4. La vitesse de propagation (Vp) du flux de remplissage mitral en TM couleur Flashcards
La technique de mesure de la Vp la plus simple est
Technique de Brun
par étude de la propagation du flux en TM couleur.
La technique
L’enregistrement est réalisé en coupe bidimensionnelle apicale 4 cavités.
Le flux de remplissage ventriculaire gauche est repéré en Doppler couleur puis enregistré en TM à une vitesse de défilement rapide (≥ 100 mm/s).
La ligne TM est placée dans l’axe médioventriculaire, passant par le milieu de l’orifice mitral.
Parfois il est nécessaire de modifier les réglages de l’échelle de vitesse en déplaçant la ligne du zéro du Doppler couleur vers le haut pour obtenir une bonne visualisation de la pente (premier aliasing : interface entre les couleurs orange et bleu)
Parfois il est nécessaire de modifier les réglages de l’échelle de vitesse en déplaçant la ligne du zéro du Doppler couleur vers le haut pour obtenir une bonne visualisation de la pente (premier aliasing : interface entre les couleurs orange et bleu)
La vitesse de propagation du flux correspond à
à la pente de la ligne d’iso-vitesse
représentée par l’interface orange-bleu, étudiée entre le plan de l’anneau mitral et un point situé 4 cm en aval.
La vitesse de propagation de l’onde Em est considérée comme
un indice reflétant la relaxation du VG
indépendante des conditions de charge
Si la relaxation est normale, la vitesse de propagation est.
rapide et la pente raide
inconvenient de la mesure de vitesse de propagation
peu reproductible.
préférer la mesure de la vitesse de l’onde Ea
En cas de dysfonction diastolique,
la gêne au remplissage entraîne:
un ralentissement de la pente
et une diminution de la vitesse de propagation
valeur normale de vp
> 45 cm/s
