7 - Aneurysmatisch lijden Flashcards
Waar zijn aneurysmata het meest frequent?
In de infrarenale aorta.
Bij welk geslacht doen aneurysmata zich meest voor?
Bij mannen.
Hoeveel van de aorta-aneurysmata zijn abdominaal?
80%.
Juist of fout?
2% van de mannen > 65 jaar hebben een AAA van > 40mm.
Juist.
Hoeveel procent van de mannen ouder dan 60 jaar sterven aan een AAA?
1%.
Hoeveel groeien AAA’s gemiddeld per jaar? Welke zaken hebben een versnellend / vertragend effect op de groeisnelheid?
Aneurysmata kleiner dan 40mm groeien met 2mm per jaar, aneurysmata groter dan 50mm groeien met 3-4mm per jaar. De snelheid vergroot bij hypertensie en roken en verkleint bij diabetes.
Wat is het ruptuurrisico van een AAA?
- 40mm: 1% per jaar
- 50mm: 4% per jaar
- 60mm: 10% per jaar
- 70mm: 20% per jaar
Wat is de mortaliteit van een ruptuur van een AAA?
75%.
Wat zijn de complicaties van een AAA?
- Compressie naastliggende structuren
- Embolisatie
- Dissectie
- Thrombose
- Ruptuur
Hoe meet men de diameter van een AAA?
Antero-posterieur.
Hoe gebeurt de follow-up van AAA’s?
Bij mannen:
- 25-29mm: elke 5 jaar
- 30-39mm: elke 3 jaar
- 40-49mm: jaarlijks
- > 50mm: 6 maandelijks
Bij vrouwen: jaarlijks indien 40-44m, 6 maandelijks indien > 45mm
Vanaf welke diameter wordt een AAA behandeld?
Vanaf > 55mm (bij mannen) of > 50mm (bij vrouwen of Aziaten)
Waaruit bestaat de medische behandeling van AAA’s?
- Rookstop met begeleiding
- Levensstijlaanpassingen: voeding, beweging
- Medicatie: statines, plaatjesremmers, antihypertensiva
Welke medicatie vertraagt de groei van AAA’s?
Geen enkel.
Vanaf wanneer spreken we van een snel groeiend AAA?
Bij groei van > 1cm op 1 jaar.