7. Beroepen In De Gezondheidszorg Flashcards
Professie
Is een beroep met verschillende kenmerken
1. Gespecialiseerde kennis en langdurige opleiding
2. Het is altruïstisch
3. Heeft monopolie over bepaalde handelingen
4. Is zelfregulerend en beschikt over autonomie
Stadia van professionaliseringsproces (5)
- Werk wordt volledige dagtaak
- Opleiding wordt georganiseerd
- Oprichting van beroepsvereniging
- Wettelijke bescherming door politieke actie: beroepsbescherming en titelbescherming, wettelijk tuchtrecht
- Ethische code
Functionalistische benadering van dienstverlening
Heel belangrijk dat gezondheidsprofessional competent en deskundig is. Maar leken kunnen werk van professionals niet goed beoordelen dus beoordelen en controleren professionals zichzelf en vragen in ruil vertrouwen.
Kenmerken van professie zijn functioneel voor relatie tussen professional en client
Kritiek op functionalistische benadering van dienstverlening
Te veel aandacht voor eenheid, consensus en integratie
Machts- en beheersingsbenadering
Stelt macht en beheersing, conflict en strategie centraal. Stelt dat er geen rechtstreeks band is tussen beroepsactiviteit en de institutionele vertaling van die activiteit. Stelt dat de overheid en sociale elites de professie steunen omdat ze gelijksoortige belangen en ideologie hebben
Kritiek op machts- en beheersingsbenadering
Te veel aandacht voor belangenbehartiging en te weinig voor dienstverlening en onderzoek
Ziet te veel een actor die overal zit.
Andere beroepen in de gezondheidszorg
Semiprofessies of paraprofessies
Semiprofessies/paraprofessies
Bezitten enkele/alle professionele kenmerken maar niet in dezelfde mate als echt professies, ze vervullen eerder assisterende taken. Vb. Verpleger, apotheker.
Ze hebben meestal (veel) minder functionele autonomie en hebben een lagere sociale status
Deprofesionalisering
Autonomie van arts brokkelt af
Redenen van deprofessionalisering (5)
- Hoger opleidingsniveau van client
- Altruïstisch imago verminderd door discussie over hoge kosten
- Nieuwe specialisten binnen en buiten het beroep als nieuwe concurrentie
- Zelfhulpgroepen
- Standaardisatie van kennis en computertechnologie nemen deel van de controle van de arts weg
Proletarisering
Marxisme
Toenemende organisatie van geneeskunde als een bedrijf en bureaucratie
Gevolg van proletarisering
Verdwijning of vermindering van zelfstandigheid en autonomie van arts
Formaliseren van professionele sociale controle
Binnen de professie ontstaat er een administratieve elite van professionals
Medicalisering
Proces waardoor een toenemend aantal van ‘levensproblemen’ als medisch probleem worden gedefinieerd
Wat is normaal? (4)
- binnen de grens van 2 standaarddeviaties
- een niveau dat geen extra risico met zich meebrengt
- tot een punt waarop de behandeling meer kwaad dan goed doet
- politieke of culturele motieven
Probleem van medicalisering (7)
- Mensen kunnen behandeling krijgen, terwijl ze ‘normaal’ zijn
- Niet-medische , traditionele manieren om met problemen om te gaan worden minderwaardig en verdwijnen
- We zien onszelf als slachtoffer en nemen misschien zelf gaan actie meer
- Alle effectieve behandelingen hebben bijwerkingen
- Politieke en maatschappelijk problemen vragen politieke en maatschappelijke oplossingen, maar worden misschien medisch behandeld
- Toenemend deel van overheidsuitgaven gaat naar gezondheidszorg
- Artsen komen onder druk te staan omdat ze problemen moeten oplossen waarvoor ze geen oplossing hebben
Impact op medicalisering (8)
- Artsen
- Leken
- Medische en wetenschappelijke ontdekkingen
- Aanbodzijde: prestige en macht van de medische professie is toegenomen in 20e eeuw
- Vraagzijde: meer vraag naar medische oplossingen
- Achteruitgang van religie: secularisering
- Groot vertrouwen in wetenschap en rationalisering
- Veranderingen in het medische systeem
Vermarketing
Er is geen gewone mark want consumenten zijn niet altijd volledig geïnformeerd en hebben ook niet altijd onderhandelingsmacht of eigen keuze. Maar toch gedeeltelijk een markt door advertenties en reclame voor medicatie
Mediated markets vs private markets
Bij mediated markets wordt er bemiddeld en onderhandeld door farmaceutische industrie, dit vormt een bron van info voor artsen maar het beïnvloed ook hun voorschrijfgedrag.
Bij private marktes wordt er niet onderhandeld of bemiddeld
Oorzaak medicalisering
Gaat niet alleen om macht en het feit dat de medische professie hun invloed willen uitbreiden, wij werken actief mee aan medicalisering
Waarom is er medicalisering?
Door public health campagnes, deze proberen ons weg te houden van de gezondheidszorg door gezonder te leven, maar tegelijk medicaliseren ze.
Implosie van het systeem (Devisch en Vanhoyweghen) —> vernietiging van binnen uit
