9. Herz

Question 1

Woraus bestehen jeweils beide Hälften des Herzes?

Answer 1

Einem Atrium (Vorhof) und einem Ventrikel (Herzkammer)

Question 2

Was teilt das Herz in zwei Häflten?

Answer 2

die Herzscheidewand (Septum)

Question 3

Was passiert in der rechten Herzhälfte?

Answer 3

Im rechten Vorhof wird das sauerstoffarme Blut gesammelt -> von der rechten Herzkammer in die Lunge gepumpt

Question 4

Was passiert in der linken Herzhälfte?

Answer 4

Im Linken Vorhof wird das sauerstoffreiche Blut aus der Lunge
gesammelt -> von der linken Herzkammer in den Körper
gepumpt

Question 5

Wo befinden sich die Herzklappen?

Answer 5

• zwischen den Herzkammern und den Vorhöfen
  sowie an den Öffnungen der Kammern zu den Schlagadern`
• zwischen rechtem Atrium und Ventrikel: Trikuspedalklappe
• zwischen rechtem Ventrikel und Schlagader: Pulmonalklappe
• zwischen linkem Atrium und Ventrikel: Bikuspedalklappe
• zwischen rechtem Ventrikel und Aorta: Aortenklappe

Question 6

Was sind Arterien?

Answer 6

Gefäße, die das Blut vom Herzen wegführen

Question 7

Was sind Venen?

Answer 7

Gefäße, die das Blut zum Herzen hinführen

Question 8

Was ist das Schlagvolumen?

Answer 8

Volumen, das die Menge an ausgeworfenem Blut pro Ventrikel beschreibt

Question 9

Wie hoch ist das durchschnittliche Schlagvolumen vom Menschen?

Answer 9

70-80 ml Blut

Question 10

Was ist die Herzfrequenz?

Answer 10

Anzahl an Schlägen des Herzens (pro Minute)

Question 11

Wie hoch ist die durchschnittliche Herzfrequenz vom Menschen?

Answer 11

70x

Question 12

Wie viel Liter werden pro Minute in Ruhe in die Lunge (und anschließend in den Körper) gepumpt? (Herz-Zeit (Minuten)-Volumen

Answer 12

5 Liter

Question 13

Was ist das maximal zu erreichende Herz-Minuten-Volumen (abhängig von Alter, Fitnesszustand etc.)

Answer 13

40 l/min

Question 14

Wie funktioniert das Schrittmacherpotential?

Answer 14

langsamer Einstrom von Na+ -> Einstrom von Ca²+ -> allmähliche Depolarisation der Schrittmacherzellen -> Schwellenwert erreicht -> starker Einstrom von Ca²+-Ionen -> Aktionspotential wird ausgelöst -> K+-Kanäle öffnen sich -> K+ kann austreten -> Repolarisation der Zelle

Question 15

Was machen die Schrittmacherzellen?

Answer 15

rhythmische Depolarisation

Question 16

Wie unterscheiden sich die Schrittmacherzellen von den normalen Nervenzellen?

Answer 16

• entstandene Aktionspotential ist viel langsamer
• kein Ruhezustand der Aktionspotentiale -> Erregung kann nicht eingestellt werden
• kein “immer-offenen” Kalium-Kanäle -> kein Ruhemembranpotential

Question 17

Wodurch erfolgt der “Schrittmachereinstrom”?

Answer 17

durch Hyperpolarisations-aktivierte (HCN) Kationenkanäle (hyperpolarisation activated
cyclic nucleotide gated)

Question 18

Was sorgt dafür, dass in der Schrittmacherzelle mehr Natrium einströmt und
somit die Depolarisation schneller eintritt?

Answer 18

Das zyklische
Nukleotid cAMP, das nach Aktivierung von
β-Adrenozeptoren über die Aktivierung der
Adenylatzyklase gebildet wird

Question 19

Wo befinden sich die primären Schrittmacherzellen?

Answer 19

Sinusknoten

Question 20

Wo befinden sich die sekundären Schrittmacherzellen?

Answer 20

AV-Knoten

Question 21

Wo befinden sich die tertiären Schrittmacherzellen?

Answer 21

HIS-Bündel und Kammerschenkel

Question 22

Was ist das Besondere am Sinusknoten im Gegensatz zu den anderen Schrittmachern?

Answer 22

höchste Eigenfrequenz

Question 23

Was passiert bei einem Ausfall des Sinusknotens?

Answer 23

Sekundärer Schrittmacher sichert (bei niedrigerer Frequenz) die Ventrikelkontraktion

Question 24

Was passiert bei einem Ausfall des AV-Knotens?

Answer 24

Tertiärer Schrittmacher sichert Überleben (nur im Notfall)

Question 25

Wie erfolgt eine Kontraktion der Atrien?

Answer 25

Sinusknoten feuert -> Aktionspotentiale breiten sich durch Atrien aus -> Kontraktion

Question 26

Wie erfolgt eine Kontraktion der Ventrikel?

Answer 26

Atrioventrikularknoten feuert -> schickt Impulse die leitenden Fasern entlang -> Ventrikel kontrahiert

Question 27

Wie beeinflusst der Parasympathikus den Herzrhythmus?

Answer 27

``` versorgt vorrangig die Vorhöfe, und zwar der rechte Vagus vor allem den Sinusknoten und seine Umgebung, der linke Vagus mehr den Bereich des Atrioventrikularknotens -> Stimulation des N. vagus durch Acetylcholin -> negativ chronotop (verlangsamend) ```

Question 28

Wie beeinflusst der Sympathikus den Herzrhythmus?

Answer 28

innerviert alle Teile des Herzens nahezu gleichzeitig -> Stimulation des Sympathikus durch Noradrenalin und Adrenalin -> positiv chronotop (beschleunigend)

Question 29

Wie wird die Relaxation des Herzmuskels noch genannt?

Answer 29

Diastole (Entspannungs- und Füllungsphase)

Question 30

Wie wird die Kontraktion des Herzmuskels noch genannt?

Answer 30

Systole (Anspannungs- und Auswurfphase)

Question 31

Wie hoch ist der systolische Druck in der Aorta?

Answer 31

120 mmHg

Question 32

Wie hoch ist der diastolische Druck in der Aorta?

Answer 32

70~80 mmHg

Question 33

Was ist der "Ventilebenenmechanismus"?

Answer 33

- Durch Ventrikelkontraktion -> Herz verkleinert sich in Längsachse - Da Herzspitze auf Zwerchfell aufliegt und damit fixiert -> senkt sich dabei die Ventilebene -> Dehnung der Vorhöfe -> Sog des Blutes aus Venen (Vorhoffüllung) - Entspannungsphase der Ventrikel -> elastische Rückstellkraft bringt Herz in Ausgangsform zurück -> Ventrikel „stülpen“ sich über das Blutvolumen der Vorhöfe -> Ventrikelfüllung

Question 34

Wie heißen die Phasen der Druckverläufe im Herzen?

Answer 34

Anspannungsphase -> Austreibungsphase -> Entspannungsphase -> Beginn der Füllungsphase -> Diastase (physiologisch maximale Weitung des Herzmuskels als Folge einer Diastole) -> Vorhofkontraktion

Question 35

Was passiert während der Anspannungsphase?

Answer 35

- Taschenklappen geschlossen - Kammermuskulatur angespannt - kein Blutfluss

Question 36

Was passiert während der Austreibungsphase?

Answer 36

- Kammerdruck übersteigt Druck von Aorta und Truncus pulmonalis - Taschenklappen öffnen sich - Blut strömt in die Gefäße - Vorhöfe öffnen sich

Question 37

Was passiert während der Entspannungsphase?

Answer 37

- Taschenklappen wieder geschlossen - AV-Klappen geschlossen - kein Blutfluss

Question 38

Was passiert während der Füllungsphase?

Answer 38

- AV-Klappe geöffnet | - Blut fließt aus den Vorhöfen in die Kammern

Question 39

Wie wird die Herzarbeit berechnet?

Answer 39

Druck x Volumen

Question 40

Was ist die Vorlast?

Answer 40

das enddiastolische Volumen

Question 41

Was ist die Nachlast?

Answer 41

Kräfte, die dem Blutauswurf aus den Ventrikeln in das Blutgefäßsystem des Körpers hinein entgegenwirken

Question 42

Was ist der systolische Blutdruckwert?

Answer 42

Der maximale Ventrikelinnendruck

Question 43

Was ist der diastolische Blutdruckwert?

Answer 43

Aortendruck ~/= peripherer Widerstand

Question 44

Was ist ein normaler Blutdruckwert?

Answer 44

120/80 -> nicht über 130/85

Question 45

Was ist ein normal hoher Blutdruckwert?

Answer 45

139/89

Question 46

Was ist ein leicht erhöhter Blutdruckwert?

Answer 46

bis 159/99

Question 47

Was ist ein mittelgradig erhöhter Blutdruckwert?

Answer 47

bis 179/109

Question 48

Was ist ein schwer erhöhter Blutdruckwert?

Answer 48

ab 180/110

Question 49

Wovon sind die Blutdruckwerte abhängig?

Answer 49

Blutvolumen und Gefäßwiderstand (je geringer der Durchmesser, desto höher der Druck)