7/Α

Question 1

ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ

Answer 1

1. Οξεια αντιμετωπιση
2. Χρόνια αντιμετωπιση

ΣΤΟΧΟΙ:

1. Ανταταξη
2. Καρδ. συχνοτητα
3. Αντιπηκτικη αγωγη

Question 2

Οξεια αντιμετωπιση Κ.Μ

1. αναταξη σε φκ ρυθμο

Answer 2

1.Φαρμακευτικα: αιμοδ. σταθεροτητα και ως προθεραπεια!

1. φλεκαινιδη
2. προπαφαινονη
3. ιμπουτιλιδη (οχι σε υπερτροφια αρ. κοιλιας)
4. βερνακαλανδη
5. αμιωδαρονη (επι υποκειμενης καρδιοπαθειας)

Question 3

Ηλεκτρικη αναταξη

Answer 3

1. σε αιμοδυναμικη ασταθεια
2. ταχεια κοιλιακη ανταποκριση- εικονα προδιεγερσης

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΗ: τοξικος δακτυλιδισμος!!!
Επι αποτυχιας: εσωτερικη απινιδωση

Question 4

2/ Έλεγχος καρδιακης συχνοτητας

Answer 4

θελω επιβραδυνση της αγωγης στον ΚΟΛΠΟΚΟΙΛΙΑΚΟ κομβο–> 80/100 σφυξεις το λεπτο

1. δακτυλιτιδα (Ή ΑΜΙΩΔΑΡΟΝΗ χορηγω στην ΚΑ)
2. β αναστολεις (αντιαρ. ταξης 2) (στεφ. νοσος και υπερθυρεοειδισμος)
3. ανταγ. των διαυλων ασβεστιου–> βεραπαμιλη (ή διλτιαζεμη χορηγω στη ΧΑΠ)
4. φαρμακα κατ. 1-> προδιεγερση + Κ.Μ

Question 5

Παρενεργειες φαρμακων για διατηρηση της συχνοτητας

Answer 5

1. βραδυκαρδια
2. υποταση
3. κολποκοιλιακος αποκλεισμος

Question 6

3. Αντιπηκτικη αγωγη

Answer 6

Διακρινω 3 κατηγοριες ασθενων

Question 7

Χρονια αντιμετωπιση κολπικης μαρμαρυγης

Answer 7

1. ελεγχος του ρυθμου

Question 8

Ρυθμος

Answer 8

1. Φαρμακευτικα
   +Δισοπυραμιδη–> παρασυμπαθητικοτονια

Δρονεδαρονη–> οχι σε ασθενεις με καρδιακη ανεπαρκεια (παροτι ανηκει στην κατηγορια 3, οπου ανηκει και η αμιωδαρονη)
–> ναι για παροξυσμικη και επιμονη Κ.Μ

Question 9

Καταλυση

Answer 9

Κυριως στην παροξυσμικη Κ.Μ

Question 10

2. ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ

Answer 10

Η δακτυλιτιδα ειναι αποτελεσματικη για τον ελεγχο ης συχνοτητας στην ηρεμια και οχι κατα την ασκηση