9 - Fx patela Flashcards
Mecanismo extensor do joelho?
Tendão quadríceps
Patela
Tendão patelar
Retináculos mediais/laterais
HD: trauma direto?
Fx cominuída, Fx exposta
HD: trauma indireto? Qual?
Fx transversa, Lesão mecanismo extensor
Contração súbito do quadríceps
Joelho em flexão, em valgo
Como pesquisar integridade do mecanismo extensor?
Extensão ativa do joelho contra a gravidade
Radiografias?
AP
Perfil
Axial patela (Merchan)
Classificação?
Não desviada Transversal Polo inferior/superior Multifragmentar não desviada Multifragmentar desviada Vertical Fragmento osteocondral
Tto: mecanismo extensor íntegro, desvio <3mm, incongruência articular <2mm?
Conservador (imobilização em extensão por 4-6s)
Tto: mecanismo extensor lesionado, desvio >3mm, incongruência articular >2mm?
RAFI com banda tensão
ou
Patelectomia parcial/total
Complicações?
Rigidez
Artrose femoropatelar
Complicações relacionadas ao implantes
Infecção