3.Digestif Estomac

Question 1

Décrire les causes de grastrite aiguë?

Answer 1

-Nourriture contaminée ou avariée ou changement alimentaire
-Excès de nourriture
-Agents toxiques
-Agents caustiques
-Corps étrangers
-Drogues irritantes (AINS)
-Agents infectieux

Question 2

Nommez les SC associés à la gastrite aiguë?

Answer 2

Vomissements
Anorexie

Question 3

Décrire les méthodes dx pour la gastrite aiguë?

Answer 3

-Diagnostic d’exclusion
-Biochimie (hypochlorémie, hypokaliémie, alcalose métabolique)

Question 4

Décrire les tx pour la gastrite aiguë?

Answer 4

-Jeûne sans eau pour 12 hrs
-Réalimentation progressive (eau en quantité croissante, si ok depuis 6-8hrs, petits repas fréquents et diète faible en gras et hautement digestible
-Anti-acides parentéraux
-Réhydratation-fluides IV
-Anti-émétiques centraux (maropitant, odansétron, chlorpromazine)

Question 5

Quel est l’effet du métroclopramide, quel est son utilisation lors de gastrite aiguë?

Answer 5

-Anti-émétique central et PÉRIPHÉRIQUE
-Éliminer la possibilité de corps étranger

Question 6

Définir les corps étrangers gastriques?

Answer 6

Tout matériel étranger pouvant être ingéré par l’animal
TRÈS FRÉQUENT!

Question 7

Décrire les SC de corps étrangers gastriques?

Answer 7

Apparence de gastrite aiguë
- parfois signes plus chroniques

Question 8

Décrire les méthodes dx pour les corps étrangers?

Answer 8

-palpation abdominale
-radiographies (+/- série barytée)
-endoscopie
-gaz sanguin (hypoCl, hypoK et alcalose métabolique suggèrent une obstruction pylorique ou duodénale)
+/- échographie

Question 9

Décrire les traitements pour les corps étrangers?

Answer 9

Endoscopie
Laparotomie

Question 10

Que faut-il faire attention lors d’hypokaliémie?

Answer 10

Prédispose aux arythmies cardiaques

Question 11

Décrire le pronostic avec les corps étrangers?

Answer 11

Bon avec traitement

Question 12

Décrire les prédispositions à la gastro-entérite hémorragique?

Answer 12

Petites races
-Schnauzer miniature
-Caniche toy
-Tous les terriers

Question 13

Décrire 2 causes possibles de gastro-entérite hémorragique?

Answer 13

Causes incertaine:
-rxn HS1
-entérotoxines à Clostridium perfringens

Question 14

Décrire 2 syndromes associés aux gastro-entérite hémorragique?

Answer 14

-diarrhée hémorragique aiguë
-hémoconcentration marquée

Question 15

Décrire les méthodes dx pour la gastro-entérite hémorragique?

Answer 15

SC et anamnèse
Ht>55% avec PT normales à diminuées

Question 16

Décrire les tx pour la gastro-entérite hémorragique?

Answer 16

Agressif; prévenir choc hypovolémique
(Fluides IV;réhydratation avec maintien hydrique et électrolytique)
Antibiothérapie: protection contre anaérobies intestinaux

Question 17

Décrire le px associé à la gastro-entérite hémorragique?

Answer 17

Bon avec tx agressif

Question 18

Décrire les complications possibles de la gastro-entérite hémorragique?

Answer 18

Collapse circulatoire
CIVD
Insuffisance rénale aiguë

Question 19

Décrire les SC associés à la gastrite chronique?

Answer 19

Anorexie partielle
Vomissement/nausées intermittents:
(Depuis > 1 mois*** et sévérité variable)

Question 20

Quel est le tx pour les gastrites chroniques infectieuses d’origine parasitaire?

Answer 20

Fenbendazole

Question 21

Définir la gastrite chronique à Helicobacter?

Answer 21

Réaction inflammatoire +/- médiation immunitaire chez le chat surtout (controversé)

Question 22

V ou F, la gastrite à helicobacter est habituellement symptomatique?

Answer 22

Elle est habituellement asymptomatiques

Question 23

Nommez 3 gastrite chronique de type IBD?

Answer 23

1- Lympho-plasmocytaire
(Réaction à médiation immunitaire ou inflammatoire secondaire à une variété d’antigènes)
2-Éosinophilique
(Réactions d’hypersensibilité type 1 à des antigènes alimentaires ou réaction immunitaire à des parasites)
3-Atrophique
(Changement de chronicité résultant d’une gastrite lymphoplasmocytaire et/ou de reflux gastrique chronique)

Question 24

Quelle est la cause la plus fréquente de maladies gastriques érosives?

Answer 24

AINS et/ou glucocorticoïdes ***

Question 25

Nommez 6 causes de maladies gastriques érosives?

Answer 25

-Insuffisance hépatique (augmentation de gastrine et histamine, hypertension-porte)
-Insuffisance rénale chronique (gastrite urémique, augmentation gastrine)
-Mastocytome (relâchement d’histamine)
-Gastrinome chez le chien âgé (gastrine stimule la sécrétion d’acide gastrique)
-Corps étrangers traumatiques
-Gastrite éosinophilique

Question 26

Quelle est la région la plus souvent affecté lors de maladies gastriques érosives?

Answer 26

Antre pylorique

Question 27

Nommez les SC associés aux maladies gastriques érosives?

Answer 27

-Anorexie
-Hématémèse
-Méléna
-Douleur abdo haute
-Péritonite (perforation)

Question 28

Décrire les méthodes diagnostiques pour les maladies gastriques érosives?

Answer 28

-Hématologie (anémie régénératrice microcytaire hypochrome)
-Biochimie; augmentation urée avec créat N
-Urologie
-Endoscopie/biopsie
-Laparo si péritonite
-Dosage de la gastrine sérique

Question 29

Décrire le tx pour les maladies gastriques érosives?

Answer 29

-Traiter la cause primaire
-Protecteurs de muqueuses
-Anti-acides
-Résection chirurgicales si ulcère profond ou perforé

Question 30

Décrire la prévention des maladies gastriques érosives?

Answer 30

-Misoprostol (analogue synthétique PG-E1, idéal lors d’usage chronique d’AINS à forte dose)
-Antagonistes des récepteurs-H2 ou *inhibiteur pompe à H+
(Moins efficaces si relié à des AINS et moins coûteux)

Question 31

Décrire les 2 néoplasmes gastriques et lequel est plus fréquent chez le chien et chez le chat?

Answer 31

Adénocarcinome
-tumeur la + fréquente de l’estomac du chien
-antre pylorique et pylore
-chiens âgés
Lymphome
-tumeur la + fréquente de l’estomac du chat