Abdome agudo

Question 1

O abdomen agudo traumatico pode ser pelo q? (2)

Answer 1

contuso e pentrante

Question 2

Quais os tipos de abdomen agudo não traumatico? (5)

Answer 2

o	inflamatório 
o	perfurativo
o	 hemorrágico
o	Vascular
o	Obstrutivo

Question 3

Qual o tipo de abdomen agudo não traumatico mais comum?

Answer 3

inflamatorio

Question 4

diga 4 exemplos de abdomen agudo inflamatório?

Answer 4

apendicite
colecistite
diverticulite
pancreatite

Question 5

Diga 4 exames essenciais no abdome agudo não traumatico e o por que de sua solicitação

Answer 5

Hemograma - ver anemia e leucograma

PCR- inflamação

amilase/lipase/elastase pancreática - analisar pancreatite

B-HCG- afastar gravidez

Question 6

Quais as incidências de radiografia que pedimos no abdome agudo não traumatico?

Answer 6

RX de torax

RX de abdome: antero superior e ortostase

Question 7

O que avaliamos da radiografia de abdome no abdome agudo não traumatico? (7)

Answer 7

• avaliar presença de pneumoperitônio
• hérnia diafragmática
• aerobilia (ar em via biliar)
• opacificidade/coleções/abscessos)
• distensão de alça (nível hidroaéreo)
• corpo estranho
• nível de obstrução;

Question 8

quais exames de imagem usados no abdomen agudo não traumático?

Answer 8

• RX- simples do abdome e tórax duas posições (antero superior/ ortostase)
• USG de abdome
• TC de abdome

Question 9

Qual a indicação da videolaparoscopia no abdomen agudo não traumático?

Answer 9

• abdome agudo duvidoso (mesmo depois da TC) até 24 h de observação –> a conduta expectante pode agravar o caso e não é prudente indicar cirurgia sem confirmação.
• acurácia de quase 100%, pode ser terapêutica e orienta incisão

Question 10

Qual a indicação para o LPD?

Answer 10

paciente hemodinamicamente estável com evidência de injúria abdominal e que a avaliação por imagem não defina conduta expectante.

Question 11

O que significa os achados da LPD?
• Se vier sangue, existe _____
• Se tem conteúdo gastrointestinal____
• Se tem fezes, existe ________

Answer 11

• hemorragia interna;
• perfuração de alça;
• lesão de cólon.

Question 12

a videolaparoscopia é feita em pacientes hemodinamicamente ____ (instáveis/estaveis) no abdomen agudo traumático

Answer 12

estaveis

Question 13

Quais as indicações de videoslaparoscopia no abdomen agudo traumático? (2)

Answer 13

• deve ser realizada em indivíduos com líquido livre na cavidade peritoneal sem lesão de órgão sólido (fígado e baço)
• lesão hepática- com dor peritoneal (hemoperitônio? Coleperitônio? Perfuração de víscera oca?)

Question 14

Quando não realizar videolaparoscopia no abdomen agudo traumático? (5)

Answer 14

• Grandes e múltiplas contusões
• Sangramento ativo volumoso
• Grandes lacerações
• hematoma em progresso
• lesão retroperitoneal.