ABCDE och TUB Flashcards

1
Q

Förkortning ABCDE

A
Airway 
Breathing
Circulation
Disability
Exposure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

vad används inom begreppet Early Warning?

A

ABCDE + NEWS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad ingår under CRM? Vad betyder förkortningen?

A

Crew resource management.

  • Förståelse av situationen för samtliga i ett team
  • Ledarskap (läkare oftast)
  • Kommunikation med closed loops.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

SBAR?

A

Situation
Bakgrund
Aktuellt
Rekommendation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka 3 principiella hot finns mot luftvägen, och som ryms under A-undersökningen?

A
  1. Främmande kropp
  2. Svullnad
  3. Medvetslöshet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka två anatomiska strukturer ryms under A-undersökning och som är viktiga att beakta?

A
  1. Halsrygg – trauma?

2. Luftvägar – främmande kropp, svullnad, finns andning?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Under vilken bokstav ska man undersöka “snabb” medvetandegrad? Vilken skala är snabbast?

A

AVPU

Awake
Verbal
Pain
Unresponsive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv ordningen på delundersökningarna i A-undersökning.

A
  1. Medvetande
  2. Tal
  3. Inspektion (nacke och mun)

MTI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad lyssnar man efter i A – Tal?

A
  • Pratar pat?
  • Heshet?
  • Stridor, snarkande andning?

Stridor är ett tecken på hot mot högre luftvägar!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad gör man under A – inspektion?

A
  1. Brännskador, halstrauma, anafylaxi?
  2. Mun och svalg: sår, blod, svullnad, främmande kropp?
  3. Andningsrörelser?
  4. Cyanos?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilken åtgärd tar man till vid kräkningar, främmande kropp, slem?

A

SUG!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad provar man om man inte kan ta ut en främmande kropp med fingrarna?

A

Använder en magilltång.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nämn de instrument, i rätt ordning, som ska pröva att användas för att fria luftvägarna.

A
  1. Hak- och käklyft
  2. Näskantarell
  3. Svalgtub
  4. Larynxmask
  5. Trachealtub
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

När får man INTE sätta en näskantarell?

A

Om det finns misstanke om skallbas- eller ansiktsfraktur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka ska ha en nackkrage?

A

Anamnes där man inte kan utesluta trauma mot nacken.

Och såklart, då man vet att det funnits trauma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

En patient har varit med om svår trauma. Vilken åtgärd som annars ryms under B måste göras under A?

A

Syrgas 15 liter oxymask!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Förekommer medicinska åtgärder redan vid A? Vilka då?

A

Adrenalin + steroider + antihistamin vid anafylaktisk chock (man eliminerar det allergiska hotet mot luftvägen).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

För att minnas allt man kan göra under B finns det en ramsa. Vilken?

A

VIPPA

Vitalparametrar
Inspektion
Perkussion
Palpation
Auskultation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är referensintervallet för normal andningsfrekvens?

A

10-20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Du sätter en POX på fingret men cirkulationen är dålig och du får tokiga värden. Vad gör du?

A

provar att sätta på örsnibben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nämn vitalparametrar som undersöks inom B.

A

Saturation och AF.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Nämn inspektionerna man gör under B.

A
  • Tracheadeviation?
  • Cyanos?
  • Halsvenstas? (Hjärtsvikt!)
  • Hudfärg?
  • Synliga skador?
  • Andningsarbetet, djupt eller ytligt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad kollar man efter vid palpation under B?

A
  • Symmetri
  • Tracheadeviation
  • Revbensfraktur
24
Q

Vilka rassel finns det och vilken typ av sjukdom hör ihop med dem?

A

Torra rassel: pneumoni

Våta rassel: hjärtsvikt

25
Vilka sjukdomar hör ronki ihop med?
KOL och astma
26
Vilka åtgärder ryms inom B och när gör man dem?
* Ventilera: om AF för lågt * Syrgas: om sat för låg (< 93/85% KOL) * Inhalationer: om obstruktivitet (Ventolin®) * Thoraxdrän: (om pneumo- eller hemothorax).
27
Ange mängden syrgas och rätt verktyg för det till ansiktet.
0.5-5 liter: grimma 5-10 liter: mask 10-15 liter: mask med reservoar Oxymask kan användas för 0.5-15 liter
28
Var sätter man thoraxdränet?
Grov kanyl midklavikulärt I2
29
Vilket läkemedel tar man till mot lungödém?
furosemid (furix®)
30
Vilka vitalparametrar ryms inom C? Vad måste man komma ihåg att göra här?
* Puls * BT Dessutom: kolla om patienten fortfarande är med! = AVPU.
31
Ramsa för undersökning inom C?
VIPAM * Vitalparametrar * Inspektion * Palpation * Auskultation * Monitorering
32
Vad är normala referensintervallet för puls?
50-100.
33
Vad kollar man efter under inspektion?
* Synlig blödning? * Hematom? * Hudkostymen: blek eller rosig? * Slemhinnor: torra? Bleka?
34
Vad kollar man efter under C – palpation?
* Hud: kall? Hur är den kapillära återfyllnaden i sekunder? * Pulsar: frekvens, styrka, rytm. I radialis, carotis, femoralis, dorsalis pedis. * 4B: blödningslokaler vid trauma.
35
Vad anger minnesregeln 4B?
* Bröstkorg * Buk * Bäcken * Ben Fyra möjliga interna blödningslokaler vid trauma.
36
Vad ryms under C – auskultation?
Hjärtauskultation: toner, rytm, blåsljud
37
Ska EKG sättas på alla akut sjuka?
JA
38
När ska en kateter sättas och under vilken del av ABCDE?
Kateter (KAD) sätts vid påverkad cirkulation under C.
39
Hur hanterar man hypovolemi, en blödningschock?
• Sänker huvudändan!
40
Hur ser vitalparametrar ut för den som har chock?
AF upp Puls upp BT ner
41
Hur bör sängläget se ut för patienter med hjärtsvikt?
Huvudända + knän uppåt
42
Vilka ska ha två grova infarter istället för en?
* De som fått trauma | * Chockade
43
Vilka åtgärder ryms under C?
• Infarter • Vätska: 2 L Ringer med övertryck till de med trauma eller blödningschock. 500 ml under 5-10 minuter övriga. 250 ml under 5-10 minuter för de med hjärtsvikt. • Stabilisera blödningskällan. • KAD Provtagning: • Kapillära är snabbast! Glukos, Hb, CRP. • Urinsticka: vita, erytrocyter, protein, nitrit, glukos och ketoner. Separat sticka för intoxkoll. • Artärblodgas: tas när problemet uppdagas, även om det hamnar under B. • Venösa blodprover sist!
44
Du försöker förgäves sätta en infart på en akut sjuk patient. Det går inte. Vad gör du?
Borrar in en intraosseös nål i tibia, humerus eller malleolen.
45
Hur mycket glukos ska en patient med glukos < 3 mmol få?
30%-ig: 300 mg/ml, och då ges 30 ml i.v.
46
Vad ingår under C – "stoppa blödning"?
Reponera Stabilisera Bäckengördel
47
Läkemedel i C för hjärtsvikt, hjärtinfarkt, sepsis/infektion, anafylaxi och chock.
* svikt: diuretika furosemin (furix®), nitrater, morfin ev CPAP * hjärtinfarkt: trombocythämning, nitrater, morfin * sepsis/infektion: bredspektrumantibiotika * anafylaxi: adrenalin, kortison, antihistamin * chock: TVÅ INFARTER + vätska
48
Vad mäts under D – vitalparameter?
Medvetandegrad
49
Vad mäts under D – neurologisk påverkan?
* Pupiller * Grovkraft * Sensibilitet
50
Ange RLS-grader 1-8
1: kontaktbar och orienterad utan lagg. 2: slö, oklar. svarar på beröring, tilltal. 3a: mycket slö. vaknar vid smärtstimuli 3b: mycket slö. avvärjer stimulering. 4: lokaliserar källan till smärta men tar inte bort den. 5: undandragande rörelse vid smärtstimulering 6: böjrörelse vid smärta 7: sträckrörelse vid smärta 8: ingen reaktion på smärtstimuli
51
Nämn tre ställen där man kan smärtstimulera för att kolla AVPU eller RLS.
Nagelbädd, käkvinkel, sternum.
52
Vad tyder en ljusstel pupill på?
Inklämning av nerven pga ökat intrakraniellt tryck, t.ex. hjärnblödning.
53
Vad tyder liksidigt förstorade pupiller på?
Överdrivet sympatikuspåslag, amfetamin eller kokain
54
Vad tyder liksidigt för små pupiller på?
Överdriven parasympatikus, opioidintox
55
Vad tyder nackstelhet på?
Meningeal retning: viral eller bakteriell infektion.