5. Mecanismos de la Hemostasia: Flashcards
Definir constricción vascular:
La lesión de un vaso sanguíneo hace que el músculo liso vascular se contraiga en la pared del vaso. Esto reduce instantáneamente el flujo de sangre desde la ruptura del vaso. Los
reflejos nerviosos locales y los factores humorales locales como TXA2, que se liberan de las plaquetas, contribuyen a la vasoconstricción.
Describir las características del tapón plaquetario:
Segundos después de la lesión del vaso, el FvW, que es liberado del endotelio, se une a los receptores plaquetarios y ocasiona la adhesión de las plaquetas a las fibras de colágeno expuestas. Como las plaquetas se adhieren a las fibras de colágeno en la pared vascular dañada, se activan y liberan ADP y TXA2. El ADP y la TXA2 atraen plaquetas adicionales, lo que conduce a agregación plaquetaria.
Describir la coagulación sanguínea en cascada:
La coagulación sanguínea es un proceso complejo que comprende la activación
secuencial de varios factores en la sangre. Hay 2 vías de coagulación: 1ª la vía intrínseca
comienza en la circulación y se inicia con la activación del factor circulante XII.
2ª la vía extrínseca, que se activa mediante una lipoproteína celular llamada factor tisular
que se expone cuando los tejidos se lesionan. Ambas vías conducen a la activación del
factor X, la conversión de protrombina en trombina y de fibrinógeno en las hebras de
fibrina insolubles que mantienen unido el coágulo.
Describir la retracción del coagulo:
La disolución del coágulo empieza poco después de que se forma. Inicia con la activación
de plasminógeno, un precursor inactivo de la enzima proteolítica plasmina. Cuando se
forma un coágulo, grandes cantidades de plasminógeno quedan atrapadas en él. La lenta
liberación de un poderoso activador llamado activador del plasminógeno tisular (APT)
de los tejidos lesionados y el endotelio vascular convierte el plasminógeno en plasmina,
que digiere las hebras de fibrina y ocasiona la disolución del coágulo.
Describir la disolución del coagulo:
Pocos minutos después de que se forma el coágulo, la actina y la miosina en las plaquetas
atrapadas en el coágulo comienzan a contraerse de una forma similar a la de los
músculos. Como resultado, las hebras de fibrina del coágulo son atraídas hacia las
plaquetas, lo que extrae el suero del coágulo y hace que se contraiga.