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Presentaciones de Obste > 4. Fisiología del embarazo > Flashcards

4. Fisiología del embarazo Flashcards

1
Q

Causas de incremento de peso fisiológico durante el embarazo 1

A

Útero y su contenido

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2
Q

Causas de incremento de peso fisiológico durante el embarazo 2

A

Aumento del volumen de las mamas

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3
Q

Causas de incremento de peso fisiológico durante el embarazo 3

A

Aumento del volumen sanguíneo

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4
Q

Causas de incremento de peso fisiológico durante el embarazo 4

A

Aumento del líquido extracelular

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5
Q

Causas de incremento de peso fisiológico durante el embarazo 5

A

Aumento de las reservas maternas de agua, grasa y nuevas proteínas

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6
Q

De cuánto es el incremento de peso fisiológico durante el embarazo

A

12.5 kg

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7
Q

De cuánto es el incremento de peso fisiológico durante el primer trimestre

A

700 a 900 gramos

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8
Q

De cuánto es el incremento de peso fisiológico durante el resto del embarazo (después del segundo trimestre)

A

Aumento lineal de 340 a 545 gramos por semana

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9
Q

Al final del embarazo la unidad fetoplacentaria es responsable de cuánto del aumento de peso

A

1/3 del peso corporal

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10
Q

Capas músuclares en el útero

A

Capa externa, capa media y capa interna

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11
Q

Disposición de la capa externa en el útero

A

En capucha, forma un arco sobre el fondo uterino y se extiende hacia los ligamentos

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12
Q

Disposición de la capa media en el útero 1

A

Red densa de fibras musculares perforada por vasos sanguíneos.

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13
Q

Disposición de la capa media en el útero 2

A

Cada célula tiene una doble curvatura en forma similar a un ocho

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14
Q

Principal porción de las capas del útero

A

Capa media

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15
Q

Disposición de la capa interna en el útero

A

Fibras similares a un esfínter alrededor de los orificios de las trompas de falopio y en el orificio interno del cuello

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16
Q

Metabolismo del agua 1

A

Retención de agua

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17
Q

Metabolismo del agua 2

A

Disminución de la osmolaridad plásmática de 10 mOsm/kg

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18
Q

Causa de la disminución de la osmolaridad plasmática

A

Reajustes osmóticos para la sed y secreción de vasopresina

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19
Q

Contenido del agua del feto, placenta y líquido amniótico al tpermino

A

3.5 litros

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20
Q

A cuánto corresponde el incremento de volúmen sanguíneo

A

3 litros

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21
Q

Cuántos litros se suman en un embarazo normal

A

3.5 litros

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22
Q

Metabolismo del agua 3

A

Formación de fóveas en piernas y tobillos al final del día

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23
Q

Cuánto puede alcanzar el edema

A

Hasta 1 litro

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24
Q

Causa del edema 1

A

Aumento de la presión venosa

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25
Q

Causa del edema 2

A

Disminución de la presión coloidosmótica

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26
Q

Proteínas totales (g/dl) en las no gestantes

A

7.8

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27
Q

Proteínas totales (g/dl) en el primer trimestre

A

6.9

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28
Q

Proteínas totales (g/dl) en el segundo trimestre

A

6.9

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29
Q

Proteínas totales (g/dl) en el tercer trimestre

A

7

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30
Q

Albúmina (g/dl) en las no gestantes

A

4.5

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31
Q

Albúmina (g/dl) en el primer trimestre

A

3.9

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32
Q

Albúmina (g/dl) en el segundo trimestre

A

3.6

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33
Q

Albúmina (g/dl) en el tercer trimestre

A

3.3

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34
Q

Globulinas (g/dl) en las no gestantes

A

3.3

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35
Q

Globulinas (g/dl) en el primer trimestre

A

3

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36
Q

Globulinas (g/dl) en el segundo trimestre

A

3.3

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37
Q

Globulinas (g/dl) en el tercer trimestre

A

3.7

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38
Q

Relación albúmina/globulinas en las no gestantes

A

1.4

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39
Q

Relación albúmina/globulinas en el primer trimestre

A

1.3

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40
Q

Relación albúmina/globulinas en el segundo trimestre

A

1.1

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41
Q

Relación albúmina/globulinas en el tercer trimestre

A

0.9

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42
Q

Colinesterasa plasmática en el embarazo

A

Menos del 25%

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43
Q

Presión oncótica (mmHg) en las no gestantes

A

27

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44
Q

Presión oncótica (mmHg) en el primer trimestre

A

25

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45
Q

Presión oncótica (mmHg) en el segundo trimestre

A

23

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46
Q

Presión oncótica (mmHg) en el tercer trimestre

A

22

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47
Q

Modificaciones en el metabolismo de los carbohidratos 1

A

Hipoglucemia en ayuno

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48
Q

Modificaciones en el metabolismo de los carbohidratos 2

A

Hiperglucemia pospandrial

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49
Q

Modificaciones en el metabolismo de los carbohidratos 3

A

Hiperinsulinemia

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50
Q

Modificaciones en el metabolismo de los carbohidratos 4

A

Resistencia a la insulina

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51
Q

Modificaciones en el metabolismo de las grasas

A

Aumento de ácidos grasos libres, triglicéridos y colesterol

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52
Q

Modificaciones de los electrólitos y minerales 1

A

Retención de 1000 mEq de sodio

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53
Q

Modificaciones de los electrólitos y minerales 2

A

Retención de 300 mEq de potasio

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54
Q

Modificaciones de los electrólitos y minerales 3

A

Disminución de calcio y magnesio

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55
Q

Causa de la hipoglucemia en ayuno

A

Aumento de la insulina circulante (efecto diabetogénico)

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56
Q

Causa de la hiperglucemia pospandrial e hiperinsulinemia

A

Por aumento en la supresión del glucagón

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57
Q

Resultado de las modificaciones en el metabolismo de los carbohidratos

A

Asegura un aporte pospandrial sostenido de glucosa al feto

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58
Q

En el embarazo a término, de cuánto es la acción de la insulina comparada con la de mujeres no gestantes

A

50 a 70% menor

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59
Q

Qué hormonas pueden actuar como mediadores de los cambios metabólicos

A

Progesterona, estrógenos y lactógeno placentario

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60
Q

Acciones del lactógeno placentario en los cambios metabólicos

A

Aumento de lipólisis, liberación de ácidos grasos y de resistencia a la insulina

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61
Q

En qué momento del día la concentración de ácidos grasos libres, triglicéridos y colesterol es mayor?

A

En ayuno

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62
Q

Cuánto aumenta el volumen sanguíneo en las semanas 6, 28 y 34

A

40 a 45%

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63
Q

Cúanto aumenta el volumen sanguíneo

A

1200 a 1500 ml

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64
Q

En el segundo trimestre, cuánto aumenta el volumen sanguíneo en promedio

A

450 ml

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65
Q

Para la semana 12 de cuánto ocurre un aumento

A

15%

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66
Q

Cuándo se recupera el volumen sanguíneo normal y en cuánto tiempo

A

En el puerperio, toma de 6 a 8 semanas

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67
Q

Funciones del aumento de volumen sanguíneo 1

A

Cubrir las demandas del útero

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68
Q

Funciones del aumento de volumen sanguíneo 2

A

Porteger a la madre y al feto contra el retorno venoso en posiciones supina y de pie

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69
Q

Funciones del aumento de volumen sanguíneo 3

A

Proteger a la madre de las pérdidas sanguíneas durante el parto

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70
Q

Cambios hematológicos 1

A

Mayor eritropoyesis

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71
Q

Cambios hematológicos 2

A

Decrecen la hemoglobina y el hematocrito

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72
Q

Cambios hematológicos 3

A

Disminute la viscosidad de la sangre

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73
Q

Hemoglobina (d/dl) al término del embarazo

A

12

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74
Q

Cuál es la anemia más común en el embarazo

A

La anemia por deficiencia de hierro (incluso más que la dada por hipovolemia)

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75
Q

Hierro total en la mujer adulta

A

2 a 2.5 gramos

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76
Q

Reserva de hierro en la mujer adulta

A

300 mg

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77
Q

Requerimientos de hierro

A

1000 mg

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78
Q

Requerimientos de hierro en la segunda mitad del embarazo

A

6 a 7 mg/día

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79
Q

Incremento del volumen total de eritrocitos durante el embarazo

A

450 ml

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80
Q

Cuántos mg de hierro contienen 1 ml de eritrocitos

A

1.1 mg

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81
Q

De acuerdo al aumento de eritrocitos, cuánto hierro se requiere para el mismo

A

casi 500 mg

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82
Q

Qué se requiere para que ocurra el aumento de eritrocitos y hemoglobina

A

Hierro exógeno

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83
Q

¿qué ocurre en ausencia de hierro exógeno?

A

La producción de hemoglobina fetal no se altera en casos de anemia materna porque la placenta contiene hierro.

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84
Q

Cuánto aumenta el riego sanguíneo del útero

A

500 a 700 ml

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85
Q

Del aumento de riego sanguíneo uterino, cuánto corresponde a la placenta

A

80%

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86
Q

Del aumento de riego sanguíneo uterino, cuánto corresponde a el endometrio y miometrio

A

20%

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87
Q

Qué ocurre con el riego sanguíneo de las extremidades

A

Disminuye

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88
Q

De cuánto es la presión venosa centra en el embarazo

A

2 a 4.6 cH20

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89
Q

Presión arterial media en la embarazada de 35 a 38 semanas

A

90 +/- 6

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90
Q

Presión arterial media en las semanas 11 a 13 del posparto

A

86 +/-8

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91
Q

Presión capilar en cuña en la embarazada de 35 a 38 semanas

A

8 +/- 2

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92
Q

Presión capilar en cuña en las semanas 11 a 13 del posparto

A

6 +/- 2

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93
Q

Presión venosa central en la embarazada de 35 a 38 semanas

A

4 +/- 3

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94
Q

Presión venosa central en las semanas 11 a 13 del posparto

A

4 +/- 3

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95
Q

FC en la embarazada de 35 a 38 semanas

A

83 +/- 10

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96
Q

Fc en las semanas 11 a 13 del posparto

A

71 +/ 10

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97
Q

Cambio entre la FC de las 35 a 38 semanas de embarazo y la del posparto

A

+17%

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98
Q

Gasto cardiaco (latidos por minuto) en la embarazada de 35 a 38

A

6.2 +/- 1

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99
Q

Gasto cardiaco en las semanas 11 a 13 del posparto

A

4.3 +/- 0.9

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100
Q

Cambios entre el gasto cardiaco en las semanas 35 a 38 del embarazo y el posparto

A

+43%

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101
Q

Resistencia vascular sistémica en las semanas 35 a 38 del embarazo

A

1210 +/- 266

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102
Q

Resistencia vascular sistémica en las semanas 11 a 13 del posparto

A

1530 +/- 520

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103
Q

Cambio en la resistencia vascular sistémica en las semanas 35 y 38 del embarazo y el posparto

A

-21%

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104
Q

Resistencia vascular pulmonar en las semanas 35 y 38 del embarazo

A

78 +/- 22

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105
Q

Resistencia vascular pulmonar en las semanas 11 a 13 del posparto

A

119 +/- 47

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106
Q

Cambios entre la resistencia vascular pulmonar en la embarazada de 35 a 38 semanas y el posparto

A

-34%

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107
Q

Presión colidosmótica sérica en las semanas 35 a 38 del embarazo

A

18 +/- 1.5

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108
Q

Presión coloidosmótica sérica en las semanas 11 a 13 del posparto

A

20.8 +/- 1

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109
Q

Cambio entre la presión coloidosmótica sérica en la embarazada de 35 a 38 semanas y el posparto

A

-14%

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110
Q

Gradiente de presión coloidosmótica/ presión capilar pulmonar en cuña en las semanas 35 a 38 del embarazo

A

10.5 +/- 2.7

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111
Q

Gradiente de presión coloidosmótica/ presión capilar pulmonar en cuña en las semanas 11 a 13 del posparto

A

14.5 +/- 2.5

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Q

Cambios en el gradiente de presión coloidosmótica/ presión capilar pulmonar en cuña en las semanas 35 a 38 del embarazo y el posparto

A

-28%

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113
Q

Indice de trabajo por latido del ventrículo izquierdo en las semanas 35 a 38 del embarazo

A

48 +/- 6

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Q

Indice de trabajo por latido del ventrículo izquierdo en las semanas 11 a 13 del posparto

A

41 +/- 8

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115
Q

Cambios en el diafragma durante el embarazo

A

Se eleva 4 cm

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Q

Cambios en la excursión diafragmática

A

Aumenta

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117
Q

Cambios en el ángulo subesternal

A

Aumenta de 69 a 103°

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118
Q

Cambios en el diámetro transversal

A

Aumenta 2 cm

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119
Q

Cambios en el volumen de cierre

A

Aumentado o sin cambios

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120
Q

Cambios en la rígidez de la pared torácica

A

Disminuye

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121
Q

Capacidad pulmonar total en la no embarazada

A

4200

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122
Q

Volumen de ventilación pulmonar en la no embarazada

A

450

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123
Q

Volumen residual en la no embarazada

A

1000

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124
Q

Volumen de reserva espiratoria en la no embarazada

A

700

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125
Q

Capacidad inspiratoria en la no embarazada

A

2500

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126
Q

Capacidad residual funcional de la no embarazada

A

1700

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127
Q

Voumen de reserva inspiratoria de la no embarazada

A

2050

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128
Q

Capacidad vital de la no embarazada

A

3200

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129
Q

Capacidad pulmonar total de la embarazada a término

A

4000

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130
Q

Volumen de ventilación pulmonar de la embarazada a término

A

600

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131
Q

Volumen residual de la embarazada a término

A

800

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132
Q

Volumen de reserva espiratoria de la embarazada a término

A

550

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133
Q

Capacidad inspiratoria de la embarazada a término

A

2650

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134
Q

Capacidad residual funcional de la embarazada a término

A

1350

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135
Q

Volumen de reserva inspiratoria de la embarazada a término

A

2050

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136
Q

Capacidad vital de la embarazada a término

A

3200

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137
Q

Cambio en el volumen inspiratorio de reserva en la segunda mitad del embarazo

A

Aumentado o sin cambios (300 ml)

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138
Q

Cambio en el volumen corriente en la segunda mitad del embarazo

A

Aumentado (200 ml)

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139
Q

Cambio del volumen espiratorio de reserva en la segunda mitad del embarazo

A

Disminuido (200 ml)

140
Q

Cambio en el volumen residual en la segunda mitad del embarazo

A

Disminuido (300 ml)

141
Q

Fisiología pulmonar 1

A

La captación de oxígeno por minuto aumenta un 40%

142
Q

Fisiología pulmonar 2

A

Hay un estado de hiperventilación relativa

143
Q

Fisiología pulmonar 3

A

Aumenta el oxígeno de 102 a 108 mmHg

144
Q

Fisiología pulmonar 4

A

La diferencia entre la pCO2 materna y fetal facilita la transferencia de CO2 del feto a la madre

145
Q

Fisiología pulmonar 5

A

pCO2 media de 25 a 30 mmHg

146
Q

pO2 en la no gestante

A

98 a 100

147
Q

pO2 en la gestante

A

101 a 104

148
Q

pCO2 en la no gestante

A

35 a 40

149
Q

pCO2 en la gestante |

A

25 a 30

150
Q

pH en la no gestante

A

7.38 a 7.44

151
Q

pH en la gestante

A

7.4 a 7.45

152
Q

Bicarbonato en la no gestante

A

24 a 30

153
Q

Bicarbonato en la gestante

A

18 a 21

154
Q

Déficit de base en la no gestante

A

0.07

155
Q

Déficit de base en la gestante

A

3 a 4

156
Q

Cambios osteomusculares 1

A

Lordosis progresiva

157
Q

Por qué hay lordosis progresiva

A

Para compensar la posición anterior del útero en crecimiento

158
Q

Cambios osteomusculares 2

A

Aumento de la movilidad de las articulaciones

159
Q

Articulaciones que aumentan su movilidad 1

A

Sacroilíaca

160
Q

Articulaciones que aumentan su movilidad 2

A

Sacrocoxígea

161
Q

Articulaciones que aumentan su movilidad 3

A

Púbica

162
Q

Por qué aumenta la movilidad de las articulaciones

A

Porque contribuye a la dorsalgia y es necesaria para el parto

163
Q

Cambios osteomusculares 3

A

Dolor, entumecimiento y debilidad de extremidades superiores

164
Q

Consecuencias de los cambios en las extremidades superiores 1

A

Lordosis con flexión anterior del cuello y caída de la cintura escapular

165
Q

Consecuencias de los cambios en las extremidades superiores 2

A

Tracción de los nervios cubital y mediano.

166
Q

Fisiología renal 1

A

Aumento del tamaño renal de 1 a 1.5 cm

167
Q

Fisiología renal 2

A

Aumento del volumen renal de 30%

168
Q

Fisiología renal 3

A

Dilatación de cálices, pélvis renal, tubos colectores y uréteres

169
Q

Fisiología renal 4

A

Aumento del filtrado glomerular y del flujo plasmático renal de 30 50%

170
Q

Fisiología renal 5

A

Reflujo vesicoureteral

171
Q

Fisiología renal 6

A

Aumento de la presión intravesical

172
Q

Fisiología renal 7

A

Glucosuria, aminoaciduria y proteinuria

173
Q

Fisiología renal 8

A

Leve descenso de los valores de creatinina y urea

174
Q

Función tubular renal 1

A

Incremento neto del sodio en el espacio extracelular fetal y materno

175
Q

De cuánto es el incremento neto del sodio en el espacio extracelular

A

500 a 900 mEq

176
Q

Función tubular renal 2

A

Aumento del agua intravascular y extravascular

177
Q

De cuánto es el aumento de agua intra y extravascular

A

6 a 8 litros

178
Q

Qué cambio es el responsable del 70% del aumento de peso en el embarazo

A

El aumento de agua intra y extravascular

179
Q

Función tubular renal 3

A

La excreción de glucosa aumenta de 10 a 100 veces

180
Q

Función tubular renal 4

A

Excreción selectiva de aminoácidos

181
Q

Función renal 1

A

El FPR aumenta de 60 a 80% a la mitad del segundo trimestre

182
Q

Cuándo se estabiliza a 50% el FPR

A

En el tercer trimestre

183
Q

Función renal 2

A

La tasa de filtración glomerular aumenta desde la 6 semana

184
Q

Función tubular renal 3

A

La tasa filtración alcanza un máximo de 50% al final del primer trimestre

185
Q

4

A

La fracción de filtración disminuye en forma inicial

186
Q

Cuándo la fracción de filtración vuelve a valores pregestacionales

A

En el tercer trimestre

187
Q

Función tubular renal 5

A

El BUn y creatinina disminyen

188
Q

A qué valor disminuye el BUN

A

8.5 mg/dl

189
Q

A qué valor disminuye la creatinina

A

0.46 mg/dl

190
Q

Qué cifras de BUN y creatinina pueden sugerir daño renal

A

Las que exceden 13 y 0.8 mg/dl

191
Q

Relevancia clínica de la alteración en el tamaño renal

A

El tamaño se normaliza después del paro

192
Q

Qué consecuencia tiene la dilatación renal

A

Una imagen ecográfica o en IVP de hidronefrosis, más del lado derecho

193
Q

Relevancia clínica de la alteraciónen la dilatación renal 1

A

Puede confundirse con uropatía obstructiva

194
Q

Relevancia clínica de la alteraciónen la dilatación renal 2

A

La orina retenida causa errores en la recolección

195
Q

Relevancia clínica de la alteraciónen la dilatación renal 3

A

Las infecciones renales son más virulentas

196
Q

Relevancia clínica de la alteraciónen la dilatación renal 4

A

Puede causar síndrome de distensión

197
Q

Cuánto debe posponerse un pielograma en caso de embarazo

A

Hasta 12 semanas después del parto

198
Q

Consecuencia de la alteración en la función renal

A

Aumento del 50% en el índice de filtración y del flujo plasmático

199
Q

Relevancia clínica de la alteración en la función renal

A

La creatinina disminuye y aumenta la excreción de porteínas, aminoácidos y glucosa

200
Q

Consecuencia de la alteración en el mantenimiento ácido básico 1

A

Hay un descenso en el umbras para bicarbonato

201
Q

Consecuencia de la alteración en el mantenimiento ácido básico 2

A

La progesterona estimula el centro respiratorio

202
Q

Relevancia clpinica de las alteraciones en el mantenimiento ácido básico

A

Disminución del bicarbonato y pCO2, por lo que una pCO2 de 40 ya es hipercapnia

203
Q

Consecuencias de las alteraciones en la osmolalidad plasmática 1

A

Disminuyen umbrales osmótivos para liberación de vasopresina y mecanismo de la sed.

204
Q

Consecuencias de las alteraciones en la osmolalidad plasmática 2

A

Aumenta el ritmo de eliminación hormonal

205
Q

Relevancia clínica de la alteración en la osmolalidad

A

La disminución fisiológica de la misma más el aumento del metabolismo placentario de vasopresina puede causar diabetes insípida transitoria

206
Q

Alteraciones tiroideas 1

A

El 0.2% de los embarazos se complican con una enfermedad tiroidea

207
Q

Alteraciones tiroideas 2

A

Los estrógenos inducen un incremento de 2.5 veces la tiroglobulina

208
Q

Alteraciones tiroideas 3

A

Aumentan T3 y T4

209
Q

Alteraciones tiroideas 4

A

La t4 libre declina 10% pero permanece en el umbral normal

210
Q

Alteraciones tiroideas 5

A

La captación de yodo aumenta

211
Q

Causa del aumento de la captación de yodo durante el embarazo

A

El efecto tirotrópico de la hormona gonadotrofina coriónica

212
Q

Qué cifras deben usarse para evaluar la función tiroidea durante el embarazo

A

T3 y T4 libres

213
Q

Qué hormona no es capaz de a travesar la placenta

A

La hormona estimulante de tiroides

214
Q

Contracciones de Braxton Hicks 1

A

Son esporádicas, impredecibles, arritmicas con intensidad de 5 a 25 mmHg

215
Q

Contracciones de Braxton Hicks 2

A

Su frecuencia e intensidad aumentan a lo largo del embarazo

216
Q

Contracciones de Braxton Hicks 3

A

En las uktimas semanas del embarazo se dan cada 10 a 20 minutos

217
Q

Contracciones de Braxton Hicks 4

A

Causan el falso trabajo de parto

218
Q

Control del riego sanguíneo uteroplacentario 1

A

Hay remodelamiento de las venas uterinas

219
Q

Causa del remodelamiento de las venas uterinas

A

Una menor cantidad de elastina y disminución de los nervios adrenérgicos

220
Q

Control del riego sanguíneo uteroplacentario 2

A

En el riego maternoplacentario hay vasodilatación

221
Q

Control del riego sanguíneo uteroplacentario 3

A

En el riego fetoplacentario hay crecimiento continuo de vasos placentarios

222
Q

Control del riego sanguíneo uteroplacentario 4

A

Duplicación del diámetro de la arteria uterina

223
Q

En qué semana ocurre la duplicación del diametro de la arteria uterina

A

En la semana 20

224
Q

Qué hormonas disminuyen la resistencia vascular

A

Estrógenos y progesterona

225
Q

Endocrinología 1

A

Aumenta la sensibilidad a adrenalina y noradrenalina

226
Q

Endocrinología 2

A

Hay insensibilidad a los efectos presores de la angiotensina II

227
Q

Endocrinología 3

A

El oiído nitríco disminuye la resistencia vascular

228
Q

Qué alteración vascular se relaciona con preeclampsia

A

La síntesis naormal de óxido nitríco

229
Q

Hígado 1

A

Aumento del volumen uterino desplaza el hígado hacia atrás y a la derecha

230
Q

Hígado 2

A

Las enzimas hepáticas permanecen en niveles normales o puden disminuir

231
Q

Hígado 3

A

Los níveles de lípidos, fibrinógeno y fosfatasa alcalina aumentan progresivamente durante el embarazo

232
Q

Hígado 4

A

Las cifras de albúmina disminuyen un 20% durante el primer trimestre

233
Q

Hígado 5

A

El hígado palpable debería considerarse como anormal

234
Q

Incremento en gr a las 10 semanas por el feto

A

5

235
Q

Incremento en gr a las 20 semanas por el feto

A

300

236
Q

Incremento en gr a las 30 semanas por el feto

A

1500

237
Q

Incremento en gr a las 40 semanas por el feto

A

3400

238
Q

Incremento en gr a las 10 semanas por la placenta

A

20

239
Q

Incremento en gr a las 20 semanas por la placenta

A

170

240
Q

Incremento en gr a las 30 semanas por la placenta

A

1500

241
Q

Incremento en gr a las 40 semanas por la placenta

A

650

242
Q

Incremento en gr a las 10 semanas por el líquido amniótico

A

30

243
Q

Incremento en gr a las 20 semanas por el líquido amniótico

A

350

244
Q

Incremento en gr a las 30 semanas por el líquido amniótico

A

750

245
Q

Incremento en gr a las 40 semanas por el líquido amniótico

A

800

246
Q

Incremento en gr a las 10 semanas por el útero

A

140

247
Q

Incremento en gr a las 20 semanas por el útero

A

320

248
Q

Incremento en gr a las 30 semanas por el útero

A

600

249
Q

Incremento en gr a las 40 semanas por el útero

A

970

250
Q

Incremento en gr a las 10 semanas por las mamas

A

45

251
Q

Incremento en gr a las 20 semanas por las mamas

A

180

252
Q

Incremento en gr a las 30 semanas por las mamas

A

360

253
Q

Incremento en gr a las 40 semanas por las mamas

A

405

254
Q

Incremento en gr a las 10 semanas por la sangre

A

100

255
Q

Incremento en gr a las 20 semanas por la sangre

A

600

256
Q

Incremento en gr a las 30 semanas por la sangre

A

1300

257
Q

Incremento en gr a las 40 semanas por la sangre

A

1450

258
Q

Incremento en gr a las 10 semanas por líquido extravascular

A

0

259
Q

Incremento en gr a las 20 semanas por líquido extravascular

A

30

260
Q

Incremento en gr a las 30 semanas por líquido extravascular

A

80

261
Q

Incremento en gr a las 40 semanas por líquido extravascular

A

1480

262
Q

Incremento en gr a las 10 semanas por depósitos de grasa

A

310

263
Q

Incremento en gr a las 20 semanas por depósitos de grasa

A

2050

264
Q

Incremento en gr a las 30 semanas por depósitos de grasa

A

3480

265
Q

Incremento en gr a las 40 semanas por depósitos de grasa

A

3345

266
Q

Incremento total en gr a las 10 semanas

A

650

267
Q

Incremento total en gr a las 20 semanas

A

40000

268
Q

Incremento total en gr a las 30 semanas

A

8500

269
Q

Incremento total en gr a las 40 semanas

A

12500

270
Q

Hematocrito en el segundo trimestre

A

31.2 a 35 .5%

271
Q

Hematocrito en el tercer trimestre

A

31.9 a 36.5%

272
Q

Leucocitos en el tercer trimestre

A

9 mil a 15 mil

273
Q

Cuánto disminuyen las plaquetas en el primer trimestre

A

20% para evitar hemorragia en la implantación

274
Q

Plaquetas

A

150 mil a 300 mil

275
Q

Coagulación 1

A

Aumento de los factores 1, 2, 7, 8, 9 y 10

276
Q

Coagulación 2

A

Disminución de los factores 11 y 13

277
Q

Coagulación 3

A

Aumento de plasminógeno

278
Q

Coagulación 4

A

Aumento inicial de fibrinógeno de casi 50%

279
Q

Coagulación 5

A

Aumento de la sedimentación globular

280
Q

Coagulación 6

A

Disminuyen las plaquetas

281
Q

Coagulación 7

A

Promedio plaquetario de 213 mil por microlitro

282
Q

Coagulación 8

A

El tromboxano A2 aumenta progresivamente

283
Q

Fibrinógeno

A

Aumento hasta 200%

284
Q

Peotrombina

A

Sin cambios

285
Q

Factor 5

A

Sin cambio

286
Q

Factor 7

A

Aumenta hasta 200%

287
Q

Fcator 8

A

Aumenta hasta 300%

288
Q

Factor 9

A

Aumento leve

289
Q

Factor 10

A

Aumenta hasta 200%

290
Q

Factor 11

A

Disminución leve

291
Q

Factor 13

A

Disminución leve

292
Q

Cardiovascular 1

A

Cambia la posición del corazón

293
Q

Cardiovascular 2

A

Aumento del volumen cardiaco a 75 ml

294
Q

Cardiovascular 3

A

Frecuencia cardiaca aumenta a 80-85

295
Q

Cardiovascular 4

A

La FC durante el periodo expulsivo aumenta hasta 125

296
Q

Cardiovascular 5

A

Desdoblamiento y mayor fuerza de S1 y S2

297
Q

Cardiovascular 6

A

S3 Y S4

298
Q

Cardiovascular 7

A

Soplo de eycción sistólico (80%)

299
Q

Cuánto aumenta el volumen sanguíneo a las 32 SDG

A

40%

300
Q

Cardiovascular 8

A

Aumento plasmático del 40%

301
Q

Cardiovascular 9

A

Incremento total del plasma del 50%

302
Q

Cuánto incrementa el GC en las semanas 20 a 24

A

30 a 50%

303
Q

Cardiovascular 10

A

Disminuye la resistencia vascular periférica

304
Q

Cuándo la resistencia vascular alcanza su nadir

A

En el segundo trimestre

305
Q

Cuándo la resistencia vascular vuelve a valores pregestacionales

A

Progresivamente durante el tercer trimestre

306
Q

Cardiovascular 11

A

Aumenta la irrigación en piel, riñon y útero

307
Q

Riego sanguíneo del riñón en el momento de término

A

500 ml/min

308
Q

Cardiovascular 12

A

Actividad hiperdinámica que aumenta el volumen circulante, la velocidad de llenado y la vibración valvular agregando ruidos cardiacos

309
Q

Qué tipo de soplos no son fisiológicos durante el embarazo

A

Los soplos diastólicos

310
Q

Cardiovascular 13

A

Aumenta la contractilidad del miocardio

311
Q

Cuánto incrementa el gasto cardiaco durante el trabajo de parto

A

1 a 2 litros

312
Q

Cuánto incrementa el GC en el primer periodo del TP

A

15 a 30%

313
Q

Cuánto aumenta del GC en el período expulsivo del TP

A

50 a 100%

314
Q

Cuánto aumenta el volumen minuto

A

30 a 50%

315
Q

Cuánto aumenta la FC

A

20%

316
Q

Cuánto disminuye la presión sistólica

A

10 mmHg

317
Q

Cuánto disminye la presión diastólica

A

20 mmHg

318
Q

Cuánto aumenta la contracción sistólica durante las contracciones uterinas

A

5 a 25 mmHg

319
Q

Cuánto aumenta la contracción diastólica durante las contracciones uterinas

A

25 a 35 mmHg

320
Q

Consecuencias del incremento de peso 1

A

Dorsalgia

321
Q

Consecuencias del incremento de peso 2

A

Cambios en la postira que llevan a lesión del plexo braquial y parestesias

322
Q

Consecuencias del incremento de peso 3

A

Dolor músculo esquelético

323
Q

Consecuencias del incremento de peso 4

A

Desplazamiento del eje cardiaco

324
Q

Consecuencias del incremento de peso 5

A

Restricción de movimientos respiratorio

325
Q

Consecuencias del incremento de peso 6

A

Aumento de la tasa metabólica, por ende de oxígeno y esto lleva a aumento de FC y GC

326
Q

De qué están cubiertas las capas del útero

A

De serosa

327
Q

En qué momento se da tratamiento para el edema

A

Cuando no cede en reposo

328
Q

Metabolismo de las proteínas 1

A

Los productos de la concepción son ricos en proteínas

329
Q

Metabolismo de las proteínas 2

A

El feto y placenta pesan 500 gr de proteínas

330
Q

Metabolismo de las proteínas 3

A

500 gr de proteínas se distribuyen a útero y mamas como proteínas contractiles, a la sangre como hemoglobina y proteínas plasmáticas

331
Q

Cuánto calcio se requiere

A

1 gramo diario

332
Q

Cuándo se realiza la prueba de tolerancia oral a la glucosa

A

En los periodos de adaptación que corresponden a las semana 24 y la 28

333
Q

A qupe se debe la resistencia a la insulina

A

Al lactógeno placentario

334
Q

El aumento en el numero de eritrocitos causa

A

Hemodilución

335
Q

Para qupe ayuda la vitamina C

A

Para la inegridad de membranas

336
Q

Cuánto hierro se debe consumir por día

A

15 a 30 gr

337
Q

Cuánto hierro del consumidp se absorbe

A

Del 10 al 20%

338
Q

Qué aumenta de acuerdo a la absorción del hierro

A

La transferrina

339
Q

Qué consecuencias tiene la ingesta VO de hierro en el primer trimestre

A

Aumenta los síntomas gástricos por lo que debe darse en alimentos o IM si es muy necesario

340
Q

Secuencia de Potter

A

serie de defectos correlacionados con la anuria, con la escasez de líquido amniótico dentro del útero, u oligohidramnios y con pulmones hipoplásicos debido al oligohidramnios.

341
Q

Sinónimo de volumen circulante

A

Volumen de Tidal

342
Q

Los cambios en el equilibrio ácido base tienen como consecuencia

A

Un estado alcalino crónico y compensado

343
Q

Tratamiento de la hidronefrosis

A

Cateter doble J o Stent

344
Q

Hígado 6

A

Lodo biliar

345
Q

Qué se debe hacer con una paciente hipotiroidea que desea embarazarse

A

Antes debe conseguir el eutiroidismo

Presentaciones de Obste (9 decks)

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