4. Fisiología del embarazo Flashcards
Causas de incremento de peso fisiológico durante el embarazo 1
Útero y su contenido
Causas de incremento de peso fisiológico durante el embarazo 2
Aumento del volumen de las mamas
Causas de incremento de peso fisiológico durante el embarazo 3
Aumento del volumen sanguíneo
Causas de incremento de peso fisiológico durante el embarazo 4
Aumento del líquido extracelular
Causas de incremento de peso fisiológico durante el embarazo 5
Aumento de las reservas maternas de agua, grasa y nuevas proteínas
De cuánto es el incremento de peso fisiológico durante el embarazo
12.5 kg
De cuánto es el incremento de peso fisiológico durante el primer trimestre
700 a 900 gramos
De cuánto es el incremento de peso fisiológico durante el resto del embarazo (después del segundo trimestre)
Aumento lineal de 340 a 545 gramos por semana
Al final del embarazo la unidad fetoplacentaria es responsable de cuánto del aumento de peso
1/3 del peso corporal
Capas músuclares en el útero
Capa externa, capa media y capa interna
Disposición de la capa externa en el útero
En capucha, forma un arco sobre el fondo uterino y se extiende hacia los ligamentos
Disposición de la capa media en el útero 1
Red densa de fibras musculares perforada por vasos sanguíneos.
Disposición de la capa media en el útero 2
Cada célula tiene una doble curvatura en forma similar a un ocho
Principal porción de las capas del útero
Capa media
Disposición de la capa interna en el útero
Fibras similares a un esfínter alrededor de los orificios de las trompas de falopio y en el orificio interno del cuello
Metabolismo del agua 1
Retención de agua
Metabolismo del agua 2
Disminución de la osmolaridad plásmática de 10 mOsm/kg
Causa de la disminución de la osmolaridad plasmática
Reajustes osmóticos para la sed y secreción de vasopresina
Contenido del agua del feto, placenta y líquido amniótico al tpermino
3.5 litros
A cuánto corresponde el incremento de volúmen sanguíneo
3 litros
Cuántos litros se suman en un embarazo normal
3.5 litros
Metabolismo del agua 3
Formación de fóveas en piernas y tobillos al final del día
Cuánto puede alcanzar el edema
Hasta 1 litro
Causa del edema 1
Aumento de la presión venosa
Causa del edema 2
Disminución de la presión coloidosmótica
Proteínas totales (g/dl) en las no gestantes
7.8
Proteínas totales (g/dl) en el primer trimestre
6.9
Proteínas totales (g/dl) en el segundo trimestre
6.9
Proteínas totales (g/dl) en el tercer trimestre
7
Albúmina (g/dl) en las no gestantes
4.5
Albúmina (g/dl) en el primer trimestre
3.9
Albúmina (g/dl) en el segundo trimestre
3.6
Albúmina (g/dl) en el tercer trimestre
3.3
Globulinas (g/dl) en las no gestantes
3.3
Globulinas (g/dl) en el primer trimestre
3
Globulinas (g/dl) en el segundo trimestre
3.3
Globulinas (g/dl) en el tercer trimestre
3.7
Relación albúmina/globulinas en las no gestantes
1.4
Relación albúmina/globulinas en el primer trimestre
1.3
Relación albúmina/globulinas en el segundo trimestre
1.1
Relación albúmina/globulinas en el tercer trimestre
0.9
Colinesterasa plasmática en el embarazo
Menos del 25%
Presión oncótica (mmHg) en las no gestantes
27
Presión oncótica (mmHg) en el primer trimestre
25
Presión oncótica (mmHg) en el segundo trimestre
23
Presión oncótica (mmHg) en el tercer trimestre
22
Modificaciones en el metabolismo de los carbohidratos 1
Hipoglucemia en ayuno
Modificaciones en el metabolismo de los carbohidratos 2
Hiperglucemia pospandrial
Modificaciones en el metabolismo de los carbohidratos 3
Hiperinsulinemia
Modificaciones en el metabolismo de los carbohidratos 4
Resistencia a la insulina
Modificaciones en el metabolismo de las grasas
Aumento de ácidos grasos libres, triglicéridos y colesterol
Modificaciones de los electrólitos y minerales 1
Retención de 1000 mEq de sodio
Modificaciones de los electrólitos y minerales 2
Retención de 300 mEq de potasio
Modificaciones de los electrólitos y minerales 3
Disminución de calcio y magnesio
Causa de la hipoglucemia en ayuno
Aumento de la insulina circulante (efecto diabetogénico)
Causa de la hiperglucemia pospandrial e hiperinsulinemia
Por aumento en la supresión del glucagón
Resultado de las modificaciones en el metabolismo de los carbohidratos
Asegura un aporte pospandrial sostenido de glucosa al feto
En el embarazo a término, de cuánto es la acción de la insulina comparada con la de mujeres no gestantes
50 a 70% menor
Qué hormonas pueden actuar como mediadores de los cambios metabólicos
Progesterona, estrógenos y lactógeno placentario
Acciones del lactógeno placentario en los cambios metabólicos
Aumento de lipólisis, liberación de ácidos grasos y de resistencia a la insulina
En qué momento del día la concentración de ácidos grasos libres, triglicéridos y colesterol es mayor?
En ayuno
Cuánto aumenta el volumen sanguíneo en las semanas 6, 28 y 34
40 a 45%
Cúanto aumenta el volumen sanguíneo
1200 a 1500 ml
En el segundo trimestre, cuánto aumenta el volumen sanguíneo en promedio
450 ml
Para la semana 12 de cuánto ocurre un aumento
15%
Cuándo se recupera el volumen sanguíneo normal y en cuánto tiempo
En el puerperio, toma de 6 a 8 semanas
Funciones del aumento de volumen sanguíneo 1
Cubrir las demandas del útero
Funciones del aumento de volumen sanguíneo 2
Porteger a la madre y al feto contra el retorno venoso en posiciones supina y de pie
Funciones del aumento de volumen sanguíneo 3
Proteger a la madre de las pérdidas sanguíneas durante el parto
Cambios hematológicos 1
Mayor eritropoyesis
Cambios hematológicos 2
Decrecen la hemoglobina y el hematocrito
Cambios hematológicos 3
Disminute la viscosidad de la sangre
Hemoglobina (d/dl) al término del embarazo
12
Cuál es la anemia más común en el embarazo
La anemia por deficiencia de hierro (incluso más que la dada por hipovolemia)
Hierro total en la mujer adulta
2 a 2.5 gramos
Reserva de hierro en la mujer adulta
300 mg
Requerimientos de hierro
1000 mg
Requerimientos de hierro en la segunda mitad del embarazo
6 a 7 mg/día
Incremento del volumen total de eritrocitos durante el embarazo
450 ml
Cuántos mg de hierro contienen 1 ml de eritrocitos
1.1 mg
De acuerdo al aumento de eritrocitos, cuánto hierro se requiere para el mismo
casi 500 mg
Qué se requiere para que ocurra el aumento de eritrocitos y hemoglobina
Hierro exógeno
¿qué ocurre en ausencia de hierro exógeno?
La producción de hemoglobina fetal no se altera en casos de anemia materna porque la placenta contiene hierro.
Cuánto aumenta el riego sanguíneo del útero
500 a 700 ml
Del aumento de riego sanguíneo uterino, cuánto corresponde a la placenta
80%
Del aumento de riego sanguíneo uterino, cuánto corresponde a el endometrio y miometrio
20%
Qué ocurre con el riego sanguíneo de las extremidades
Disminuye
De cuánto es la presión venosa centra en el embarazo
2 a 4.6 cH20
Presión arterial media en la embarazada de 35 a 38 semanas
90 +/- 6
Presión arterial media en las semanas 11 a 13 del posparto
86 +/-8
Presión capilar en cuña en la embarazada de 35 a 38 semanas
8 +/- 2
Presión capilar en cuña en las semanas 11 a 13 del posparto
6 +/- 2
Presión venosa central en la embarazada de 35 a 38 semanas
4 +/- 3
Presión venosa central en las semanas 11 a 13 del posparto
4 +/- 3
FC en la embarazada de 35 a 38 semanas
83 +/- 10
Fc en las semanas 11 a 13 del posparto
71 +/ 10
Cambio entre la FC de las 35 a 38 semanas de embarazo y la del posparto
+17%
Gasto cardiaco (latidos por minuto) en la embarazada de 35 a 38
6.2 +/- 1
Gasto cardiaco en las semanas 11 a 13 del posparto
4.3 +/- 0.9
Cambios entre el gasto cardiaco en las semanas 35 a 38 del embarazo y el posparto
+43%
Resistencia vascular sistémica en las semanas 35 a 38 del embarazo
1210 +/- 266
Resistencia vascular sistémica en las semanas 11 a 13 del posparto
1530 +/- 520
Cambio en la resistencia vascular sistémica en las semanas 35 y 38 del embarazo y el posparto
-21%
Resistencia vascular pulmonar en las semanas 35 y 38 del embarazo
78 +/- 22
Resistencia vascular pulmonar en las semanas 11 a 13 del posparto
119 +/- 47
Cambios entre la resistencia vascular pulmonar en la embarazada de 35 a 38 semanas y el posparto
-34%
Presión colidosmótica sérica en las semanas 35 a 38 del embarazo
18 +/- 1.5
Presión coloidosmótica sérica en las semanas 11 a 13 del posparto
20.8 +/- 1
Cambio entre la presión coloidosmótica sérica en la embarazada de 35 a 38 semanas y el posparto
-14%
Gradiente de presión coloidosmótica/ presión capilar pulmonar en cuña en las semanas 35 a 38 del embarazo
10.5 +/- 2.7
Gradiente de presión coloidosmótica/ presión capilar pulmonar en cuña en las semanas 11 a 13 del posparto
14.5 +/- 2.5
Cambios en el gradiente de presión coloidosmótica/ presión capilar pulmonar en cuña en las semanas 35 a 38 del embarazo y el posparto
-28%
Indice de trabajo por latido del ventrículo izquierdo en las semanas 35 a 38 del embarazo
48 +/- 6
Indice de trabajo por latido del ventrículo izquierdo en las semanas 11 a 13 del posparto
41 +/- 8
Cambios en el diafragma durante el embarazo
Se eleva 4 cm
Cambios en la excursión diafragmática
Aumenta
Cambios en el ángulo subesternal
Aumenta de 69 a 103°
Cambios en el diámetro transversal
Aumenta 2 cm
Cambios en el volumen de cierre
Aumentado o sin cambios
Cambios en la rígidez de la pared torácica
Disminuye
Capacidad pulmonar total en la no embarazada
4200
Volumen de ventilación pulmonar en la no embarazada
450
Volumen residual en la no embarazada
1000
Volumen de reserva espiratoria en la no embarazada
700
Capacidad inspiratoria en la no embarazada
2500
Capacidad residual funcional de la no embarazada
1700
Voumen de reserva inspiratoria de la no embarazada
2050
Capacidad vital de la no embarazada
3200
Capacidad pulmonar total de la embarazada a término
4000
Volumen de ventilación pulmonar de la embarazada a término
600
Volumen residual de la embarazada a término
800
Volumen de reserva espiratoria de la embarazada a término
550
Capacidad inspiratoria de la embarazada a término
2650
Capacidad residual funcional de la embarazada a término
1350
Volumen de reserva inspiratoria de la embarazada a término
2050
Capacidad vital de la embarazada a término
3200
Cambio en el volumen inspiratorio de reserva en la segunda mitad del embarazo
Aumentado o sin cambios (300 ml)
Cambio en el volumen corriente en la segunda mitad del embarazo
Aumentado (200 ml)
Cambio del volumen espiratorio de reserva en la segunda mitad del embarazo
Disminuido (200 ml)
Cambio en el volumen residual en la segunda mitad del embarazo
Disminuido (300 ml)
Fisiología pulmonar 1
La captación de oxígeno por minuto aumenta un 40%
Fisiología pulmonar 2
Hay un estado de hiperventilación relativa
Fisiología pulmonar 3
Aumenta el oxígeno de 102 a 108 mmHg
Fisiología pulmonar 4
La diferencia entre la pCO2 materna y fetal facilita la transferencia de CO2 del feto a la madre
Fisiología pulmonar 5
pCO2 media de 25 a 30 mmHg
pO2 en la no gestante
98 a 100
pO2 en la gestante
101 a 104
pCO2 en la no gestante
35 a 40
pCO2 en la gestante |
25 a 30
pH en la no gestante
7.38 a 7.44
pH en la gestante
7.4 a 7.45
Bicarbonato en la no gestante
24 a 30
Bicarbonato en la gestante
18 a 21
Déficit de base en la no gestante
0.07
Déficit de base en la gestante
3 a 4
Cambios osteomusculares 1
Lordosis progresiva
Por qué hay lordosis progresiva
Para compensar la posición anterior del útero en crecimiento
Cambios osteomusculares 2
Aumento de la movilidad de las articulaciones
Articulaciones que aumentan su movilidad 1
Sacroilíaca
Articulaciones que aumentan su movilidad 2
Sacrocoxígea
Articulaciones que aumentan su movilidad 3
Púbica
Por qué aumenta la movilidad de las articulaciones
Porque contribuye a la dorsalgia y es necesaria para el parto
Cambios osteomusculares 3
Dolor, entumecimiento y debilidad de extremidades superiores
Consecuencias de los cambios en las extremidades superiores 1
Lordosis con flexión anterior del cuello y caída de la cintura escapular
Consecuencias de los cambios en las extremidades superiores 2
Tracción de los nervios cubital y mediano.
Fisiología renal 1
Aumento del tamaño renal de 1 a 1.5 cm
Fisiología renal 2
Aumento del volumen renal de 30%
Fisiología renal 3
Dilatación de cálices, pélvis renal, tubos colectores y uréteres
Fisiología renal 4
Aumento del filtrado glomerular y del flujo plasmático renal de 30 50%
Fisiología renal 5
Reflujo vesicoureteral
Fisiología renal 6
Aumento de la presión intravesical
Fisiología renal 7
Glucosuria, aminoaciduria y proteinuria
Fisiología renal 8
Leve descenso de los valores de creatinina y urea
Función tubular renal 1
Incremento neto del sodio en el espacio extracelular fetal y materno
De cuánto es el incremento neto del sodio en el espacio extracelular
500 a 900 mEq
Función tubular renal 2
Aumento del agua intravascular y extravascular
De cuánto es el aumento de agua intra y extravascular
6 a 8 litros
Qué cambio es el responsable del 70% del aumento de peso en el embarazo
El aumento de agua intra y extravascular
Función tubular renal 3
La excreción de glucosa aumenta de 10 a 100 veces
Función tubular renal 4
Excreción selectiva de aminoácidos
Función renal 1
El FPR aumenta de 60 a 80% a la mitad del segundo trimestre
Cuándo se estabiliza a 50% el FPR
En el tercer trimestre
Función renal 2
La tasa de filtración glomerular aumenta desde la 6 semana
Función tubular renal 3
La tasa filtración alcanza un máximo de 50% al final del primer trimestre
4
La fracción de filtración disminuye en forma inicial
Cuándo la fracción de filtración vuelve a valores pregestacionales
En el tercer trimestre
Función tubular renal 5
El BUn y creatinina disminyen
A qué valor disminuye el BUN
8.5 mg/dl
A qué valor disminuye la creatinina
0.46 mg/dl
Qué cifras de BUN y creatinina pueden sugerir daño renal
Las que exceden 13 y 0.8 mg/dl
Relevancia clínica de la alteración en el tamaño renal
El tamaño se normaliza después del paro
Qué consecuencia tiene la dilatación renal
Una imagen ecográfica o en IVP de hidronefrosis, más del lado derecho
Relevancia clínica de la alteraciónen la dilatación renal 1
Puede confundirse con uropatía obstructiva
Relevancia clínica de la alteraciónen la dilatación renal 2
La orina retenida causa errores en la recolección
Relevancia clínica de la alteraciónen la dilatación renal 3
Las infecciones renales son más virulentas
Relevancia clínica de la alteraciónen la dilatación renal 4
Puede causar síndrome de distensión
Cuánto debe posponerse un pielograma en caso de embarazo
Hasta 12 semanas después del parto
Consecuencia de la alteración en la función renal
Aumento del 50% en el índice de filtración y del flujo plasmático
Relevancia clínica de la alteración en la función renal
La creatinina disminuye y aumenta la excreción de porteínas, aminoácidos y glucosa
Consecuencia de la alteración en el mantenimiento ácido básico 1
Hay un descenso en el umbras para bicarbonato
Consecuencia de la alteración en el mantenimiento ácido básico 2
La progesterona estimula el centro respiratorio
Relevancia clpinica de las alteraciones en el mantenimiento ácido básico
Disminución del bicarbonato y pCO2, por lo que una pCO2 de 40 ya es hipercapnia
Consecuencias de las alteraciones en la osmolalidad plasmática 1
Disminuyen umbrales osmótivos para liberación de vasopresina y mecanismo de la sed.
Consecuencias de las alteraciones en la osmolalidad plasmática 2
Aumenta el ritmo de eliminación hormonal
Relevancia clínica de la alteración en la osmolalidad
La disminución fisiológica de la misma más el aumento del metabolismo placentario de vasopresina puede causar diabetes insípida transitoria
Alteraciones tiroideas 1
El 0.2% de los embarazos se complican con una enfermedad tiroidea
Alteraciones tiroideas 2
Los estrógenos inducen un incremento de 2.5 veces la tiroglobulina
Alteraciones tiroideas 3
Aumentan T3 y T4
Alteraciones tiroideas 4
La t4 libre declina 10% pero permanece en el umbral normal
Alteraciones tiroideas 5
La captación de yodo aumenta
Causa del aumento de la captación de yodo durante el embarazo
El efecto tirotrópico de la hormona gonadotrofina coriónica
Qué cifras deben usarse para evaluar la función tiroidea durante el embarazo
T3 y T4 libres
Qué hormona no es capaz de a travesar la placenta
La hormona estimulante de tiroides
Contracciones de Braxton Hicks 1
Son esporádicas, impredecibles, arritmicas con intensidad de 5 a 25 mmHg
Contracciones de Braxton Hicks 2
Su frecuencia e intensidad aumentan a lo largo del embarazo
Contracciones de Braxton Hicks 3
En las uktimas semanas del embarazo se dan cada 10 a 20 minutos
Contracciones de Braxton Hicks 4
Causan el falso trabajo de parto
Control del riego sanguíneo uteroplacentario 1
Hay remodelamiento de las venas uterinas
Causa del remodelamiento de las venas uterinas
Una menor cantidad de elastina y disminución de los nervios adrenérgicos
Control del riego sanguíneo uteroplacentario 2
En el riego maternoplacentario hay vasodilatación
Control del riego sanguíneo uteroplacentario 3
En el riego fetoplacentario hay crecimiento continuo de vasos placentarios
Control del riego sanguíneo uteroplacentario 4
Duplicación del diámetro de la arteria uterina
En qué semana ocurre la duplicación del diametro de la arteria uterina
En la semana 20
Qué hormonas disminuyen la resistencia vascular
Estrógenos y progesterona
Endocrinología 1
Aumenta la sensibilidad a adrenalina y noradrenalina
Endocrinología 2
Hay insensibilidad a los efectos presores de la angiotensina II
Endocrinología 3
El oiído nitríco disminuye la resistencia vascular
Qué alteración vascular se relaciona con preeclampsia
La síntesis naormal de óxido nitríco
Hígado 1
Aumento del volumen uterino desplaza el hígado hacia atrás y a la derecha
Hígado 2
Las enzimas hepáticas permanecen en niveles normales o puden disminuir
Hígado 3
Los níveles de lípidos, fibrinógeno y fosfatasa alcalina aumentan progresivamente durante el embarazo
Hígado 4
Las cifras de albúmina disminuyen un 20% durante el primer trimestre
Hígado 5
El hígado palpable debería considerarse como anormal
Incremento en gr a las 10 semanas por el feto
5
Incremento en gr a las 20 semanas por el feto
300
Incremento en gr a las 30 semanas por el feto
1500
Incremento en gr a las 40 semanas por el feto
3400
Incremento en gr a las 10 semanas por la placenta
20
Incremento en gr a las 20 semanas por la placenta
170
Incremento en gr a las 30 semanas por la placenta
1500
Incremento en gr a las 40 semanas por la placenta
650
Incremento en gr a las 10 semanas por el líquido amniótico
30
Incremento en gr a las 20 semanas por el líquido amniótico
350
Incremento en gr a las 30 semanas por el líquido amniótico
750
Incremento en gr a las 40 semanas por el líquido amniótico
800
Incremento en gr a las 10 semanas por el útero
140
Incremento en gr a las 20 semanas por el útero
320
Incremento en gr a las 30 semanas por el útero
600
Incremento en gr a las 40 semanas por el útero
970
Incremento en gr a las 10 semanas por las mamas
45
Incremento en gr a las 20 semanas por las mamas
180
Incremento en gr a las 30 semanas por las mamas
360
Incremento en gr a las 40 semanas por las mamas
405
Incremento en gr a las 10 semanas por la sangre
100
Incremento en gr a las 20 semanas por la sangre
600
Incremento en gr a las 30 semanas por la sangre
1300
Incremento en gr a las 40 semanas por la sangre
1450
Incremento en gr a las 10 semanas por líquido extravascular
0
Incremento en gr a las 20 semanas por líquido extravascular
30
Incremento en gr a las 30 semanas por líquido extravascular
80
Incremento en gr a las 40 semanas por líquido extravascular
1480
Incremento en gr a las 10 semanas por depósitos de grasa
310
Incremento en gr a las 20 semanas por depósitos de grasa
2050
Incremento en gr a las 30 semanas por depósitos de grasa
3480
Incremento en gr a las 40 semanas por depósitos de grasa
3345
Incremento total en gr a las 10 semanas
650
Incremento total en gr a las 20 semanas
40000
Incremento total en gr a las 30 semanas
8500
Incremento total en gr a las 40 semanas
12500
Hematocrito en el segundo trimestre
31.2 a 35 .5%
Hematocrito en el tercer trimestre
31.9 a 36.5%
Leucocitos en el tercer trimestre
9 mil a 15 mil
Cuánto disminuyen las plaquetas en el primer trimestre
20% para evitar hemorragia en la implantación
Plaquetas
150 mil a 300 mil
Coagulación 1
Aumento de los factores 1, 2, 7, 8, 9 y 10
Coagulación 2
Disminución de los factores 11 y 13
Coagulación 3
Aumento de plasminógeno
Coagulación 4
Aumento inicial de fibrinógeno de casi 50%
Coagulación 5
Aumento de la sedimentación globular
Coagulación 6
Disminuyen las plaquetas
Coagulación 7
Promedio plaquetario de 213 mil por microlitro
Coagulación 8
El tromboxano A2 aumenta progresivamente
Fibrinógeno
Aumento hasta 200%
Peotrombina
Sin cambios
Factor 5
Sin cambio
Factor 7
Aumenta hasta 200%
Fcator 8
Aumenta hasta 300%
Factor 9
Aumento leve
Factor 10
Aumenta hasta 200%
Factor 11
Disminución leve
Factor 13
Disminución leve
Cardiovascular 1
Cambia la posición del corazón
Cardiovascular 2
Aumento del volumen cardiaco a 75 ml
Cardiovascular 3
Frecuencia cardiaca aumenta a 80-85
Cardiovascular 4
La FC durante el periodo expulsivo aumenta hasta 125
Cardiovascular 5
Desdoblamiento y mayor fuerza de S1 y S2
Cardiovascular 6
S3 Y S4
Cardiovascular 7
Soplo de eycción sistólico (80%)
Cuánto aumenta el volumen sanguíneo a las 32 SDG
40%
Cardiovascular 8
Aumento plasmático del 40%
Cardiovascular 9
Incremento total del plasma del 50%
Cuánto incrementa el GC en las semanas 20 a 24
30 a 50%
Cardiovascular 10
Disminuye la resistencia vascular periférica
Cuándo la resistencia vascular alcanza su nadir
En el segundo trimestre
Cuándo la resistencia vascular vuelve a valores pregestacionales
Progresivamente durante el tercer trimestre
Cardiovascular 11
Aumenta la irrigación en piel, riñon y útero
Riego sanguíneo del riñón en el momento de término
500 ml/min
Cardiovascular 12
Actividad hiperdinámica que aumenta el volumen circulante, la velocidad de llenado y la vibración valvular agregando ruidos cardiacos
Qué tipo de soplos no son fisiológicos durante el embarazo
Los soplos diastólicos
Cardiovascular 13
Aumenta la contractilidad del miocardio
Cuánto incrementa el gasto cardiaco durante el trabajo de parto
1 a 2 litros
Cuánto incrementa el GC en el primer periodo del TP
15 a 30%
Cuánto aumenta del GC en el período expulsivo del TP
50 a 100%
Cuánto aumenta el volumen minuto
30 a 50%
Cuánto aumenta la FC
20%
Cuánto disminuye la presión sistólica
10 mmHg
Cuánto disminye la presión diastólica
20 mmHg
Cuánto aumenta la contracción sistólica durante las contracciones uterinas
5 a 25 mmHg
Cuánto aumenta la contracción diastólica durante las contracciones uterinas
25 a 35 mmHg
Consecuencias del incremento de peso 1
Dorsalgia
Consecuencias del incremento de peso 2
Cambios en la postira que llevan a lesión del plexo braquial y parestesias
Consecuencias del incremento de peso 3
Dolor músculo esquelético
Consecuencias del incremento de peso 4
Desplazamiento del eje cardiaco
Consecuencias del incremento de peso 5
Restricción de movimientos respiratorio
Consecuencias del incremento de peso 6
Aumento de la tasa metabólica, por ende de oxígeno y esto lleva a aumento de FC y GC
De qué están cubiertas las capas del útero
De serosa
En qué momento se da tratamiento para el edema
Cuando no cede en reposo
Metabolismo de las proteínas 1
Los productos de la concepción son ricos en proteínas
Metabolismo de las proteínas 2
El feto y placenta pesan 500 gr de proteínas
Metabolismo de las proteínas 3
500 gr de proteínas se distribuyen a útero y mamas como proteínas contractiles, a la sangre como hemoglobina y proteínas plasmáticas
Cuánto calcio se requiere
1 gramo diario
Cuándo se realiza la prueba de tolerancia oral a la glucosa
En los periodos de adaptación que corresponden a las semana 24 y la 28
A qupe se debe la resistencia a la insulina
Al lactógeno placentario
El aumento en el numero de eritrocitos causa
Hemodilución
Para qupe ayuda la vitamina C
Para la inegridad de membranas
Cuánto hierro se debe consumir por día
15 a 30 gr
Cuánto hierro del consumidp se absorbe
Del 10 al 20%
Qué aumenta de acuerdo a la absorción del hierro
La transferrina
Qué consecuencias tiene la ingesta VO de hierro en el primer trimestre
Aumenta los síntomas gástricos por lo que debe darse en alimentos o IM si es muy necesario
Secuencia de Potter
serie de defectos correlacionados con la anuria, con la escasez de líquido amniótico dentro del útero, u oligohidramnios y con pulmones hipoplásicos debido al oligohidramnios.
Sinónimo de volumen circulante
Volumen de Tidal
Los cambios en el equilibrio ácido base tienen como consecuencia
Un estado alcalino crónico y compensado
Tratamiento de la hidronefrosis
Cateter doble J o Stent
Hígado 6
Lodo biliar
Qué se debe hacer con una paciente hipotiroidea que desea embarazarse
Antes debe conseguir el eutiroidismo
