ABCDE och TUB Flashcards

1
Q

Förkortning ABCDE

A
Airway 
Breathing
Circulation
Disability
Exposure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

vad används inom begreppet Early Warning?

A

ABCDE + NEWS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad ingår under CRM? Vad betyder förkortningen?

A

Crew resource management.

  • Förståelse av situationen för samtliga i ett team
  • Ledarskap (läkare oftast)
  • Kommunikation med closed loops.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

SBAR?

A

Situation
Bakgrund
Aktuellt
Rekommendation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka 3 principiella hot finns mot luftvägen, och som ryms under A-undersökningen?

A
  1. Främmande kropp
  2. Svullnad
  3. Medvetslöshet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka två anatomiska strukturer ryms under A-undersökning och som är viktiga att beakta?

A
  1. Halsrygg – trauma?

2. Luftvägar – främmande kropp, svullnad, finns andning?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Under vilken bokstav ska man undersöka “snabb” medvetandegrad? Vilken skala är snabbast?

A

AVPU

Awake
Verbal
Pain
Unresponsive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv ordningen på delundersökningarna i A-undersökning.

A
  1. Medvetande
  2. Tal
  3. Inspektion (nacke och mun)

MTI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad lyssnar man efter i A – Tal?

A
  • Pratar pat?
  • Heshet?
  • Stridor, snarkande andning?

Stridor är ett tecken på hot mot högre luftvägar!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad gör man under A – inspektion?

A
  1. Brännskador, halstrauma, anafylaxi?
  2. Mun och svalg: sår, blod, svullnad, främmande kropp?
  3. Andningsrörelser?
  4. Cyanos?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilken åtgärd tar man till vid kräkningar, främmande kropp, slem?

A

SUG!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad provar man om man inte kan ta ut en främmande kropp med fingrarna?

A

Använder en magilltång.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nämn de instrument, i rätt ordning, som ska pröva att användas för att fria luftvägarna.

A
  1. Hak- och käklyft
  2. Näskantarell
  3. Svalgtub
  4. Larynxmask
  5. Trachealtub
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

När får man INTE sätta en näskantarell?

A

Om det finns misstanke om skallbas- eller ansiktsfraktur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka ska ha en nackkrage?

A

Anamnes där man inte kan utesluta trauma mot nacken.

Och såklart, då man vet att det funnits trauma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

En patient har varit med om svår trauma. Vilken åtgärd som annars ryms under B måste göras under A?

A

Syrgas 15 liter oxymask!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Förekommer medicinska åtgärder redan vid A? Vilka då?

A

Adrenalin + steroider + antihistamin vid anafylaktisk chock (man eliminerar det allergiska hotet mot luftvägen).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

För att minnas allt man kan göra under B finns det en ramsa. Vilken?

A

VIPPA

Vitalparametrar
Inspektion
Perkussion
Palpation
Auskultation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är referensintervallet för normal andningsfrekvens?

A

10-20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Du sätter en POX på fingret men cirkulationen är dålig och du får tokiga värden. Vad gör du?

A

provar att sätta på örsnibben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nämn vitalparametrar som undersöks inom B.

A

Saturation och AF.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Nämn inspektionerna man gör under B.

A
  • Tracheadeviation?
  • Cyanos?
  • Halsvenstas? (Hjärtsvikt!)
  • Hudfärg?
  • Synliga skador?
  • Andningsarbetet, djupt eller ytligt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad kollar man efter vid palpation under B?

A
  • Symmetri
  • Tracheadeviation
  • Revbensfraktur
24
Q

Vilka rassel finns det och vilken typ av sjukdom hör ihop med dem?

A

Torra rassel: pneumoni

Våta rassel: hjärtsvikt

25
Q

Vilka sjukdomar hör ronki ihop med?

A

KOL och astma

26
Q

Vilka åtgärder ryms inom B och när gör man dem?

A
  • Ventilera: om AF för lågt
  • Syrgas: om sat för låg (< 93/85% KOL)
  • Inhalationer: om obstruktivitet (Ventolin®)
  • Thoraxdrän: (om pneumo- eller hemothorax).
27
Q

Ange mängden syrgas och rätt verktyg för det till ansiktet.

A

0.5-5 liter: grimma
5-10 liter: mask
10-15 liter: mask med reservoar

Oxymask kan användas för 0.5-15 liter

28
Q

Var sätter man thoraxdränet?

A

Grov kanyl midklavikulärt I2

29
Q

Vilket läkemedel tar man till mot lungödém?

A

furosemid (furix®)

30
Q

Vilka vitalparametrar ryms inom C? Vad måste man komma ihåg att göra här?

A
  • Puls
  • BT

Dessutom: kolla om patienten fortfarande är med! = AVPU.

31
Q

Ramsa för undersökning inom C?

A

VIPAM

  • Vitalparametrar
  • Inspektion
  • Palpation
  • Auskultation
  • Monitorering
32
Q

Vad är normala referensintervallet för puls?

A

50-100.

33
Q

Vad kollar man efter under inspektion?

A
  • Synlig blödning?
  • Hematom?
  • Hudkostymen: blek eller rosig?
  • Slemhinnor: torra? Bleka?
34
Q

Vad kollar man efter under C – palpation?

A
  • Hud: kall? Hur är den kapillära återfyllnaden i sekunder?
  • Pulsar: frekvens, styrka, rytm. I radialis, carotis, femoralis, dorsalis pedis.
  • 4B: blödningslokaler vid trauma.
35
Q

Vad anger minnesregeln 4B?

A
  • Bröstkorg
  • Buk
  • Bäcken
  • Ben

Fyra möjliga interna blödningslokaler vid trauma.

36
Q

Vad ryms under C – auskultation?

A

Hjärtauskultation: toner, rytm, blåsljud

37
Q

Ska EKG sättas på alla akut sjuka?

A

JA

38
Q

När ska en kateter sättas och under vilken del av ABCDE?

A

Kateter (KAD) sätts vid påverkad cirkulation under C.

39
Q

Hur hanterar man hypovolemi, en blödningschock?

A

• Sänker huvudändan!

40
Q

Hur ser vitalparametrar ut för den som har chock?

A

AF upp
Puls upp
BT ner

41
Q

Hur bör sängläget se ut för patienter med hjärtsvikt?

A

Huvudända + knän uppåt

42
Q

Vilka ska ha två grova infarter istället för en?

A
  • De som fått trauma

* Chockade

43
Q

Vilka åtgärder ryms under C?

A

• Infarter
• Vätska: 2 L Ringer med övertryck till de med trauma eller blödningschock. 500 ml under 5-10 minuter övriga. 250 ml under 5-10 minuter för de med hjärtsvikt.
• Stabilisera blödningskällan.
• KAD
Provtagning:
• Kapillära är snabbast! Glukos, Hb, CRP.
• Urinsticka: vita, erytrocyter, protein, nitrit, glukos och ketoner. Separat sticka för intoxkoll.
• Artärblodgas: tas när problemet uppdagas, även om det hamnar under B.
• Venösa blodprover sist!

44
Q

Du försöker förgäves sätta en infart på en akut sjuk patient. Det går inte. Vad gör du?

A

Borrar in en intraosseös nål i tibia, humerus eller malleolen.

45
Q

Hur mycket glukos ska en patient med glukos < 3 mmol få?

A

30%-ig: 300 mg/ml, och då ges 30 ml i.v.

46
Q

Vad ingår under C – “stoppa blödning”?

A

Reponera
Stabilisera
Bäckengördel

47
Q

Läkemedel i C för hjärtsvikt, hjärtinfarkt, sepsis/infektion, anafylaxi och chock.

A
  • svikt: diuretika furosemin (furix®), nitrater, morfin ev CPAP
  • hjärtinfarkt: trombocythämning, nitrater, morfin
  • sepsis/infektion: bredspektrumantibiotika
  • anafylaxi: adrenalin, kortison, antihistamin
  • chock: TVÅ INFARTER + vätska
48
Q

Vad mäts under D – vitalparameter?

A

Medvetandegrad

49
Q

Vad mäts under D – neurologisk påverkan?

A
  • Pupiller
  • Grovkraft
  • Sensibilitet
50
Q

Ange RLS-grader 1-8

A

1: kontaktbar och orienterad utan lagg.
2: slö, oklar. svarar på beröring, tilltal.
3a: mycket slö. vaknar vid smärtstimuli
3b: mycket slö. avvärjer stimulering.
4: lokaliserar källan till smärta men tar inte bort den.
5: undandragande rörelse vid smärtstimulering
6: böjrörelse vid smärta
7: sträckrörelse vid smärta
8: ingen reaktion på smärtstimuli

51
Q

Nämn tre ställen där man kan smärtstimulera för att kolla AVPU eller RLS.

A

Nagelbädd, käkvinkel, sternum.

52
Q

Vad tyder en ljusstel pupill på?

A

Inklämning av nerven pga ökat intrakraniellt tryck, t.ex. hjärnblödning.

53
Q

Vad tyder liksidigt förstorade pupiller på?

A

Överdrivet sympatikuspåslag, amfetamin eller kokain

54
Q

Vad tyder liksidigt för små pupiller på?

A

Överdriven parasympatikus, opioidintox

55
Q

Vad tyder nackstelhet på?

A

Meningeal retning: viral eller bakteriell infektion.