9. Les glandes annexes Flashcards
2 types de glandes salivaires
- Les glandes salivaires microscopiques (accessoires) : environ 600 dans le chorion
- Les glandes salivaires macroscopiques (principales) :
parotide, sous-maxillaire et sublinguales (en paires)
5 rôles des glandes salivaires
- Sécrétion de la salive (1 à 1.5 L par jour)
- Humidification (eau)
- Lubrification (mucus facilitant la mastication)
- Rôle dans la digestion (enzyme digestive: amylase)
- Protection (MALT, mucus et lysozymes)
4 composantes de la salive
- 99.5% de l’eau
- Électrolytes
- Enzymes digestives (amylase,..)
- Mucus
Glandes salivaires principales :
- par quoi sont-elles entourées
- Entourées par une capsule conjonctive ==> des cloisons conjonctives (Lobes et lobules)
Glandes salivaires principales :
- quel type de glandes (exocrines ou endo)
- Glandes exocrines
Glandes salivaires principales :
- structure de la portion sécrétrice
- Des portions sécrétrices: acineuses ou tubulo- acineuses
Glandes salivaires principales :
- structure de la portion excrétrice
- Des canaux excréteurs: canaux intercalaires (épithélium cubique simple) -> intra-lobulaires (canaux striés, épithélium cylindrique simple)è inter-lobulaires (épithélium cylindrique stratifié) -> canal excréteur principal (épithélium cylindrique stratifié) -> la cavité buccale
Glandes salivaires principales :
- autre type cellulaire retrouvé autour de la portion sécrétrice
- Des cellules myoépithéliales (myofilaments) autour des portions sécrétrices.
Glandes salivaires principales :
- où retrouve-t-on les nerfs et canaux excréteurs?
- Les vaisseaux sanguins, les nerfs et les canaux excréteurs sont acheminés par les cloisons conjonctives.
Parotide
- grosseur
- type de sécrétion
- sécrétion riche en quoi?
- Les plus volumineuses
- Glandes séreuses (substance
aqueuse) - Salive riche en enzymes digestives
Sublinguales
- type de sécrétion
- Glandes séro-muqueuses (ou glandes mixtes), mais prédominance des acini muqueux
Sous-maxillaires
- type de sécrétion
- Glandes séro-muqueuses (ou glandes mixtes), mais prédominance des acini séreux
type de glandes salivaires principales responsables de la sécrétion du plus grand volume de salive
sous-maxillaires
3 parties anatomiques du pancréas
corps-tête-queue
type de sécrétion du pancréas
amphicrine donc :
exocrine : enzymes digestives
endocrine : hormones
par quoi sont entourées les portions sécrétrices du pancréas et qu’est-ce qu’on retrouve dans ce type de tissu? (4 éléments)
Entouré par une capsule conjonctive fine ==> cloisons conjonctives (lobes et lobules)
Au niveau des cloisons :
- Les vaisseaux sanguins
- lymphatiques
- nerfs
- canaux excréteurs
le pancréas exocrine a quel type de sécrétion?
Glande séreuse:
1.2 à 1.5 L/jour de suc pancréatique (eau, électrolytes, bicarbonates, amylase, lipase, trypsine,…) dans le duodénum
morpho de la portion sécrétrice exocrine du pancréas
Glande acineuse: acini sécréteurs
* Cellules: pôle apical riche en grains
de sécrétion (grains de zymogène)
morpho de la portion excrétrice exocrine du pancréas
Canaux intercalaires (épithélium pavimenteux ou cubique simple) - > intra-lobulaires (épithélium cylindrique simple)- > inter-lobulaires (épithélium cylindrique simple) -> canal excréteur principal (épithélium cylindrique stratifié)
pancréas exocrine
Canal excréteur principal:
Canal excréteur accessoire:
Canal excréteur principal: canal de Wirsung (qui s’unie avec la voie biliaire)
Canal excréteur accessoire: canal de Santorini
par quoi sont bordés les acini du pancréas exocrine?
quel est le rôle de ces cellules?
La lumière des acini pancréatiques est bordée par des cellules épithéliales aplaties: les cellules centro-acineuses
Rôle n’est pas très clair:
* Sécrétion des enzymes
digestives
* Production des facteurs de croissance
2 type de régulation extrinsèque ayant un contrôle sur la portion exocrine du pancréas
1) Régulation nerveuse
Par le nerf pneumogastrique: (sécrétion d’un suc riche en enzymes digestives)
2) Régulation hormonale
Hormones sécrétées par les cellules entéro-endocrines du duodénum et du jéjunum: la cholécystokinine CCK (sécrétion d’un suc riche en enzymes digestives et de la bile) et la sécrétine (sécrétion des bicarbonates et de l’eau) ça agit sur la portion excrétrice et non sécrétrice btw
Comment est disposée la portion endocrine du pancréas?
Amas de cellules dispersés dans l’ensemble du pancréas exocrine
Les cellules des îlots de Langerhans forment des cordons séparés par des capillaires fenestrés
1 à 2 millions d’îlots de Langerhans (1% du volume total du pancréas)
Objectif de la portion endocrine du pancréas
- hormones qui jouent un rôle dans la régulation de la glycémie
- Contrôle l’utilisation tissulaire du glucose et l’accumulation de glycogène
nombre de type cellulaire et nombre de cellule total dans un îlot de langerhans
4 types cellulaires et environ 3000 cellules au total
4 types cellulaires de la portion endocrine du pancréas et leur sécrétion respective
Cellules α (20%) : Glucagon
Cellules β (70%) : Insuline
Cellules δ (5%) : Somatostatine
Cellules F (PP) (1%) : Polypeptide pancréatique
plus gros organe abdominal du corps humain
foie
type sécrétion du foie
- Exocrine: synthèse et excrétion de la bile (0.5 à 1L/jour) (émulsifiant des lipides) ==> canaux biliaires ==>
duodénum et vésicule biliaire (stockage) - Endocrine: hormones (thrombopoïétine et l’IGF)
6 rôles du foie
- Synthèse d’une grande partie des protéines du plasma sanguin (ex: albumine, fibrinogène)
- Métabolisme des lipides: synthèse de diverses lipoprotéines et participe à la production et
à l’élimination du cholestérol - Métabolisme des glucides: stockage et libération du glucose (sous forme de glycogène)
- Détoxification: conjugaison et dégradation chimique des toxines (médicaments, alcool)
- Joue un rôle dans la synthèse de la vit D (cholécalciférol en calcidiol)
- Stockage de la vit B12, du fer et du cuivre
3 compartiments dans le foie
1) Compartiment hépatocytaire
2) Compartiment vasculaire
3) Compartiment biliaire
qu’est-ce qui est compris dans le compartiment hépatocytaire?
Le foie est entouré par une capsule fibreuse: la capsule de Glisson ==> 4 lobes ==> lobules hépatiques ==> hépatocytes
qu’est-ce qui est compris dans le compartiment vasculaire? (du foie)
vascu afférente, efférente et système porte hépatique
vascu afférente du foie
(au niveau du hile hépatique):
artère hépatique (sang de l’aorte) et veine porte hépatique (sang du tube digestif, pancréas, rate), reliées par des capillaires sinusoïdes.
vascu efférente du foie
capillaires sinusoïdes ==> veinules sus-hépatiques ==> veine sus-hépatique ==> veine cave inférieure.
organisation du système porte hépatique de la vascu du foie
La veine porte et la veine sus-hépatique ==> le système porte hépatique (réseau veino-veineux) reliées par les sinusoïdes hépatiques (capillaires sinusoïdes).
organisation du compartiment biliaire du foie
La bile synthétisée par les hépatocytes ==> canalicules biliaires ==> canaux biliaires ==> canal hépatique
Unité structurelle et fonctionnelle du foie
lobules hépatiques
Quelle est la forme des lobules hépatiques ?
Les lobules hépatiques ont une forme hexagonale.
Quels sont les éléments qui entourent les lobules hépatiques ?
Les lobules hépatiques sont entourés par 6 espaces triangulaires appelés espaces portes (ou espaces de Kiernan ou triades portales), composés de tissu conjonctif, d’une branche de l’artère hépatique, d’une branche de la veine porte et d’un canal biliaire, éventuellement accompagnés de vaisseaux lymphatiques.
D’où proviennent les veines centro-lobulaires ?
Les veines centro-lobulaires sont des branches de la veine sus-hépatique.
Dans quel sens le sang vs la bile circulent-t-ils dans les lobules hépatiques ?
Le sang circule d’une manière centripète et la bile circule en sens centrifuge.
j’ai aucune idée de ce que ça veut dire
que sont les sinusoides hépatiques et comment est leur lame basale?
- Capillaire « atypique », de large calibre (10 μm environ), trajet sinueux, forme irrégulière, avec beaucoup d’anastomoses.
- Lame basale discontinue ou absente
3 types de cellules retrouvées dans les sinusoides hépatiques?
Les cellules endothéliales, des lymphocytes et les cellules de Kuppfer
Les cellules de Kuppfer:
- 15% de cellules hépatiques
- font partie de la paroi des capillaires
- Macrophages hépatiques qui possèdent de nombreux prolongements cytoplasmiques
- Elles jouent un rôle dans l’épuration du sang (comme dans la rate): phagocytaires (microbes, déchets, débris cellulaires, hématies)
caractéristiques cellulaires des hépatocytes
- Les hépatocytes: 80% des cellules du foie (50 000 hépatocytes/mm), une forme polyédrique, cytoplasme riche en organite (mitochondries, AG, lysosomes et REG).
- Le cytoplasme est en contact avec les éléments de 3 compartiments hépatiques.
Les hépatocytes présentent 3 domaines au niveau de la membrane plasmique:
1) Le domaine hépatocytaire
2) Le domaine vasculaire
3) Le domaine biliaire
1) Le domaine hépatocytaire (des hépatocytes)
contact entre les hépatocytes voisines (jonctions serrées, desmosomes et jonctions gap).
2) Le domaine vasculaire (des hépatocytes)
en regard des capillaires sinusoïdes. La membrane plasmique des hépatocytes présente de nombreuses microvillosités au niveau de l’espace de Disse
3) Le domaine biliaire (des hépatocytes)
les membranes plasmiques de 2 hépatocytes voisins présentent des invaginations et forment les canalicules biliaires.
L’espace de Disse et son rôle
Espace entre les cellules endothéliales et les hépatocytes.
Rôle: faciliter les échanges entre le sang et les hépatocytes.
Qu’est-ce qui est compris dans l’espace de Disse? (5 éléments)
- Microvillosités hépatocytaires
- paroi endothéliale discontinue
- les cellules de Kuppfer
- les cellules stellaires
- collagène type III.
Les cellules stellaires (cellule de Ito): 3 rôles
- en contact avec les hépatocytes
- cytoplasme rempli d’inclusions lipidiques
- stockage de vitamine A
- sécrétion des composants de la MEC
- peuvent se transformer en fibroblastes (sécrétion des fibres de collagène), fibrose et cirrhose du foie.
les canicules biliaires ont-elles un épithélium?
Les canalicules biliaires n’ont pas une paroi propre: c’est la membrane plasmique des hépatocytes
adjacents qui forme les canalicules.
type d’épithélium retrouvés dans les voies biliaires:
- L’épithélium est cubique simple dans les plus petits canaux biliaires et il devient progressivement cylindrique.
- Les canaux biliaires des espaces portes sont formés d’un épithélium cubique simple.
Les canaux biliaires fusionnent pour former quoi?
les deux canaux hépatiques (droit et gauche) qui quittent le foie et forment le canal hépatique commun.
La bile s’écoule dans le foie vers le tube digestif par les voies biliaires extra hépatiques:
1) La voie biliaire principale: comprend le canal hépatique commun, avec ses deux
branches droite et gauche et le canal cholédoque ==> vers le duodénum
2) La voie biliaire accessoire: comprend la vésicule biliaire et le canal cystique.
La bile: composition et rôle
- Liquide jaune-vert (pH entre 7.6 et 8.6)
composé principalement d’eau (97%). - Contient des sels biliaires, des électrolytes,
du cholestérol… - Rôle: émulsion des lipides, régulation du pH
Hépatocyte
intestinal, absorption des nutriments (vitamines), élimination des déchets métaboliques (bilirubine).
Structure et fonction de la vésicule biliaire
- Organe en forme de poire (8-10cm) placé à la face inférieure du foie
- Un réservoir ayant une capacité de 70ml.
- Fonctions: stockage et concentration de la bile, absorption de sels et d’eau
Muqueuse de la vésicule biliaire
- Épithélium prismatique simple + microvillosités
- Chorion: tissu conjonctif lâche, vaisseaux sanguins et lymphatiques. Glandes muqueuses au niveau du col.
- Pas de muscularis mucosae
Sous-muqueuse de la vésicule biliaire
- Tissu conjonctif lâche, vaisseaux sanguins et lymphatiques
Musculeuse de la vésicule biliaire
- Faisceaux de cellules musculaires lisses à orientation diverse
(oblique, circulaire et longitudinale)
Séro-adventice de la vésicule biliaire
Séreuse péritonéale et adventice au niveau de l’accolement au foie
La paroi des canaux hépatiques, cystique et cholédoque a une structure similaire à celle de la vésicule biliaire:
1) Muqueuse
2) Sous-muqueuse
3) Musculeuse (propulser la bile)
4) Séreuse