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MMD1045 - ND - INTRA > 7- embryo: cours 3 COPY > Flashcards

7- embryo: cours 3 COPY Flashcards

1
Q

comment se développe l’oreille externe?

A

6 nodules se développent; 3 en haut et 3 en bas du 2e arc branchial
=les nodules se fusionnent et forment le pavillon de l’oreille externe

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Q

qu’est ce qu’un harmatome pré-auriculaire?

A

anomalie du premier arc branchial avec une excroissance polyploide.
*segment de cartilage tapissé d’un épithélium malpighien

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3
Q

est-ce qu’un harmatome pré-auriculaire est souvent relié à des malformations rénales? pourquoi faire cette association?

A

rarement associé!

un gène peut être utilisé à plusieurs endroits lors du développement embryonnaire

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4
Q

décrire les grandes étapes du développement du palais

A

PPL (prolongements des éminences maxillaires) croissent caudalement

  • vers semaine 7; PPL migrent cephaliquement et médialement vers septum nasal (favorisé par pression langue)
  • fin 8e semaine; fusion PPL, PPM et septum nasal terminée
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Q

comment se déroule la fermeture du palais?

A

PPL grandissante vers le bas et se replie au milieu en haut

  • fusion avec PPM qui s’étend dans axe dorsal
  • portions dorsales palais secondaire fusionnent et forme l’uvule
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6
Q

PPM devient le palais..

A

PRIMAIRE

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7
Q

PPL deviennent le palais…

A

SECONDAIRE

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8
Q

poser le diagnostique;

un enfant a une narine qui s’étend sur toute l’épaisseur de la lèvre et toute la longueur du palais

A

fente nasolabiopalatine unilatérale

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9
Q

poser le diagnostique;
nez, lèvres et portion antérieure du palais sont normalement développés mais problème au niveau palais postérieur; septum nasal est visible

A

fente bilatérale

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10
Q

poser le diagnostique;

bourgeon de tissu labial à la base du nez

A

fente nasolabiopalatine bilatérale

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11
Q

comment peut-on expliquer que les membres supérieurs sont innervés par le plexus brachial?

A

bourgeons des membres supérieurs entre le 4e somite cervical et le 1er somite dorsal

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12
Q

bourgeons des membres sup ou inf arrivent en premiers?

A

SUP

autour du jour 25 alors que inférieurs seulement à la fin de la 4e semaine

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13
Q

comment sont formés les doigts/orteils?

A

bourgeons s’allongent et fin de la semaine 6, il y a un développement de 4 sillons au bout
=se creusent
=cellules se résorbent par apoptose
=5 doigts et orteils individualisés à la semaine 8

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14
Q

qu’est ce qui est à l’origine du diaphragme?

A

*septum transversum

sépare cavité thoracique de la cavité abdominale

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15
Q

qu’arrive t-il si le diaphragme arrête de se développer (agénésie)?

A

herniation des viscères abdominaux dans les cavités thoraciques (plus souvent dans thorax gauche)

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16
Q

il y a un défaut dans quelle plicature s’il y a une ectopie cardiaque?

A

céphalo caudale

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17
Q

d’ou provient les premiers vaisseaux EE?

A

cellules mésoblastiques du pédicule embryonnaire, du placenta et VV

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18
Q

au jour 14, les cellules mésoblastiques deviennent…

A

des angioblastes

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19
Q

quand apparaisse les vaisseaux IE?

A

jour 16 environ

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20
Q

nommer les étapes de la formation d’un vaisseau sanguin

A
  • cellules mésoblastiques accolés à la membrane de Heuser forment des ilots sanguin
  • formation de lumières dans les ilots
  • les cellules mésoblastiques en contact avec la lumière deviennent des cellules endothéliales
  • cellules endothélium primitif se différencient en cellules hématopoiétiques primitives restant accolés à endohtélium (cellules filles vont dans la circulation)
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21
Q

comment les paquets neurovasculaires sont formés (artère et veine associé à un nerf) ?

A

facteurs trophiques sont sécrétés par les nerfs pour stimuler les vaisseaux adjacents à ces nerfs à devenir plus volumineux

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22
Q

comment sont formés l’oreillette et le ventricule primitif?

A

2 tubes indépendants fusionnent pour former qu’un seul tube
=se replie sur lui. même
=O et V primitif
=ces structures vont se séparer encore pour former circulation double (droite et gauche)

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23
Q

décrire le trajet du sang au jours 22 dans le tube cardiaque primitif

A 
du bas vers le haut; 
sinus veineux
OP
VP
conus
truncus
(sang artériel expulsé au niveau du tronc artériel)
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24
Q

différence dans le tube cardiaque primitif entre le jours 22 et 23

A

croissance inégale de VP et OP forme une boucle vers la droite

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25
Q

quel changement subit le tube cardiaque primitif au jour 24?

A

VP fait une boucle et OP est repoussée derrière VP

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26
Q

v ou f: le système lymphatique est présent avant que le coeur ait débuté à faire ses contractions?

A

FAUX
système lymphatique apparait 2 semaines après
(fin semaine 5)

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27
Q

quels sont les 2 vaisseaux lymphatiques principaux apparaissant dans le thorax?

A

canaux thoraciques gauches et droits
=canal thoracique (tronc sous clavier); VSC gauche
=canal court; VSC droite

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28
Q

quand commence l’hématopoïèse?

A

commence pendant la semaine 5

  • cellules endothéliales de VV et allantoide peuvent se différencier en cellules souches
  • cellules souches colonisent sinusoides hépatiques, rate, moelle osseuse et ganglions lymphatiques
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29
Q

le TCP est formé par les ilots sanguins fusionnés et devient rapidement segmenté en 3 couches; lesquelles?

A
  • endocarde; endothélium spécialisé
  • gelée cardiaque formant les coussins endocardiques
  • péricarde
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30
Q

la gelée cardiaque est composée de quoi?

A

mésenchyme myxoide à partir duquel les mésoblaste formeront les cardiomycotyes devant contractiles à partir du jour 21

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31
Q

décrire le trajet sanguin dans le TCP linéaire

A

OD-OG-jonction auriculo ventriculaire-VG-VD-tronc artériel-futures aortes/tronc pulmonaires

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32
Q

d’ou provient le sang oxygéné?

A

de la veine ombilicale

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33
Q

quelle est la grosse différence entre le système circulatoire foetal et post natal?

A

canal artériel et le foramen ovale se ferme à la naissance (quand bébé commence à respirer)

34
Q

comment sont formées les valves mitrales et tricuspides?

A
  • CAV ovale
  • formation des 2 coussins endocardiques (1 face dorsale et 1 face ventrale) =séparant CAV en anneau tricuspide et mitrale
  • fusion des 2 coussins= formation septa interauriculaire et interventriculaire
35
Q

est-ce que la pression en oxygène est supérieure dans la tête ou dans le bas du corps de l’embryon?

A

TÊTE!!!
30-40 mmHg alors que dans bas du corps= 15-30 mmHg
plus important d’oxygéner la tête que le reste

36
Q

pourquoi la pression dans la veine ombilicale n’est que de 55 mmHg?

A

quantité O2 est suffisante pour le foetus
ET
Hb foetale se lie mieux

37
Q

pourquoi est-ce que le système circulatoire foetal est dit en parallèle?

A

aorte et le canal artériel sont en parallèle.

38
Q

nommer les 4 segments de TCP

A

sinus veineux
OP
VP
tronc artériel

39
Q

les coussins endocardiques sont générés par quoi?

A

cellules de la crête neurale ayant migrées à l’intérieur du TCP

40
Q

décrire les étapes du cloisonnement des oreillettes

A
  • formation du septum primum à partir des coussins endocardiques qui croissent vers le haut de OP
  • le septum primum croit vers le bas puis forme une cloison continue fermant ainsi l’ostium primum
  • le septum primum se perfore= ostium secondum
  • septum secundum recouvre partiellement ostium secondum
  • sang passe de OD vers OG via foramen ovale
41
Q

quelle proportion du sang bien oxygéné de la VCI va vers VG (donc vers la tête)?

A

75%

42
Q

le 25% restant de la VCI se dirige ou?

A

se mélange au sang VCS et irrigue organes bas du corps (aorte descendante)

43
Q

comment le sang est capable de passer de OD vers OG?

A

septum primum et secondum recouvre les ouvertures du foramen ovale et de l’ostium secondum
=crée une valve à clapet
*gradient de P entre droit et gauche repousse SP permet sang de passer de OD vers OG

44
Q

après la naissance (autour de 3 mois), comment les deux oreillettes se fusionnent complètement?

A

pression OG augmente

SP est repoussé contre SS= fusion

45
Q

qu’est ce que la fosse ovale?

A

membrane plus mince au niveau du foramen ovale maintenant fusionné

46
Q

est-il mortelle pour un individu si ses 2 septas ne se fusionnent pas?

A

NON!
présent chez 30% de la population
POG>POD; donc séparé de manière fonctionnelle

47
Q

comment arrive la séparation du ventricule primitif?

A

durant la 5e semaine, il y a une excroissance musculaire au niveau du sillon interventriculaire et qui s’allonge jusqu’au septum AV

48
Q

qu’est ce que le foramen IV?

A

espace entre septum interventriculaire et septum AV

*s’enlève quand les deux fusionnent

49
Q

comment l’artère pulmonaire et l’aorte sont formée?

A

VP chasse le sang dans le tronc artériel
=circulation en spirale (de la droite vers la gauche)
=enclenche la septation du tronc artériel commun
=TA séparer en chambre de chasse droite (AP) et gauche (Aorte)

50
Q

comment les valves auriculo ventriculaire sont formées?

A

formé par le septum aortico-pulmonaire spiralé

formé de cellules provenant de la crête neurale

51
Q

il y a des fibres à conduction rapide ou lente dans les oreillettes?

A

RAPIDE

lent dans les ventricules

52
Q

le système de conduction définitif apparait quand? noeud sinusal, noeud AV, faisceau de HIS

A

SEMAINE 5

et bien développés semaine 8

53
Q

v ou f: le poids de l’embryon primitif double à tout les 24h?

A

VRAI

54
Q

quels sont les 2 premiers gros vaisseaux qui apparaissent chez l’embryon?

A

2 aortes dorsales de part et d’autres de la notochorde

55
Q

comment est formé l’aorte thoracique?

A

à partir des ramifications des 2 aortes dans les arcs branchiaux

56
Q

pourquoi les artères primitives n’ont que des cellules endothéliales sans paroi externe?

A

très mince donc meilleure diffusion

=donc débit cardiaque augmente proportionnellement au poids de l’embryon

57
Q

la grande partie du DC est secondaire à quoi?

A

augmentation volume systolique

58
Q

chez le foetus; est ce que la résistance pulmonaire est grande?

A

OUI

10 X plus que la résistance systémique

59
Q

vu le début de la respiration foetale, est-ce que la résistance pulmonaire reste identique?

A

NON
le sang pulmonaire est plus oxygéné vu les respirations
=vasodilatation
=poumons deviennent un système à faible résistance

60
Q

est-ce que la circulation foetale est un système a haut débit?

A

oui, 500mL/kg/min

*coeur bas 150 fois par minute

61
Q

quels sont les 4 effets principaux de la respiration extra utérine?

A

1) contraction des muscles du canal artériel et du ductus venosus du foie; sang artériel devient bien oxygéné
2) détente muscle isthme aortique; aorte descendante est irrigué par VG (VD in utero)
3) R vasculaire poumon diminue; POD

62
Q

la probabilité qu’un foetus ait une cardiopathie est plus grande si le père ou si la mère en a une?

A

si la mère en a une! (6%) alors que seulement 3% si homme en a une

63
Q

nommer l’effet des gènes sur le développement cardiaque?

A

un gène peut être requis pour former plusieurs structures et chaque structure nécessite plusieurs gènes pour se développer

64
Q

les malformations cardiaques in utero ne sont généralement pas mortelles à moins qu’il s’agit d’une…

A

arythmie

65
Q

qu’est ce qu’une forme syndromique?

A

quand plusieurs organes sont impliqués ou de forme isolée si la malformation est seulement localisée à un seul organe

66
Q

qu’est ce que le syndrome de Kartagener?

A

pathologie des cils du noeud de Hensen; ne controle plus la segmentation gauche droite
moitié des patients ont une anomalie de situs
impact sur cellules respiratoires; infection des sinus et de l’arbre trachéo bronchique et sur spermatozoides (Hommes stériles)

67
Q

quelles sont les trois catégories de malformations cardiaques fonctionnelles?

A

cyanosante
non cyanosante
obstructive congénitales

68
Q

nommer les types de malformations de situs; soit un problème de différenciation de l’axe droite et gauche

A

dextrocardie

isomérie av droit et gauche

69
Q

quelles malformations sont non cyanosantes?

A

CIV
CIA
canal artériel persistant

70
Q

quelles malformations sont cyanosantes?

A 
discordances AV
canal AV
anomalies cono troncales; persistance tronc artériel, TGV, tétralogie de fallot
atrésie mitrale
atrésie tricuspidienne
71
Q

Quel est le nom de cette malformation cardiaque?

A

Discordance auriculo-ventriculaire.

Chaque oreillette est en continuité avec le mauvais ventricule.

72
Q

Quel est le nom de cette malformation cardiaque?

A

Transposition des gros vaisseaux.

On inverse Ao et AP.

73
Q

Quel est le nom de cette malformation cardiaque?

A

Tétralogie de Fallot.

Sténose de l’AP créé une CIV.

74
Q

Quel est le nom de cette malformation cardiaque?

A

Artrésie mitrale avec canal artériel ouvert.

75
Q

Quel est le nom de cette malformation cardiaque?

A

Atrésie mitrale avec canal artériel fermé.

Mortel.

76
Q

Quel est le nom de cette malformation cardiaque?

A

Canal AV, et tronc artériel persistant.

CYANOSANT.

77
Q

Quel est le nom de cette malformation cardiaque?

A

Communication Inter ventriculaire (CIV).

Viable, pas cyanosant, mais HTP.

78
Q

Quel est le nom de cette malformation cardiaque?

A

Artrésie de l’AP.

CYANOSANTE.

On se retrouve avec un VD non fonctionel et une CIA.

79
Q

Quel est le nom de cette malformation cardiaque?

A

Coerction de l’aorte (constriction de l’ishtme aortique) avec canal artériel ouvert.

Slm les membres inférieurs ont une hypoperfusion, car la branche ascendante de l’aorte est clean.

CYANOSANT CAR CANAL ARTÉRIEL OUVERT.

80
Q

Quel est le nom de cette malformation cardiaque?

A

Coerction de l’aorte avec canal artériel fermé

Dans les deux coerctions de l’aorte, le VG est hypertrophié.

PAS CYANOSANT.

81
Q

Quel est le nom de cette malformation cardiaque?

A

PAS DE MALFORMATION!

Circulation cardiaque normale.

MMD1045 - ND - INTRA (21 decks)

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