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Presentaciones de Obste > 9. Analgesia y anestesia > Flashcards

9. Analgesia y anestesia Flashcards

1
Q

Bloqueo epidural 1

A

Técnica compleja con inicio de acción lento

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2
Q

Bloqueo epidural 2

A

Variabilidad de repsuesta

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3
Q

Bloqueo epidural 3

A

La anestesia de los sacros es menos fiable por menos bloqie de L5 a S1

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4
Q

Bloqueo epidural 4

A

Mayor riesgo de inyección intravascular y tosxicidad sitpemica

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5
Q

Bloqueo epidural 5

A

La intensidad y duración del bloque son ajustables

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6
Q

Bloqueo subaracnideo 1

A

Tpcnica simple y segura, inicio inmediato

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7
Q

Bloqueo subaracnideo 2

A

Dosis repsuesta predecible

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8
Q

Bloqueo subaracnideo 3

A

Mejor anestesia sacra

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9
Q

Bloqueo subaracnideo 4

A

Dosi bajas, menor toxicidad sitémica

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10
Q

Bloqueo subaracnideo 5

A

Tiempo de recuperación más largo

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11
Q

Reacciones tóxicas del bloqueo del nervio pudendo 1

A

Inyección intravascular

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12
Q

Reacciones tóxicas del bloqueo del nervio pudendo 2

A

Hematomas en región glútea y muslo

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13
Q

Reacciones tóxicas del bloqueo del nervio pudendo 3

A

Perforación rectal si se usa perineal

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14
Q

Reacciones tóxicas del bloqueo del nervio pudendo 4

A

Reacción sistémica

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15
Q

Contraindicaciones absolutas 1

A

Infección en el sitio de punción

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16
Q

Contraindicaciones absolutas 2

A

Acciones dermtológicas que impiden asepsia

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17
Q

Contraindicaciones absolutas 3

A

Alergia o choque hipovolémico grave

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18
Q

Contraindicaciones absolutas 4

A

Coagulapatías o enfermedades degenerativas

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19
Q

Contraindicaciones absolutas 5

A

Aumento de PIC

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20
Q

Contraindicaciones absolutas 6

A

Negativa de lapx o poca cooperación o enf psiquiatrica

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21
Q

Contraindicaciones relativas 1

A

Técnica única, nivel >T-10

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22
Q

Contraindicaciones relativas 2

A

Deformidades de columna vertebral

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23
Q

Contraindicaciones relativas 3

A

Predisposición a neuropatías

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24
Q

Contraindicaciones relativas 4

A

Tratamiento con IMAO

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25
Q

Contraindicaciones relativas 5

A

Cefaleas o dolor de espalda frecuentes

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26
Q

Contraindicaciones relativas 6

A

Afecciones neurologicas estabilizadas

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27
Q

Contraindicaciones relativas 7

A

Inestabilidad psiquica

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28
Q

Problemas inmediato del BE

A

No identificación, perforación de la duramadre, cateter

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29
Q

Perforación de la dura

A

anestesia subdural o raquídea, lesiones neurales

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30
Q

Cateter

A

Canulacion venosa, parestesia o lesion, ruptura o nudo

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31
Q

Complicaciones precoces de la anestesia regional

A

Lesión neurologica directa o no, punción de la dura a espina total o pneumoencéfalo, sangrados, canulación venosa

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32
Q

Qué cambia la anestesia en el TP

A

AUmenta el uso de fórceps y prolonga las etapas

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33
Q

Anatomía de la columna vertebral 1

A

Piel

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34
Q

Anatomía de la columna vertebral 2

A

Piel

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35
Q

Anatomía de la columna vertebral 3

A

Ligamento supraespinoso

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36
Q

Anatomía de la columna vertebral 4

A

Ligamento interespinoso

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37
Q

Anatomía de la columna vertebral 5

A

Ligamento amarillo

38
Q

Anatomía de la columna vertebral 6

A

Espacio epidural

39
Q

Anatomía de la columna vertebral 7

A

Duramadre

40
Q

Anatomía de la columna vertebral 8

A

Espacio subdural virtual

41
Q

Anatomía de la columna vertebral 9

A

Aracnoides

42
Q

Anatomía de la columna vertebral 10

A

Espacio suaracnoideo

43
Q

Anatomía de la columna vertebral 11

A

Piamadre

44
Q

Anatomía de la columna vertebral 12

A

Médula espinal

45
Q

Conducción del dolor 1

A

El d olor viaja del cuerpo hacia el cuello uterino

46
Q

Conducción del dolor 2

A

Viaja a través de plexos pélvico y abdominal

47
Q

Conducción del dolor 3

A

Troncos simpáticos lumbar y toracico inferior

48
Q

Conducción del dolor 4

A

Ramas ocminuacantes y dorsales de d11 y d12

49
Q

Conducción del dolor 5

A

Medula espinal

50
Q

Conducción del dolor 6

A

Dilatación del segmento y cuello

51
Q

Vías de dolor durante el TP 1

A

Segemnto epidural T10 a L1

52
Q

Vías de dolor durante el TP 2

A

Blique simpático lumbar

53
Q

Vías de dolor durante el TP 3

A

Bloque paracervical

54
Q

Vías de dolor durante el TP 4

A

Bloqueo pudendo

55
Q

Vías de dolor durante el TP 5

A

Bloque d elas raíces de nervios sacros S2 a S4

56
Q

Vías de dolor durante el TP 6

A

Bloqueo paravertebral de T10 a L1

57
Q

Primer periodo fase inicial

A

El dolor es referido a los dermatomas T11 y T12

58
Q

Primer periodo fase tardía

A

Se extiende a T10 y L1

59
Q

Segundo periodo

A

Dolor en T10 y 11, parte baja de la espalda, perineo y S1 a S5 oparte alta de las piernas

60
Q

Tercer periodo

A

Mejor tolerado pero similar al segundo

61
Q

Alternativas analgpesicas para el TP 1

A

Anestesia epidural lumbar o caudal

62
Q

Alternativas analgpesicas para el TP 2

A

Anestesia subaracnoidea

63
Q

Alternativas analgpesicas para el TP 3

A

Endovenosa en 1 etapa

64
Q

Alternativas analgpesicas para el TP 4

A

Inhalatoria

65
Q

Alternativas analgpesicas para el TP 5

A

Bloqueos periféricoa para cervical (etapa 1) o pudento (2 y 3)

66
Q

Alternativas analgpesicas para el TP 6

A

Alternativas no farmacológicas en etapa 1

67
Q

Alternativas analgpesicas para el TP 7

A

Infiltración local en etapa 2

68
Q

Bloqueo paracervical 1

A

Premedicaicón necesaria

69
Q

Bloqueo paracervical 2

A

Dilatación cervical de 3 cm en multi y 5 en primi

70
Q

Bloqueo paracervical 3

A

Aguja de Kobak

71
Q

Bloqueo paracervical 4

A

Topografía 3 y 9 del reloj

72
Q

Bloqueo paracervical 5

A

Lidocaína al 1% simple, 10 a 15 ml

73
Q

Complicaciones del bloqueo paracervical 1

A

Absorción rápida

74
Q

Complicaciones del bloqueo paracervical 2

A

Altas concentraciones sanguíneas

75
Q

Complicaciones del bloqueo paracervical 3

A

Bloqueo cardiaco fetal por absroción alata

76
Q

Complicaciones del bloqueo paracervical 4

A

Toxicidad general

77
Q

Bloqueo del nervio pudendo interno 1

A

S2 a S4

78
Q

Bloqueo del nervio pudendo interno 2

A

Ramas perineales y rectales inferiores o hemorroidales

79
Q

Bloqueo del nervio pudendo interno 3

A

Trayecto definido y accesible

80
Q

Bloqueo del nervio pudendo interno 4

A

Inervación sensitiva del perineo

81
Q

Bloqueo del nervio pudendo interno 5

A

Accesos TV y perineal

82
Q

Indicaciones para bloqueo del nervio pudendo 1

A

Analgesia en la fase final del TP

83
Q

Indicaciones para bloqueo del nervio pudendo 2

A

Aplicación de fórceps bajos

84
Q

Indicaciones para bloqueo del nervio pudendo 3

A

Episiotomía y episiorrafia

85
Q

Indicaciones para bloqueo del nervio pudendo 4

A

Combinado con bloque cervical para reparar desgarros

86
Q

Inervacion del cuelo

A

de S2 a S4 parasimpatico

87
Q

Inervacion del fondo

A

De T11 a L1 simpático

88
Q

Cuál es elprimer plexo en repsponder

A

Plexo sacro

89
Q

Dónde ocurre la integración del dolor

A

En el haz espinotalamico

90
Q

Métodos no farmacológicos

A

Electrotx, hipnosis, acupuntura y respiracion

91
Q

Que plexo se afecta en el bloque paracervical

A

Plexo de Frankhausser

Presentaciones de Obste (9 decks)

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