7. Hepatitis Aguda

Question 1

Quins virus poden fer hepatitis aguda?

Answer 1

A,B,C,D,E

Question 2

Quins virus poden fer hepatitis crònica?

Answer 2

B,C,D

Question 3

Com es defineix analíticament l’hepatitis aguda?

Answer 3

Augment sobtat de transaminases x10-20

Question 4

ppals virus hepatitis de transmissió sexual?

Answer 4

B i D (en menys mesura C)

Question 5

Ig que hi ha en hepatitis aguda i crònica tipus A?

Answer 5

Aguda IgM, crònica IgG

Question 6

Si hi ha HBsAg+, quan mirem serologia de VHD?

Answer 6

SEMPRE

Question 7

Què indica: HBsAg+ HBcAc + HBsAC -?

Answer 7

Hepatitis B nova aparició

Question 8

Què indica: HBsAg- HBcAc + HBsAC +?

Answer 8

Hepatitis B curada

Question 9

Què indica: HBsAg- HBcAc - HBsAC +?

Answer 9

Vacunat VHB

Question 10

Què indica RNA-VHC +? i Anti-VHC+?

Answer 10

RNA-VHC +: aguda si Anti-VCH és -

Anti-VHC+: infecció per VHC (aguda o crònica)

Question 11

Diferencia hepatitis fulminant de subfulminant? quina és més greu?

Answer 11

<2 setmanes / 2-8 setmanes. És més greu la subfulminant

Question 12

Quina és la clínica ppal que indica insuficiència hepàtica aguda greu?

Answer 12

Encefalopatia

Question 13

Quan donem N-acetilcisteïna en insuficiència hepàtica aguda greu?

Answer 13

SEMPRE

Question 14

Quan fem un transplantament en insuficiència hepàtica aguda greu?

Answer 14

quan el fetge era prèviament sà

Question 15

Quin és el ppal factor de mal pronòstic en insuficiència hepàtica aguda greu?

Answer 15

INR >6,5

Question 16

Quin és el virus més freqüent que causa insuficiència hepàtica aguda greu? i el fàrmac?

Answer 16

VHB i paracetamol

Question 17

Cert o Fals:

Anticos antiHBs sempre apareix quan el seu Ag és -

Answer 17

Cert

Question 18

Cert o Fals:

Tot pacient amb relació a VHB (agut/crònic/curat/vacunat) té AcHBc +

Answer 18

Fals: tots menys el vacunat

Question 19

Cert o Fals:

El més efectiu per diagnosticar VHD activa és Anticos

Answer 19

Fals: és RNA

Question 20

Cert o Fals:

RNA-VHC marca hepatitis aguda

Answer 20

Fals: marca infecció activa, no se sap si aguda o crònica. Serà aguda si no hi ha encara Ac-VHC + o si ja ha fet la seroconversió (comparació resultats anteriors)

Question 21

Cert o Fals:

IgM de VHE és un paràmetre Diagnòstic

Answer 21

Cert

Question 22

Què indica AcHBe +?

Answer 22

Si Ag-HBe +: STOP replicació activa

Si Ag-HBe -: mutant

Question 23

Com podem assegurar-nos de que VHC és aguda?

Answer 23

Amb seroconversió

Question 24

Cert o Fals:

Considerem curació de VHB quan AcHBs +

Answer 24

Cert: indica negativització AgHBs (seroconversió)

Question 25

Cert o Fals:

La curació de VHC és freqüent

Answer 25

Fals: cronifiquen un 70-80%. En canvi VHB cronifiquen <10%