11 - Fx cabeça rádio

Question 1

Mecanismo do trauma?

Answer 1

Antebraço pronado

Estresse em valgo do cotovelo

• ruptura LCM, avulsão epicôndilo medial úmero
• compressão cabeça rádio (contra capítulo)

Question 2

Importante no exame físico?

Answer 2

Palpar ARUD, membrana interóssea

Testar pronossupinação (após anestesia local)

Question 3

Radiografias?

Answer 3

AP
Perfil
Greenspan (perfil oblíquo 45 graus)

Question 4

Mason 1?

Answer 4

Fx marginal sem desvio

Question 5

Mason 2?

Answer 5

Fx marginal com desvio

Question 6

Mason 3?

Answer 6

Fx cominuída

Question 7

Mason 4?

Answer 7

Fx Lx cotovelo

Question 8

Tríade terrível do cotovelo?

Answer 8

Fx coronoide (ponta ulna)
Fx cabeça rádio
Fx Lx cotovelo

Question 9

Indicações de tto conservador?

Answer 9

Mason 1

Mason 2 sem bloqueio pronossupinação

Question 10

Indicações de tto cirúrgico?

Answer 10

Mason 2 com bloqueio pronossupinação
- RAFI (parafuso de tração)

Mason 3

• ressecção (integridade- LCM, membrana interóssea, ARUD)
• substituição (prótese cabeça rádio)

Question 11

Zona de segurança para RAFI antebraço?

Answer 11

Posição neutra, região 100 graus
ou
Pronação máxima e supinação máxima, observar região sem sobreposição

Question 12

Complicações?

Answer 12

Lesão NIP (ramo n radial, testar radial)- joia, extensão punho
Artrose radiocapitular
Rigidez
Ossificação heterotópica