7 - Regulatie lichaamsgewicht Flashcards
Hoe speelt de hypothalamus een rol in de voedselintake en het verbruik van energie door het lichaam?
De hypothalamus bevat een lipometer, welke zorgt dat het lichaamsgewicht op een bepaald setpoint wordt gehouden.
Wat zijn afferente signalen die de eetlust verlagen en/of het energieverbruik verhogen?
- Gastro-intestinaal: glucagon, cholecystokinine, glucagon-like peptides, bombesin peptides en glucose
- Endocrien systeem: adrenaline
- Vetweefsel: leptine
- Perifere zenuwstelsel: noradrenaline
- Centrale zenuwstelsel: dopamine, gamma-aminobutyric acid, serotonine en cholecystokinine
Wat zijn afferente signalen die de eetlust verhogen en/of het energieverbruik verlagen?
- Gastro-intestinaal: opioïden, neurotensine, groeihormoon-releasing hormoon, somatostatine
- Endocrien systeem: adrenaline
- Vetweefsel: leptine
- Perifere zenuwstelsel: noradrenaline
- Centrale zenuwstelsel: galanine, opioïden, groeihormoon-releasing hormoon, somatostatine
Welke 6 veranderingen treden op bij een stijging van het lichaamsgewicht?
- Stijging van het energieverbruik in 24 uur.
- Stijging van het energieverbruik bij inspanning.
- Stijging van het thermisch effect van voedsel.
- Stijging van de werking van het schildklierhormoon.
- Stijging van de sympathische activiteit.
- Daling van de parasympathische activiteit.
Wat is er aan de hand met de setpoint bij obesitas of overgewicht?
De setpoint van de lipostat is te hoog afgestemd.
Hoe is de normale energieverdeling?
- 70% basale stofwisseling
- 20% lichamelijke activiteit
- 10% thermische effect van voedsel
Wat is het thermische effect van voedsel?
De energie die verloren gaat bij het afbreken van de triglyceriden om te gebruiken als brandstof.
Wat zijn de 4 oorzaken van de obesitas epidemie?
- Voeding
- Beweging
- Omgevingsfactoren
- Erfelijke aanleg
Wat zijn de 4 behandelopties van obesitas?
- Dieet
- Verhoging van de fysieke activiteit
- Farmacotherapie
- Bariatrische chirurgie
Wat is de effectiviteit van een dieet bij obesitas?
Je kan een gewichtsreductie tussen de 3 en 10 kg bereiken. Op lange termijn zijn de effecten minder -> binnen 5 jaar zijn de meeste patiënten weer terug op gewicht.
Wat is de effectiviteit van een beweging bij obesitas?
Je kan een gewichtsreductie van 4 kg in 1 jaar bereiken, maar het is het meest effectief in combinatie met dieet.
Welke 4 soorten farmacotherapie hebben we voor obesitas?
- Remmers van de energie-intake
- Stimulatoren van energieverbruik
- Stimulatoren van het vetmetabolisme
- Reductie van de vetopname uit voedsel
Wat is de functie van orlistat (xenical)?
Dit middel vermindert de werking van pancreaslipase, waardoor vet minder goed opgenomen kan worden.
Zijn medicijnen op lange termijn in staat om de setpoint te herstellen?
Nee, wanneer de patiënt stopt met de behandeling, gaat het lichaamsgewicht toch weer stijgen.
Wat is tot nu toe de enige behandeling die echt werkt?
Bariatrische chirurgie
