3 - Fx tornozelo Flashcards
Epidemiologia?
Jovens (esporte)
Adultos (QPA)
Alta energia
Anatomia: ligamento colateral lateral?
Lig talofibular anterior
Lig fibulocalcaneo
Lig talofibular posterior
Anatomia: ligamento colateral medial (deltoideo)?
Lig talotibial anterior
Lig tibionavicular
Lig tibiocalcaneo
Lig talotibial posterior
Anatomia: sindesmose tibiofibular?
Membrana interóssea
Lig tibiofibular anterior (Tillaux-Chaput)
Lig tibiofibular posterior (Volkmann)
AO 44A1?
Fx fíbula infrassindesmótica
Fx maléolo lateral isolada
AO 44A2?
Fx fíbula infrassindesmótica
Fx maléolo medial associada
AO 44A3?
Fx fíbula infrassindesmótica
Fx maléolo posterior associada
AO 44B1?
Fx fíbula trans-sindemótica
Fx maléolo lateral isolada
AO 44B2?
Fx fíbula trans-sindesmótica
Fx maléolo medial associada
AO 44B3?
Fx fíbula trans-sindesmótica
Fx maléolo posterior associada
AO 44C1?
Fx fíbula suprassindesmótica
Traço simples
AO 44C2?
Fx fíbula suprassindesmótica
Traço multifragmentar
AO 44C3?
Fx fíbula suprassindesmótica
Fíbula proximal
LH SRE = Weber _, traço no maléolo lateral é _, traço no maléolo medial é _.
Weber B
Traço oblíquo AI-PS (maléolo lateral)
Traço transverso/oblíquo (maléolo medial)
LH SAD = Weber _, traço no maléolo lateral é _, traço no maléolo medial é _.
Weber A
Traço transverso (malélolo lateral)
Traço vertical (maléolo medial)
LH SRE: Porcentagem?
60%
LH SRE 1?
Lesão lig tibiofibular anterior
LH SRE 2?
Lesão lig tibiofibular anterior
Fx oblíqua AI-PS (maléolo lateral)
LH SRE 3?
Lesão lig tibiofibular anterior
Fx oblíqua AI-PS (maléolo lateral)
Lesão lig tibiofibular posterior / Fx maléolo posterior
LH SRE 4?
Lesão lig tibiofibular anterior
Fx oblíqua AI-PS (maléolo lateral)
Lesão lig tibiofibular posterior / Fx maléolo posterior
Lesão lig deltoide / Fx transversa maléolo medial
LH SAD: Porcentagem?
20%
LH SAD 1?
Fx transversa maléolo lateral, Weber A
LH SAD 2?
Fx transversa maléolo lateral, Weber A
Fx vertical maléolo medial
LH PAB = Weber _, traço na fíbula é _.
Weber C
Transverso ou Multifragmentar
LH PRE = Weber _, traço na fíbula é _.
Weber C
Oblíquo AS-PI
LH PRE: Porcentagem?
12%
LH PRE 1?
Lesão lig deltoide / Fx transversa maléolo medial
LH PRE 2?
Lesão lig deltoide / Fx transversa maléolo medial
Lesão lig tibiofibular anterior / Fx maléolo anterior
LH PRE 3?
Lesão lig deltoide / Fx transversa maléolo medial
Lesão lig tibiofibular anterior / Fx maléolo anterior
Fx obíqua fíbula, Weber C
LH PRE 4?
Lesão lig deltoide / Fx transversa maléolo medial
Lesão lig tibiofibular anterior / Fx maléolo anterior
Fx oblíqua fíbula, Weber C
Lesão lig tibiofibular posterior / Fx maléolo posterior
LH PAB: Porcentagem?
8%
LH PAB 1?
Lesão lig deltoide / Fx transversa maléolo medial
LH PAB 2?
Lesão lig deltoide / Fx transversa maléolo medial
Lesão lig tibiofibular anterior / Fx maléolo anterior
LH PAB 3?
Lesão lig deltoide / Fx transversa maléolo medial
Lesão lig tibiofibular anterior / Fx maléolo anterior
Fx multifragmentar/transversa fíbula, Weber C
Radiografias?
AP
Perfil
Mortalha (AP verdadeiro, RI 15 graus)
SRE 2 x SRE 4 = Stress!!!
Critérios de Ottawa para radiografar?
Dor na proximidade maléolo \+ >55a Impossibilidade sustentar peso Sensibilidade óssea (Obesidade)
Parâmetros radiográficos normais?
Ângulo talocrural (83 graus)
Espaço claro medial (<5mm)
Sobreposição tibiofibular (<5mm)
Sinal da bola
TC?
Na suspeita fx pilão tibial (região de carga)
Fx maléolo posterior
Avaliar redução da sindemose pósop
Complicações?
Infecção/Deiscência FO
Perda da redução (tto conservador)
Pseudoartrose
Artrose pós-traumática
Neuroma (dor no pósop)