4.Maladies Aigues Intestin Grêle Flashcards

1
Q

Décrire les caractéristiques de la diarrhée du petit intestin?

A

Perte de poids
Méléna
Quantité de selles volumineuses
Fréquence de défécation normale à légèrement augmentée
Flatulences et borborygmes

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2
Q

Décrire les caractéristiques de la diarrhée du gros intestin?

A

Hématochésie
Mucus
Quantité de selles= petites quantités
Fréquence de défécation= augmentée
Ténesme
Défécation d’urgence

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3
Q

Nommez les diagnostics différentiel pour l’entérite aiguë?

A

«Garbage gut»
Alimentaire
GE hémorragique
Infectieuse (virale, bactérienne, parasitaire)
CE intestinal
Volvulus
Intussusception
Extradigestif (addison, problème hépatique/rénal)

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4
Q

Nommez les traitements empirique acceptable de l’entérites aiguës?

A

1.Fluides SQ ou IV selon sévérité
2+/- Antibiothérapie (habituellement auto-résolutif)
2.1.Hyperthermie
2.2.Hématochésie (couverture contre anaérobes)
3.Vermifuge large spectre (fenbendazole)
4.Diète faible en gras et hautement digestible
-pas de jeûne à moins de vomissements
-petits repas
-réintroduire graduellement diète habituelle (5-10j après la résolution de la d+)
5.Anti-diarrhéiques (opiacé ou subsalicylate de bismuth)

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5
Q

Que doit-on faire attention lors d’utilisation d’opiacé pour l’entérite aiguë?

A

Hyperexcitabilité chez le chat

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6
Q

Après combien de temps doit-on investiguer une entérite aiguë?

A

24-48 hrs

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7
Q

Décrire les méthodes dx de l’entérite aiguë?

A

-Hématologie/biochimie
(Hypoglycémie chez les chatons/chiots, neutropénie, hypokaliémie)
-Coprologie
-Flottation au sulfate de zinc (giardiose, tritrichomonas)

Moins fait…
-frottis direct de selles
-culture de selles
-parvo-test
-sérologie pour FeL/FIV
-Radiographies/échographie abdominales

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8
Q

Définir Campylobacter jejuni?

A

-Bactérie Gram-
-Réservoir= volaille, poulet mal cuit,eau
- Flore intestinale normale de certains chiens et chat

Très contagieux
-jeunes animaux et adultes; élevage ou infections nosocomiales

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9
Q

V ou F, campylobacter jejuni est une zoonose?

A

V

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10
Q

Décrire la condition causé par Campylobacter jejuni?

A

Entérocolite superficielle érosive
(Donc diarrhée type PI +/- GI, +/- anorexie fièvre, souvent auto-limitant

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11
Q

Décrire les méthodes de diagnostic de la campylobactériose?

A

Culture de selles
-collectée directement du rectum
-interprétée en fonction du tableau clinique
Frottis direct
-bâtonnet recourbé en ailes de goéland ou virgules
-neutrophiles augmentés

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12
Q

Décrire le tx de la campylobactériose?

A

Érythromycine ou Enrofloxacin

(Jusqu’à 3j après la résolution de la d+)

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13
Q

Décrire le px de la campylobactériose?

A

Bon avec tx
-réinfection possible

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14
Q

Définir les caractéristiques de l’agent de la Salmonellose?

A

Bacille gram-
Transmission féco-orale
(Selles d’animaux atteints, nourriture contaminée)
-Incubation courte ; 3-5 jours

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15
Q

V ou F, la Salmonellose est une zoonose?

A

V***

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16
Q

Nommez des exemples de nourriture contaminée?

A

Poulet, oeufs, «raw food»

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17
Q

Nommez 3 individus atteint par l’agent opportuniste de Salmonellose?

A

Chiots/chatons
Patients âgés
immunodéprimés

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18
Q

Nommez les 3 syndromes associés à la Salmonellose?

A
  1. Porteur asymptomatique (+ fréquent, peut se réactiver lors de stress)
    2.Forme intestinale (entérocolite aiguë ou chronique avec hyperthermie, habituellement auto-limitant)
  2. Forme systémique (entérocolite avec bactériémie +/- septicémie, endotoxémie et la mort.
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19
Q

Décrire les méthodes dx de la Salmonellose?

A

Entérocolite avec hyperthermie
Leucocytes au frottis direct des selles
Culture de selles (DX Final)***
Si septicémie (hémoculture +, neutropénie avec virage à gauche)

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20
Q

Décrire les conditions pour traiter la salmonellose?

A

Traiter seulement si:
-animaux + susceptibles
-forme entérique sévère (avec hématochésie)
-syndrome systémique

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21
Q

Décrire le tx de la Salmonellose s’il y a lieu?

A

Antibiogramme! Résistance
-Fluoroquinolones ou TMS

22
Q

Décrire le px pour la Salmonellose?

A

Bon pour la forme intestinale
Réservé à sombre pour la forme systémique

23
Q

Décrire les 2 agents de Clostridium?

A

Clostridium perfringens et difficile

24
Q

V ou F, les clostridiums sont de bactéries pathogènes de la flore intestinale en tout temps?

A

F- ils font partit de la flore normale du chien

25
Q

Décrire le SC associé à la prolifération ou ingestion de la forme sporulée de Clostridium?

A

Diarrhée

26
Q

Quel Clostridium est présent chez l’humain?

A

C.difficile

27
Q

Décrire les SC associés au Clostridium?

A

Entérocolite ou colite

28
Q

Décrire les méthodes dx de Clostridium?

A

Frottis direct de selles (neutrophiles, «épingle à couches»)
Entérotoxine A de C.perfringens
***Culture est inutiles = agent normal de la flore

29
Q

Décrire la pathogénie de C.perfringens?

A

D+ suite à une sporulation ; entérotoxine (entérotoxine A)
D+ nosocomiale

30
Q

Décrire les tx de Clostridium?

A

Tylosin= antibiotique de choix
Métronidazole ou amoxicilline suffisent souvent
Diète riche en fibres ou pulpe de betterave
(Altèrent environnement colique et inhiberaient la surcroissance de Clostridium)
Transplantation fécale

31
Q

Décrire les 4 types d’obstructions intestinales?

A

CE
Volvulus
Intussusceptions
Masse tumorale

32
Q

Décrire l’individus typique atteint de corps étrangers linéaires?

A

Surtout le chat!

33
Q

V ou F, Lors de corps étrangers linéaires, celui-ci se fixe régulièrement dans une courbure?

A

F- se fixe souvent à une extrémité
(Langue, pylore, duodénum)

34
Q

Décrire la conséquence de CÉ linéaires a/n intestinal?

A

Plication du PI
= PI localement stimulé + vagues continuelles de péristaltisme

35
Q

Nommez 2 complications fréquentes de corps étrangers linéaires?

A

Perforations intestinales
Péritonite septique

36
Q

Décrire les SC associés au corps étranger linéaire?

A

-diarrhée
-douleur abdominale
-vomissements lors d’obstruction complète

37
Q

Décrire les méthodes dx pour les corps étranger linéaires?

A

Anamnèse précieuse
Examen physique (vérifier sous la langue, palpation abdo)
Radiographies abdominales +/- série barytée (accordéon)
Échographie abdominale (amas d’intestin)

38
Q

Décrire le tx chirurgical des corps étrangers linéaires?

A

Chirurgical
-entérotomie ou entérectomie ***

39
Q

Lors de corps étranger linéaire, les perforations sont-elles plus souvent en face mésentérique ou anti-mésentérique?

A

Mésentérique

40
Q

Définir le volvulus mésentérique?

A

Torsion de l’intestin à la base du mésentère
-nécrose fréquente

41
Q

Décrire la prédisposition au volvulus mésentérique?

A

Grandes races
-Berger allemands

42
Q

Décrire les SC du volvulus mésentérique?

A

-douleur abdominale aiguë
-Vomissements
-Diarrhée hémorragique
-Choc

43
Q

Décrire les méthodes dx du volvulus mésentérique?

A

Anamnèse, examen physique
Radiographies abdominales (dilatation intestinale sévère avec iléus)

44
Q

Décrire le tx du volvulus mésentérique?

A

Chirurgical

45
Q

Décrire le px du volvulus mésentérique?

A

Sombre
Entérectomie importante (syndrome de l’intestin court)

46
Q

Définir l’intussusceptions?

A

Téléscopage d’un segment intestinal dans un segment adjacent
-secondaire à une altération de la motilité GI

47
Q

Décrire les 2 sites de prédilections pour les intussusceptions?

A

Jonction iléo-colique*** (parvovirus et leptospirose)
Jonction caeco-colique (typhlite causée par Trichuris vulpis dans le caecum)

48
Q

Décrire les SC associés à l’intussusception?

A

Hématochésie
Signes d’obstruction intestinale (v+, d+, douleur abdo)
Diarrhée chronique si obstruction partielle (jeune animal, hypoprotéinémie à la biochimie)

49
Q

Décrire les méthodes dx d’itussusceptions?

A

Palpation abdominale
Radiographie +/- contraste
Échographie
+/- Endoscopie (apparence de «hot dog»)

50
Q

Décrire les tx associés à l’intussusceptions?

A

Chirurgical
Typhlectomie + vermifugation pour trichuris
(Pyrantel, fenbendazole)

51
Q

Décrires les néoplasmes les + fréquents du petit intestin chez le chat vs le chien?

A

Chat= lymphome
Chien= adénocarcinome * et lymphome