16 i Seminari 6: Tumors malignes hepàtics Flashcards

1
Q

Quin és el tumor de fetge més freqüent?

A

Hemangioma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sexe amb més freq d’hepatocarcinoma?

A

Masculí

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ppals etiologies de CHC?

A

cirrosi, VHB (+africa i àsia) , (i aflatoxina: àsia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cert o fals:

L’hepatocarcinoma té gairebé sempre cirrosis

A

Cert (només un 5-10% no en té)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cert o fals:

L’hemoperitoni és molt suggestiu d’hepatocarcinoma

A

Cert: és poc freq (1%) i succeeix quan és superficial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cert o fals:

L’analítica precoç no és efectiva en l’hepatocarcinoma

A

Cert: no s’altera fins a la fase avançada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cert o fals:

En TOT cirròtic s’ha de fer screening d’hepatocarcinoma

A

Fals: en estats avançats sense criteri de trasplantament ja no cal (child C avançat o no voler deixar alcohol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cert o fals:

l’alfa-fetoproteina és bon paràmetre de screening

A

Fals. bon paràmetre pronòstic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cert o fals:

L’ECO és bon paràmetre de screening en hepatocarcinoma

A

Cert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cada quan es fa screening d’hepatocarcinoma?

A

cada 6 mesos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

D’on rep la vascularització l’hepatocarcinoma?

A

Artèries hepàtiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

cert o fals:

Es fa rebiòpsia davant del dubte d’hepatocarcinoma

A

Cert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cert o fals:
Un tumor de les mateixes característiques morfològiques rebrà el mateix ttm indeendentment de l’estadi Child-pugg (funció hepàtica)

A

Fals

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Què s’avalua per establir ttm d’hepatocarcinoma?

A

Nº i mida, tumor tractble, funció hepàtica i estat general

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Enfront malalties associada, quin ttm fem en un hepatocarcinoma?

A

IPE o Radiofreq (NO TRANSPLANTAMENT)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ppal complicació del ttm d’hepatocarcinoma?

A

recidiva

17
Q

ttm curatiu de l’hepatocarcinoma?

A

ressecció quirúrgica, transplantament, ttm percutani

18
Q

Pacient amb 2 nòduls de 4 i 5cm d’hepatocarcinoma, podem fer transplantament?

A

No. Els criteris són: 1 de <5cm; màxim3 de màxim 3cm.

19
Q

Pacient amb 1 nòdul de 4cm d’hepatocarcinoma, podem fer transplantament?

A

Sí (té <5cm)

20
Q

Pacient amb 1 nòdul de 6cm d’hepatocarcinoma, podem fer transplantament?

A

NO (el tumor és >5cm)

21
Q

Pacient amb 4 nòduls de 3 i 2cm d’hepatocarcinoma, podem fer transplantament?

A

NO (té >3 tumors)

22
Q

Indicacions tranplantament en hepatocarcinoma?

A

1 tumor <5 o fins a 3 de màxim 3cm

23
Q

Quin és el ppal factor d’eficàcia del ttm percutani en hepatocarcinoma?

A

la mida

24
Q

Ppal factor de risc del colangiocarcinoma?

A

Colangitis esclerosant primària

25
Q

Una incterícia dóna mal pronòstic en tumors hepàtics?

A

Sí, mostra fase avançada

26
Q

Quin origen embrionari tenen els tumors 1aris benignes? i els malignes? quin és el més freq?

A

Benignes: mesenquimal (hemangioma)
Malignes: epitelial (hepatocarcinoma)

27
Q

Quin és ell tumor hepàtic més freq és maligne i benigne?

A

Maligne: metàstasi (sbtt colorrectal) > CHC
Benigne: hemangioma

28
Q

Cert o Fals:

l’Aflatoxina es motiu d’escrrning de CHC

A

Fals

29
Q

Cert o Fals:

Child C no fem screening de CHC

A

Cert i Fals: gairebé mai, només quan és possible fer trasplant (i deixar alcohol)

30
Q

Cert o Fals:

VHB indica screening CHC

A

Cert: excepte en portadors inactius

31
Q

Cert o Fals:

VHB immunodeprimits fan screening CHC

A

Cert

32
Q

Cert o Fals:

AFP i EXO són els mètodes de screening

A

Fals: Només ECO. AFP es fa per seguiment

33
Q

Cert o Fals:

screening està contraindicat quan VHB té molta càrrega viral i poca lesió

A

Fals: aquest fa referència a l’estat d’immunotolerant

34
Q

En screening, què indica iniciar el Dx de certesa de CHC?

A

LOEH ha crescut o LOEH >1cm en fetge cirròtic o HbsAg+

35
Q

Cada quan es fa la ECO en screening?

A

cada 6-12 mesos (3-4 si lesió <1cm)