11. Cirrosi, ascites, peritonitis, sd.hepatorenal Flashcards
Principal etiologia de cirrosi?
VHC i alcohol
Cert o fals:
ECO és Dx cirrosi
Fals: pot ser normal, el Dx és histològic
Cert o fals:
En Child C fem screening hepatocarcinoma
Fals: no per augment de mortalitat en transplant directe
Cert o fals:
En Child A fem screening hepatocarcinoma
Cert
Cert o fals:
Child pot anar variant tant a menor com a major (A-B-C)
Cert
Cert o fals:
Als cirròtics se’ls pot donar paracetamol
Cert
Cert o fals:
Als cirròtics se’ls pot donar AINEs
Fals
Les ascitis són una alteració orgànica o funcional? i la IR associada?
Funcional (no sempre hi ha el fetge afectat).
La IR associada és funcional també
Quina pressió arterial té un ascític avançat?
hTA (tot va al 3r espai)
Quan fem paracentesi en cirròtics?
resumint, SEMPRE (que es dubti)
Quina és (més) falsa respecta a la paracentesi?
a) És diagnòstic confirmatòri d’ascites
b) és diagnòstic etiològic
c) És pal·liativa
d) és diagnòstica d’infecció
e) c+d
c) És pal·liativa
Per què es produeix l’altercio vascular intrahepàtica? que? produeix?
Regeneració anòmala —> HTPortal
Les ascitis acostumes a ser trassudat o exsudat? Quin criteri el defineix?
Trassudat, <25-30 g proteines/L
Respecte al ttm d’ascites:
a) restricció de Na+ i aigua
b) Diurètics
c) evitar AINEs i paracetamol, IECA i ARA II
d) afegir aminoglucòsids per evitar infecció
e) a+b+c
b) Diurètics
[a) no es fa restricció d’aigua
c) No cal paracetamol
d) NOOO els aminoflucòsids s’eviten]
Quin és el ecanisme d’infecció ascítica (peritonitis bacteriana espontània)?
Translocació bacteriana
