7.6 Étude du système génital femelle Flashcards
De quelle couche embryologique proviennent les gonades
mésoderme intermédiaire
la différenciation gars/fille a lieu à quelle semaine de gestation?
semaine 8
Qu’est-ce qui va donner les organes féminins ou masculins (nom de chaque)
des canaux :
femme : canaux de Müller
homme : canaux de wolff
où abouchent les canaux de muller/wolff?
Ces deux canaux s’abouchent dans le sinus uro-génital et donc en étroite relation avec la vessie et l’urètre.
Qu’est-ce qu’il se passe lorsque l’AMH est sécrétée chez l’embryon male
Lorsque l’AMH est sécrétée, on assiste à une dégénération (ou involution) des canaux de Müller et la testostérone entraîne le développement des voies génitales mâles.
qu’est-ce que l’embryon male va sécréter par les testicules? par quelles cellules?
Lorsque l’embryon est mâle et donc possède des testicules, ces derniers vont sécréter deux hormones :
- la testostérone, par les cellules de Leydig,
- et l’hormone de régression müllérienne (AMH) par les cellules de Sertoli.
y’a-t-il sécrétion d’AMH chez l’embryon femelle? que se passe-t-il dans ce cas?
Lorsque l’embryon est génétiquement une femelle (ne possède pas de chromosome sexuel Y), l’hormone AMH n’est pas sécrétée, les canaux de Müller demeurent donc, et se développent en voies génitales femelles. La testostérone n’étant pas produite, elle ne permet alors pas le maintien des canaux de Wolff qui, eux, vont régresser.
qu’est-ce que la vulve?
La vulve constitue l’ensemble des organes génitaux externes et se compose de deux épais replis de tissus, les grandes lèvres et de deux replis de tissus plus fins les petites lèvres situées à l’intérieur dès premières.
la structure du clitoris ressemble à quoi
celle du pénis
qu’est-ce qui se trouve juste en dessous du clit
sphincter externe de l’urètre (le méat urinaire)
où se trouvent les glandes de bartholin?
De chaque côté de l’orifice vaginal, les conduits sont dans les petites lèvres devant l’hymen
que sécrètent les glandes de bartholin?
substance mucoïde
l’hymen a-t-il une fonction physiologique?
nope : vestige embryonnaire
L’ensemble des tissus qui composent les organes génitaux externes de la femme est désigné par le mot
périnée
glandes de Skene en para urétrale, résidu embryonnaire de ?
la prostate
quel est le rôle des muscles qui se trouvent dans le périnée? comment se nomme l’ensemble de ces muscles?
retenir et supporter le contenu pelvien en position intra-abdominal. (il s’agit du plancher pelvien ou muscles du périnée)
nommer les muscles composant le périnée de l’antérieur vers le postérieur
- Releveur de l’anus
a. Muscle puborectal
b. Muscle puboccygien
c. Muscle Iliococcygien - Muscle. ischiococcygien
- Muscle piriforme
On retrouve aussi du côté périnéal, trois autres structures musculaires propres soit :
- Sphincter propre de l’anus
- Muscle bulbo-caverneux
- Muscle ischio-caverneux
d’où provient la vascularisation de toute la vuvle?
branches de l’artère iliaque interne via l’artère honteuse ou pudentale dont la (branche terminale est l’artère rectale inférieure)
d’où provient l’innervation somatique de la région pelvienne? cela permet quoi?
provient des branches du nerf honteux ou pudentale qui permet la contraction de ses muscles pour le maintien de la continence
les 2/3 internes du vagin ont quel type de muqueuse? et le 1/3 externe?
interne : muqueuse glandulaire
externe : muqueuse épithéliale stratifiée
Le drainage lymphatique du tiers distal du vagin se rend directement où
aux aines plutôt que dans la région abdominale.
quelle structure entoure le col de l’utérus?
le fornix
quel type de muqueuse/glandes se trouvent au col de l’utérus?
muqueuse épidermoïde et recouvert de petites glandes
qu’est-ce qui permet la dilatation du col de l’utérus lors de l’accouchement?
l’effet des hormones sur la contraction des muscles lisses qui composent le col de l’utérus
quel type de muscles constitue l’utérus?
muscles lisses
distinction entre femme nullipare et multipare par rapport à l’utérus
Chez la femme nullipare (celle qui n’a jamais eu d’enfant) l’utérus est souvent plus petit que chez la femme multipare (celle qui a eu plus de deux enfants)
dans quelle cavité se trouve l’utérus et par quoi est-il maintenu en place?
cavité péritonéale grâce à des ligaments
quels sont les ligaments impliqués pour maintenir l’utérus? comment sont-ils disposés? (4 types de ligaments)
- Les ligaments ronds déploient antérieurement et latéralement jusqu’à orifice profond canal inguinal + descendent canal inguinal pour se confondre avec tissus grandes lèvres.
Les ligaments larges = replis de péritoine: partent des parois latérales du bassin + enveloppent trompes utérines.
Les ligaments utéro-sacrés s’étendent à l’arrière du sacrum + les ligaments vésico-sacrés à l’avant de celui-ci.
quel canal est à risque d’hernie dans le système reproducteur féminin?
canal inguinal
par quoi est recouvert l’avant et l’arrière du fond utérin?
par le péritoine
à quelles structure utérines sont reliées les trompes de fallope?
aux cornes de l’utérus
d’où provient la vascularisation artérielle de l’utérus?
des artères utérines et du réseau collatéral des artères ovariennes
comment se fait le drainage de l’utérus (veine)
Le réseau veineux forme un plexus qui circule de chaque côté du col.
2 portions composant l’utérus
le corps de l’utérus et le col de l’utérus
3 couches composant le corps de l’utérus
Le périmètre
Le myomètre
L’endomètre
périmètre :
couche séreuse qui consiste en une couche de péritoine.
myomètre :
- la couche intermédiaire riche en fibres musculaires lisses.
- Les vaisseaux sanguins y sont abondants.
- C’est cette couche qui va se modifier énormément durant la
grossesse sous l’effet des hormones
endomètre :
couche muqueuse interne est activement modifié durant le cycle menstruel
diamètre normal du col de l’utérus
2,5 cm
Les trompes utérines présentent cinq parties :
- la partie utérine tout près de la corne utérine
- Isthme
- l’ampoule
- L’infundibulum
- et l’orifice abdominal avec ses fimbriae qui ressemblent à des algues marines. (les franges)
Quels ligaments se trouvent à l’avant des ovaires?
ligaments larges
d’où provient la vascularisation artérielle et le drainage des ovaires?
provient directement des artères et des veines génitales qui sont des branches de l’aorte et la veine cave
comment se rendent les artères ovariennes aux ovaires?
- descendent le long de la paroi postérieure de l’abdomen
-Au niveau du promontoire, elles traversent les vaisseaux (iliaques externes) et entrent dans le ligament suspenseur pour atteindre les parois latérales des ovaires et des trompes.
quel plexus veineux draine les ovaires? il se trouve où?
plexus pampiniforme (dans le ligament large près de l’ovaire/trompe)
qu’est-ce la jonction des branches du plexus pampiniforme forme?
Les veines de ce complexe se réunissent pour former la veine ovarienne et tout comme chez l’homme la veine ovarienne droite entre directement dans la veine cave inférieure.
la veine ovarienne gauche se joint à quelle veine?
gauche entre dans la veine rénale gauche