7. Trabajo de parto Flashcards
Estrecho medio 1
Borde inferior de la sínfisis del pubis
Estrecho meido 2
Espina ciáticas
Estrecho medio 3
Vértebras sacras 4 y 5
Diametro del estrecho medio 1
Anteroposterior
Cuánto mide el diametro anteroposterior de la pelvis
11.5 a 12 cm
Diametros del estrecho medio 2
Transverso o biciático
Cuánto mide el diametro biciático
10.5 cm
Estrecho inferior 1
Arco subpúbico de 90°
Cuándo se indica la cefalopelvimetría clínica
Cuando el feto no desciende o hay antecedente de distocia o parto dificultoso.
Nombre del método para cefalopelvimetría radiológica
Método de McKonel
Mckonel 1
TM - OF =Y
McKonel 2
PRP- BP =Y’
McKonel 3
(Y-Y’)/2 = X
McKonel <1
No hay desproporción
McKonel 0.6 a 1
Posible desproporción
McKonel 0.4 a 0.6
Probable desproporción
McKonel 0 a 0.4
Desproporción
McKnonel <0
Desproporción franca
Cómo se mide la altura de la presentación
Con los planos de Hodge
Plano de Hodge 1
Estrecho superior de la pélvis, promontorio-BSP
Plano de Hodge 2
2° sacra-BIP (paralelo al 1)
Plano de Hodge 3
4° sacra a espinas ciáticas
Plano de Hodge 4
Vértice cel coccix
Estaciones en la altura de la presentación
La línea cero en el diametro bisquiatico y se trazan líneas paralelas a la misma cada cm hacia arriba o abajo
Diámetros del craneo fetal 1
Biparietal 9 cm
Suturas
Lambda, coronal, frontal y sagital
Fontanela
Posterior y anterior
Cuadrantes del TP . O
Occipito, habla de la presentación
Cuadrantes del TP. D/i
Si es derecha o izquierda, habla de posición
Cuadrantes del TP. A
Variaante de posición a anterior o posterior
Posibilidades de encajamiento
OIA/ OTransversa
Diametro suboccipitobregmático
9.5 cm
Diametro suboccipitofrontal
10.5 cm
Diámetro occipitomentoniano
12.5
Diametro suboccipitomentobregmatico
9.5cm
Parto 1. Encajamiento
La cabeza fetal penetra el estrecho superior de la pelvis. Aquí ocurren los sinclitismos o asinclitismos
Parto 2. Descenso
Movimiento de progresión indispensable, Desde el abocamiento o fijación, sigue encajamiento y termina con la expulsión.
Parto 3. Flexión
Su fin es sustituir el diametro occipitofrontal por el suboccipitobregmático
Parto 4. Rotación interna
La cabeza fetal rota 90° sobre el eje vertical desde OT hasta OP
Parto 5. Extensión o deflexión
La cabeza fetal entra en contancto con el borde inferior del pubis. Momento para aspirar
Parto 6. Restitución o rotación externa
Tiene por objeto colocar el diámetro biacromial en relación con diametro AP del estrecho superior
Parto 7. Expulsión
El hombro anterior entra en contacto con el borde inferior del pubiis y el hombro posterior con el periné
En qué momento del parte se prefiere hacer la episiotomia
En la extensión
En qué momento del parto se realiza la maniobra de kristeller
En la extensión
Maniobra de Kristeller
Con ayuda de una compresa se enlantece la velocidad de salida de la cabeza fetal
Cuál tipo de alumbramiento se asocia a hematoma retrofetoplacentario
Boudelocque-Schultze
Signo de Ahlfdeld
Para saber si se desprenció la placenta
Signo de Schroder
Informa la eta de expulsión de la placenta
Maniobra de Dublín
Se giran las membranas
Que maniobra ya no se debe realizar y por qué
La de Khede porque se asocia a inversión uterina y la de Bank-An*
Diametro occipitofrontal
11.5 cm
Sinclitismo
uando la sutura sagital del feto está a la misma distancia del pubis que del sacro
Asinclitismo
se da cuando la sutura sagital no está equidistante del pubis y el sacro materno. Puede ser anterior cuando esta sutura se acerca al sacro, y posterior cuando se acerca al pubis.
