo oblíquo externo.
260
O que forma o trato iliopúbico?
A porção mais inferior e espessa da fáscia transversal.
261
Quantas pregas estão presentes na parte infraumbilical da parede interna?
Há 5 pregas: uma mediana, duas mediais e duas laterais.
262
o que a prega umbilical mediana cobre
o ligamento umbilical mediano
(remanescente do úraco);
263
o que as pregas mediais cobrem
os ligamentos umbilicais mediais
(partes ocluídas das Aa. umbilicais);
264
o que as pregas umbilicais laterais cobrem
os vasos epigástricos inferiores,
podendo sangrar se seccionados;
265
onde A fossa supravesical se localiza
entre as pregas umbilical mediana e
mediais.
266
As fossas peritoneais são locais de...
vulnerabilidade da face interna da
parede anterolateral do abdome;
267
onde as As fossas inguinais mediais (triângulo de Hesselbach) localizam-se
entre as pregas umbilicais mediais e laterais, sendo locais comuns de
formação de hérnias diretas;
268
onde as As fossas inguinais laterais localizam-se?
lateralmente às pregas
umbilicais laterais, sendo locais comuns de formação de hérnias
indiretas;
269
Os critérios que de classificação de hérnias diretas e indiretas envolve o que
a passagem pelo interior do anel inguinal profundo;
270
as hernias mais comuns sao as...?
são as indiretas, ocorrendo em 2⁄3 a
3⁄4 dos casos de hérnias inguinais.
271
Incisura angular
Indica a junção do corpo gástrico com a parte pilórica do estômago
272
Óstio Cárdico
Abertura superior do estômago
273
Piloro
) Região esfincteriana distal
274
Incisura angular
É a parte superior dilatada que está relacionada com a cúpula esquerda do
diafragma, limitada inferiormente pelo plano horizontal do óstio cárdico.
275
A artéria gástrica curta é originada na...
na porção distal da artéria esplênica
276
A artéria hepática comum dá origem a
a artéria gastroduodenal e hepática
própria
