12. Niere

Question 1

Wie viel Liter Blut fließen täglich durch die Niere

Answer 1

1800l

Question 2

Wofür sind die Nieren alles verantwortlich?

Answer 2

• einen ausgeglichenen Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt
• die Regelung des Blutdrucks (Volumenregulation, Renin -> ANG II)
• die Entgiftung, gemessen an Harnstoff und Kreatinin
• die Regelung des Säure-Basen-Haushalts
• die Produktion von Hormonen und Enzymen. Bsp.: Regelung der Bildung roter Blutkörperchen durch Erythropoetin

Question 3

Was sind die funktionellen Module der Niere?

Answer 3

Nephrone

Question 4

Woraus bestehen Nephrone?

Answer 4

Einem Glumerulum und einem Tubulusapparat

Question 5

Was sind die einzelnen Bestandteile eines Nephrons ab dem Glomerulus?

Answer 5

Glomerulus -> Proximaler Tubulus -> Henle-Schleife (dünner absteigender Teil -> dünner aufsteigender Teil) -> dicker aufsteigender Teil der Henle Schleife -> distaler Tubulus -> Sammelrohr

Question 6

In welchen Schichten der Niere befindet sich das Nephron?

Answer 6

• Rinde (Cortex)
• Mark (Medulla
• > Äußeres Mark
• > Inneres Mark

Question 7

Wie heißt das Produkt im Nephron nach dem Glomerulus?

Answer 7

Primär- oder Ultrafiltrat

Question 8

Wie heißt das Produkt im Nephron im Sammelrohr?

Answer 8

Endharn

Question 9

Wie viele Liter Primärfiltrat generieren die Nieren an einem Tag?

Answer 9

180l

Question 10

Wie viele Liter Endharn produzieren die Nieren an einem Tag?

Answer 10

1-3 Liter

Question 11

Was ist die Definition vom Siebkoeffizienten (Bezogen auf Primärharn)?

Answer 11

die Konzentration eines Stoffes im Filtrat
relativ zur Konzentration im Blutplasma (ist er 1 -> Stoff frei filtriert, Primärharn gleiche Konzentration wie im Blutplasma | O -> gelangen nicht ins Filtrat)

Question 12

Was wird vor allem filtriert?

Answer 12

Wasser, Natrium, Chlorid, Harnstoff, Glukose (Siebkoeffizient = 1)
Inulin, Myoglobin (Siebkoeffizient leicht unter 1)
Hämoglobin, Albumin (Siebkoeffizient fast 0)

Question 13

Wann werden kleine Moleküle nicht frei filtriert?

Answer 13

Wenn sie an Plasmaproteine gebunden sind -> Calcium, Pharmaka

Question 14

Aus welchen drei Schichten besteht der glomuläre Filter?

Answer 14

Endothel, Basalmembran und Podozyten

Question 15

Was bilden die drei Schichten des glomulären Filters?

Answer 15

Ultrafiltrat des Blutplasmas

Question 16

Was beinhaltet der aus der Bildung des Ultrafiltrats entstandene Primärharn?

Answer 16

niedermolekulare Bestandteile des Plasmas wie Wasser und Elektrolyte

Question 17

Wieso kommen bei teilweise gleichgroßen Molekülen einige durch die Filtrationsbarriere und andere wiederum nicht?

Answer 17

Negativ geladene Moleküle (wie Plasmaproteine) kommen schwer oder gar nicht durch die Filtrationsbarriere -> neutral oder positiv geladene schon

—> Filtrierbarkeit von Makromolekülen ist ladungsabhängig

Question 18

Wodurch wird die glomuläre Filtration aufrechterhalten?

Answer 18

durch einen relativ
hohen Blutdruck (hydrostatischer Druck) in den Glomerulumkapillaren

Question 19

Wie viel beträgt der Blutdruck im Glumerulum durchschnittlich?

Answer 19

je nach Abschnitt 15-55 mmHg

Question 20

Was ist die Glomuläre Filtrationsrate (GFR)?

Answer 20

Menge Primärharnbildung/ Zeit

Question 21

Wodurch wird die GFR bestimmt?

Answer 21

durch den effektiven Filtrationsdruck

Question 22

Wodurch wird die GFR reguliert?

Answer 22

über den glomerulären Kapillardruck

Question 23

Was ist die vas afferens?

Answer 23

die zuführende Arteriole des renalen Glomerulus

Question 24

Was ist die vas efferens?

Answer 24

abführende Arteriole des renalen Glomerulums

Question 25

Wie wird der Filtrationskoeffizient Kf ausgerechnet?

Answer 25

Filterfläche * hydraulische Leitfähigkeit = Filtrationskoeffizient Kf

Question 26

Wie wird die GFR ausgerechnet?

Answer 26

Kf * mittlerer Peff = GFR

Question 27

Nimmt die GFR im Alter ab?

Answer 27

Jo, das tut sie

Question 28

Was ist die Haupttriebkraft der Resorption?

Answer 28

Aktivität der Na+/K+-ATPase

Question 29

Was bedeutet “renal”?

Answer 29

die Niere betreffend

Question 30

Was bedeutet “Exkretion”?

Answer 30

Abgabe bzw. Ausscheidung von Stoffwechselprodukten und Substanzen verschiedener Art

Question 31

Wovon ist die Massenresorption im proximalen Tubulus getrieben

Answer 31

vom Natrium

Question 32

Welche Stoffe werden alle mithilfe von Natrium im proximalen Tubulus rückresorbiert?

Answer 32

Chlorid, Calcium, Aminosäuren, Glukose, Phosphat, (Wasser, aber ohne Hilfe von Natrium -> einfach durchdiffundieren)

Question 33

Wo findet die geregelte Resorption von Wasser statt?

Answer 33

im Sammelrohr

Question 34

Wieso ist die Niere für das Verhältnis von Wasser und Salz wichtig?

Answer 34

auch z.B. bei hoher Wasser oder Salzaufnahme regelt diese die richtige Menge an Ausscheidung

Question 35

Wer ist für den Wasser- und Salzhaushalt zuständig?

Answer 35

RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosteron System)

Question 36

Wer ist für den Wasserhaushalt zuständig?

Answer 36

Antidiuretisches Hormon (ADH) (Vasopressin)

Question 37

Was bedeutet Osmolalität?

Answer 37

Konzentration aller gelösten Teilchen in einer Lösung, bezogen auf 1 Kilogramm Lösungsmittel

Question 38

Wer ist an der Ausscheidungsregelung maßgeblich beteiligt?

Answer 38

ADH, das Renin-Angiotensin-System, der

Perfusionsdruck, die Sympathikusaktivität sowie natriuretische Peptide

Question 39

Welche Auswirkungen hat Wassermangel?

Answer 39

• Venendruck sinkt
• Plasmaosmolalität steigt
• > erniedrigte Wasserausscheidung

Question 40

Welche Auswirkungen hat Wasserüberschuss?

Answer 40

• Venendruck steigt
• Plasmaosmolalität sinkt
• > erhöhte Wasserausscheidung

Question 41

Welche Funktion hat ADH?

Answer 41

bewirkt es die Bewahrung von Körperflüssigkeit

Question 42

Was ist das besondere beim distalen Tubulus und Sammelrohr bezüglich Wasser?

Answer 42

sind dicht für Wasser

Question 43

Welche Auswirkung hat ADH auf das Sammelrohr?

Answer 43

baut Aquaporine in dieses ein