4 - Cefaleas Flashcards

-Cefales primarias y secundarias. -Migraña -Cefalea Tensional -Cefalea en racimos -Casos clínicos

1
Q

La cefalea representa el ____ de todos los cuadros dolorosos.

La ___ y ____ tienen la mayor cantidad de receptores del dolor.

A

La cefalea representa el 67% de todos los cuadros dolorosos.

La cabeza y cuero cabelludo tienen la mayor cantidad de receptores del dolor.

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2
Q

Dentro del parénquima, _________ es la única estructura sensible al dolor.

Las otras estructuras que pueden transmitir dolor son :

          1. 6.
A

Dentro del parénquima, núcleo del rafe mesencefálico es la única estructura sensible al dolor.

Las otras estructuras que pueden transmitir dolor son :

  1. Piel, Tejido celular subcutáneo, músculos, arterias extracraneales y periostio craneal.
  2. Ojos, oídos, cavidades nasales y senos paranasales.
  3. Grandes senos venosos intracraneales.
  4. Duramadre en la base del cráneo, porción proximal de la Arteria Cerebral Anterior, Cerebral Media y carótida interna.
  5. Arteria meníngea media y temporales superficiales
  6. Pares craneales: 2, 3, 5, 9 y 10, así como los tres primeros nervios cervicales.
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3
Q
A
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4
Q

¿Cómo se clasifican las cefales y qué porcentaje pertenece a cada una?

A

1. Cefalea primaria: 90%

2. Cefalea secundaria: 10%

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5
Q

¿Cuáles son los signos de alarma de una cefalea?

A

Pueden recordarse con la mnemotecnia SNOOP:

  • Manifestaciones, enfermedades o condiciones Sistémicas:
    • Fiebre, Pérdida de peso.
    • Embarazo.
    • Imunosupresión, Cáncer.
  • Déficit Neurológico:
    • Papiledema.
    • Signos meningeos
    • Confusión, estado mental alterado.
    • Signos de focalización.
    • Convulsiones.
  • Onset (Aparición):
    • Aparición brusca
    • Aparición en mayores de 50 años.
  • Otros
    • Trauma
    • Tóxicos o drogas ilícitas.
    • Precipitada por esfuerzo físico, tos o cambio postural.
  • Cefalea pasada:
    • Deterioro creciente de cefalea crónica.
    • Cefalea de frecuencia o intensidad creciente.
    • Cefalea unilateral (siempre)
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6
Q

Cefaleas primarias:

1.

2.

3.

A

Cefaleas primarias:

  1. Cefalea tensional.
  2. Migraña.
  3. Cefalea en racimos.
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7
Q

Enfermedades que producen cefalea secundaria:

A

Enfermedades que producen cefalea secundaria:

  1. Hemorragia subaracnoidea.
  2. Meningitis.
  3. Lesión ocupante de espacio.
  4. Arteritis de la temporal.
  5. Trombosis de senos venosos.
  6. Disección arterial.
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8
Q

¿Cuál es el framework fisiopatológico que puede usarse para el diagnóstico de la cefalea secundaria?

          1. 6.
A

¿Cuál es el framework fisiopatológico que puede usarse para el diagnóstico de la cefalea secundaria?

  1. Arterias craneales: Dilatación, distensión o tracción.
  2. Estructuras venosas intracraniales: Distensión o desplazamiento.
  3. Pares craneales y raíces espinales: Compresión, tracción o inflamación.
  4. Músculos craneales y cervicales: Espasmo o inflamación.
  5. Inflamación de las cubiertas durales.
  6. Incremento de la presión intracraneal.
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9
Q

Según el ICHD-3 (International Classification of Headache Disorders), se clasifican a las cefaleas secundarias en:

              1. 8.
A

Según el ICHD-3 (International Classification of Headache Disorders), se clasifican a las cefaleas secundarias en:

  1. Trauma o Injuria
  2. Vasculares
  3. Intracraneales no vasculares
  4. Abuso de sustancia o abstinencia
  5. Infecciosos
  6. Desordenes de la hemostasia
  7. Atribuido a otras estructuras craneofaciales
  8. Desordenes psiquiátricos
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10
Q

¿Qué características tienen los pacientes que se encuentran en el grupo de bajo riesgo?

A
  1. Hallazgos positivos:
    1. Edad menor de 50 años.
    2. Clínica de cefalea primaria.
    3. Historia de cefalea similar
  2. Hallazgos negativos:
    1. No población de riesgo.
    2. No cambios en patrón usual de cefalea.
    3. No hallazgos neurológicos.
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11
Q

¿Qué porcentaje de los pacientes que llegan por síndrome doloroso consultan por cefalea?

A

El 67%

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12
Q

La ____ y el _______ tienen más nociceptores que otras partes del organismo

A

La cara y el cuero cabelludo tienen más nociceptores que otras partes del organismo

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13
Q

Los siguientes pares craneales recogen sensibilida de:

  1. Rama oftálmica del PC 5: _________
  2. Rama esfenopalatina del PC 7: __________
  3. PC 9, 10 y 3 primeras nervios cervicales: _________
A

Los siguientes pares craneales recogen sensibilida de:

  1. Rama oftálmica del PC 5: Región frontal, órbita, fosas craneales anterior, media y del tentorio.
  2. Rama esfenopalatina del PC 7: Región naso-orbitaria
  3. PC 9, 10 y 3 primeras nervios cervicales: Superficie inferior del tentorio y estructura de la fosa posterior
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14
Q

El nervio trigémino sigue el siguiente trayecto:

  1. Atraviesa el ganglio de _____, ingresando a la región ________ de la ________.
  2. Las fibras del _____ y _____, siguen un curso descendente para formar el tracto del 5, llegando hasta el ______: ______
  3. Los axones y el par caudalis ascienden, cruzan la línea media como _______ y llegan al tálamo a nivel del: ________.
  4. Luego ascienden a la corteza _______
A

El nervio trigémino sigue el siguiente trayecto:

  1. Atraviesa el ganglio de Gasser, ingresando a la región antero-lateral de la protuberancia.
  2. Las fibras del dolor y temperatura , siguen un curso descendente para formar el tracto del 5, llegando hasta el tercer segmento cervical: par caudalis
  3. Los axones y el par caudalis ascienden, cruzan la línea media como lemnisco trigeminal y llegan al tálamo a nivel del: Núcleo Ventral Posteromedial.
  4. Luego ascienden a la corteza parietal
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15
Q

La migraña afecta al 12% de la población, es más frecuente en:

  1. Sexo: _____
  2. Edad: _____
  3. Genética: _________

Perlas:

  1. Es raro que se presente a partir de los _________, y puede presentarse antes de los _________.
A

La migraña afecta al 12% de la población, es más frecuente en:

  1. Sexo: Mujeres
  2. Edad: 30-39 años
  3. Genética: Es tres veces superior cuando se tiene un familiar migrañoso.​

Perlas:

  1. Es raro que se presente a partir de los 45 años, y puede presentarse antes de los 10 años.
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16
Q

En cuanto a la migraña:

  1. La migraña sin aura representa el ____.
  2. La migraña con aura representa el ____, y se encuentra asociada a _____ y ________.
A

En cuanto a la migraña:

  1. La migraña sin aura representa el 75%.
  2. La migraña con aura representa el 25%, y se encuentra asociada a Shunt CV Derecha a Izquierda y Mayor riesgo de ACV.
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17
Q

¿Cuáles son las fases de la migraña?

A
  1. Fase prodrómica
  2. Fase de aura
  3. Fase de cefalea
  4. Fase de resolución
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18
Q

El sistema trigeminal vascular (STV), esta compuesto y secreta:

  1. Porción eferente: ___________ y _______________, libera _______________
  2. Porción aferente: ____, libera _____.
A

El sistema trigeminal vascular (STV), esta compuesto y secreta:

  1. Porción eferente: Núcleo salival superior y parte parasimpática del facial, libera Peptido vasoactivo intestinal
  2. Porción aferente: PC 5, libera PRGC
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19
Q

El centro de control del Sistema Trigemino vascular es el _______

A

El centro de control del Sistema Trigemino vascular es el Par Caudalis.

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20
Q

Los dos fenómenos característicos de la migraña son:

  1. ________________
  2. ____________
A

Los dos fenómenos característicos de la migraña son:

  1. Vasodilatación leptomeningea
  2. Meningitis estéril
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21
Q

Los fenómenos de la migraña, son llevados a cabo por los receptores 5HT1B-D:

  1. El receptor ____, se encuentra _____ en la pared _____, y su estimulación revierte la ________.
  2. El receptor ____, se encuentra _____ de la primera rama del PC 5, y su estimulación inhibe la ________, a través del _____.
A

Los fenómenos de la migraña, son llevados a cabo por los receptores 5HT1B-D:

  1. El receptor 5HT1B , se encuentra postsinápticamente en la pared leptomeníngea, y su estimulación revierte la vasodilatación leptomeníngea.
  2. El receptor 5HT1D, se encuentra en la terminal presináptica de la primera rama del PC 5, y su estimulación inhibe la inflamación estéril de la meninges, a través del PGRC.
22
Q

Actualmente, la aparición del pródromo tiene como punto de partida el _________, el fenómeno de ________ explica la producción de aura y los núcleos del _____ y _______, están involucrados en la aparición de la crisis de migraña.

A

Actualmente, la aparición del pródromo tiene como punto de partida el núcleo supraquiasmático, el fenómeno de Depresión propagada explica la producción de aura y los núcleos del rafe y locus coeruleus, están involucrados en la aparición de la crisis de migraña.

23
Q

Como resumen de las fases de la migraña, su relación anatómico y eventos desencadenantes son:

  1. Fase prodrómica: ______
  2. Aura: _______________
  3. Cefalea: _____________
A

Como resumen de las fases de la migraña, su relación anatómico y eventos desencadenantes son:

  1. Fase prodrómica: Activación a nivel del locus coeruleus y el núcleo del rafe.
  2. Aura: Depresión cortical propagada
  3. Cefalea: Sistema Trigeminovascular
24
Q

Los síntomas prodrómicos en la migraña:

  1. Aparecen en ____, en distintos estudios hasta en un _____.
  2. Ocurren ___ antes de la aparición de la cefalea.
  3. Dentro de los síntomas que pueden presentarse se dividen en: _________, ______ y _________
A

Los síntomas prodrómicos en la migraña:

  1. Aparecen en ____, en distintos estudios hasta en un _____.
  2. Ocurren ___ antes de la aparición de la cefalea.
  3. Dentro de los síntomas que pueden presentarse se dividen en: Cambios cognitivos , Alteraciones homeostáticas y Alteraciones sensitivas no dolorosas.
25
Q

Dentro de los síntomas prodrómicos están:

  1. Alteraciones cognitivas:
            1. 6.
  2. Alteraciones homeostásicas:
          1. 5.
  3. Alteraciones sensoriales, no dolorosas:
          1. 5.
A

Dentro de los síntomas prodrómicos están:

  1. Alteraciones cognitivas:
    1. Dificultad para concentrarse
    2. Fatiga
    3. Alteraciones de la memoria
    4. Depresión
    5. Irritabilidad
    6. Júbilo
  2. Alteraciones homeostásicas:
    1. Sed aumentada
    2. Avidez por comida (chocolates)
    3. Aumento de la frecuencia urinaria
    4. Bostezos
    5. Alteraciones del sueño
  3. Alteraciones sensoriales, no dolorosas:
    1. Fotofobia
    2. Fonofobia
    3. Osmofobia
    4. Rigidez de nuca
    5. Nauseas
26
Q

Sobre el aura:

  1. Se presenta hasta en _____ de los pacientes con migraña.
  2. El mecanismo que la explica es la _________ que se dirige hacía adelante a una velocidad de _____, llega a ocupar todo el hemisferio afectado y dura hasta ____ luego de que el aura haya desaparecido
  3. Su duración aproximada es de _______,
A

Sobre el aura:

  1. Se presenta hasta en 1/3 de los pacientes con migraña.
  2. El mecanismo que la explica es la onda de hipoperfusión propagada que se dirige hacía adelante a una velocidad de 2-3mm/min, llega a ocupar todo el hemisferio afectado y dura hasta 2 horas luego de que el aura haya desaparecido
  3. Su duración aproximada es de 20minutos,
27
Q

En la migraña con aura, en cuanto a su epidemiología:

  1. Se ha encontrado el factor desencadenante en ____.
  2. Los factores desencadenantes más frecuentes son: _______, _______ y ________.
A

En la migraña con aura, en cuanto a su epidemiología:

  1. Se ha encontrado el factor desencadenante en 2/3 de pacientes.
  2. Los factores desencadenantes más frecuentes son: estrés , periodo premenstrual y periodo menstrual.
28
Q

¿Cuáles son los tipos de aura que pueden presentarse y cuál es el más frecuente?

A
  1. Visual (64%)
  2. Sensitiva (40%)
  3. Motriz (Menor del 10%)
  4. Afásica (10-20%)
  5. Otras auras:
    1. Metamorfósis
    2. Heminegligencia, acalculia.
29
Q

¿Cómo se clasifica la migraña?

  1. _______________________
  2. _______________________
  3. _______________________
  4. _______________________
  5. _______________________
  6. _______________________
  7. Equivalentes migrañosos:
    1. ______________
    2. Síndromes poco definidos: Migraña cardíaca, migraña abdominal.
A

¿Cómo se clasifica la migraña?

  1. Migraña con aura (antes migraña clásica)
  2. Migraña sin aura (antes migraña común)
  3. Migraña hemipléjica (antes migraña familiar)
  4. Migraña retiniana
  5. Migraña oftalmopléjica
  6. Migraña con aura de tronco cerebral (antes migraña basilar)
  7. Equivalentes migrañosos:
    1. Migraña acefalálgica.
    2. Síndromes poco definidos: Migraña cardíaca, migraña abdominal.
30
Q

Criterios Diagnósticos de Migraña sin Aura: (ICH-3)

  1. ____________
  2. ____________
  3. ____________
    1. ___
    2. ___
    3. ___
    4. ___
  4. ____________
    1. __
    2. __
  5. ____________
A

Criterios Diagnósticos de Migraña sin Aura: (ICH-3)

  1. Al menos 5 episodios que cumplan B-D
  2. Duración de los episodios entre 4-72horas
  3. Al menos 2 de los siguientes 4 síntomas
    1. Dolor unilateral
    2. Carácter pulsátil
    3. Intensidad moderada-severa
    4. Empeora con el ejercicio
  4. Al menos 1 de los siguientes
    1. Nauseas, vómitos o ambos
    2. Fotofobia y fonofobia
  5. Que no sea explicada por otra cefalea del ICH-3.
31
Q

Criterios Diagnósticos Migraña con aura típica (ICH-3):

  1. __________
  2. __________
  3. __________
    1. _________
    2. _________
    3. _________
    4. _________
  4. __________
A

Criterios Diagnósticos Migraña con aura típica (ICH-3):

  1. Al menos 2 episodios que cumplan B-D (2-4)
  2. Aura que consiste en alteraciones visuales, afásicas o sensoriales reversibles, no incluyen síntomas/signos de tronco, motores o de retina.
  3. Que cumplan 2 de 4
    1. Al menos un síntoma de aura se expande en 5 minutos o dos síntomas ocurren de manera sucesiva.
    2. Cada síntoma dura de 5-60 minutos.
    3. Al menos un síntomas es unilateral
    4. El aura está acompañada o precedida por cefalea (60 minutos).
  4. El TIA ha sido excluido y no es explicada por otra cefalea del ICH-3.
32
Q

En los siguientes cuadros de migraña:

  1. En caso de alteraciones retinianas: _____________
  2. En caso de síntomas de tronco: ______________
  3. En caso de síntomas motores: ____________
  4. En caso de oftalmoplejía: _____________
A

En los siguientes cuadros de migraña:

  1. En caso de alteraciones retinianas: Migraña retinal
  2. En caso de síntomas de tronco: Migraña basilar, actualmente llamada Migraña con aura basilar.
  3. En caso de síntomas motores: Migraña hemipléjica
  4. En caso de oftalmoplejía: Migraña oftalmopléjica
33
Q

Los triptanes están contraindicados en:

        1. 5.
A

Los triptanes están contraindicados en:

  1. Stroke.
  2. Enfermedad Coronaria, Infarto Agudo de Miocardio.
  3. Migraña hemipléjica o migraña con aura de tronco.
  4. Enfermedad vascular periférica
  5. Hipertensión controlada
34
Q

El tratamiento de la migraña puede dividirse en:

  1. ________________
  2. ________________
A

El tratamiento de la migraña puede dividirse en:

  1. Tratamiento abortivo
  2. Tratamiento preventivo
35
Q

De acuerdo a la severidad de las crisis pueden usarse:

  1. Ataques leves a moderados: ____________
    1. En presencia de nauseas o vómitos: __________
  2. Ataques severos: _________________
    1. En presencia nauseas o vómitos: ________
A

De acuerdo a la severidad de las crisis pueden usarse:

  1. Ataques leves a moderados: ASA 500mg, Paracetamol 1gramo, Naproxeno 500mg o Ibuprofeno 200-400mg cada 4-6horas
    1. En presencia de nauseas o vómitos: Metoclopramida 10mg VO
  2. Ataques severos: Triptanes (Sumatriptan 25-50-100mg VO)
    1. En presencia nauseas o vómitos: Sumatriptan 4-6mg SC
36
Q

Dentro de las complicaciones de la migraña, encontramos:

    1. 3.
A

Dentro de las complicaciones de la migraña, encontramos:

  1. Migraña crónica: Cuando se presentan más de 15 episodios por mes durante 3 meses.
  2. Estatus migrañoso: Cuando la migraña dura más de 72 horas.
  3. Infarto migrañoso: Cuando los síntomas de focalización persisten más allá de la cefalea, es frecuente en mujeres mayores de 45 años, fumadoras o en uso de anticonceptivos orales.
37
Q

Dentro de los medicamentos que pueden usarse como tratamiento preventivo, se encuentran:

            1. 7.
A
  1. Beta-bloqueantes
  2. Antagonistas de calcio
  3. Antiserotoninérgicos
  4. Antidepresivos
  5. Neuromoduladores: Valproato, Topiramato, Pregabalina
  6. AINES
  7. Otros: Riboflavina, Mg+, toxina botulínica.
38
Q

Cuáles son los medicamentos que se recomiendan como terapia inicial en un paciente con migraña:

A
  1. Amitriptilina: 10mg cada noche, dosis a alcanzar: 20-50mg
  2. Beta-bloqueantes: Propanolol 20mg cada 12 horas.
  3. Topiramato: 25mg/día, dosis a alcanzar 100mg cada 12 horas (subir 25-50mg/semana)
39
Q

Los siguientes pacientes se beneficiarían de una terapia específica para el manejo preventivo de migraña:

  1. Pacientes con hipertensión no fumadores: __________
  2. Pacientes con hipertensión y fumadores: ___________
  3. Pacientes con cefalea tensional, depresión: _________
  4. Pacientes con epilepsia: __________
  5. Pacientes con insomnio: __________
  6. Pacientes obesos: ___________
  7. Pacientes con fenómeno de Raynaud: ___________
A

Los siguientes pacientes se beneficiarían de una terapia específica para el manejo preventivo de migraña:

  1. Pacientes con hipertensión no fumadores: Beta-bloqueadores
  2. Pacientes con hipertensión y fumadores: Antagonistas de Calcio
  3. Pacientes con cefalea tensional, depresión: Antidepresivos
  4. Pacientes con epilepsia: Topiramato o valproato
  5. Pacientes con insomnio: Amitriptilina, pregabalina
  6. Pacientes obesos: Topiramato
  7. Pacientes con fenómeno de Raynaud: Antagonistas de calcio
40
Q

Epidemiología:

La cefalea tensional es la cefalea ________, afecta al ____.

Es más frecuente en ________, con una razón de _____.

A

Epidemiología:

La cefalea tensional es la cefalea más frecuente a nivel mundial, afecta al 30-78%.

Es más frecuente en mujeres, con una razón de 2.6:1.

41
Q

¿Cómo se clasifica la cefalea tensional?

A
  1. Cefalea tensional esporádica o infrecuente: 10 episodios de cefalea por día, durante 1 día al mes.
  2. Cefalea tensional frecuente: Episodios durante 1-14 días (o menos de 15 días) por mes. (Durante 3 meses)
  3. Cefalea tensional crónica: Episodios por más de 15 días al mes (Durante 3 meses)
42
Q

El tratamiento de primera elección de la cefalea tensional es: ____

En pacientes con cefalea crónico se recomienda evitar : ______

A

1. AINES: Naproxeno 500mg o Ibuprofeno 200-400mg o Ketoporfeno 25mg cada 4-6 horas.

2. Opiáceos y analgésicos

43
Q

El tratamiento preventivo es útil en pacientes con cefalea episódico y crónica, se recomienda:

  1. Medicamentos: ________
  2. El punto de corte para usar es: __________
A

El tratamiento preventivo es útil en pacientes con cefalea episódico y crónica, se recomienda:

  1. Medicamentos: Antidepresivos (amitriptilina)
  2. El punto de corte para usar es: Más de 2 veces por semana o 8 veces por mes.
44
Q

Los criterios diagnósticos de cefalea tensional son:

  1. ____________
  2. ____________
  3. ____________
    1. ___
    2. ___
    3. ___
    4. ___
  4. ____________
    1. ___
    2. ___
  5. ____________
A

Los criterios diagnósticos de cefalea tensional son:

  1. Al menos 10 episodios que cumplan criterios B-D (2-4)
  2. Cefaleas que duren de 30minutos a 7 días.
  3. Al menos 2 de los 4:
    1. Localización bilateral
    2. Carácter opresivo
    3. Intensidad leve a moderada
    4. No se agrava con actividad física
  4. Que no tengan ninguno de los siguientes
    1. No nauseas ni vómitos
    2. No más de uno: fotofobia o fonofobia
  5. Que no cumplan criterios de otros diagnósticos del ICHD-3
45
Q
  • Dentro de sus otros nombres están:
    • __________
    • __________
  • Es más frecuente en:
    • ________, a razón de ________
  • Afecta la rama _____, del trigémino.
A
  • Dentro de sus otros nombres están:
    • Cefalea de Horton
    • Cefalea histamínica
  • Es más frecuente en:
    • Varones, a razón de 7:1.3
  • Afecta la rama fronto-orbital, del trigémino.​
46
Q

En cuanto a la clínica, su duración es de _______ puede dividirse en:

  1. ___________
  2. ___________
A

En cuanto a la clínica, su duración es de 15-180 minutos puede dividirse en:

  1. Cefalea, la cual puede ser supraorbitaria, orbital o temporal de carácter pulsátil, es estrictamente unilateral.
  2. Síntomas autonómicos:
    1. ​En el 91% hay lagrimación o inyección conjuntival.
    2. En el 77% hay edema palpebral o 72% rinorrea.
47
Q

Otros datos sobre las crisis son:

  1. Aproximadamente un ____ pueden tener ausencia de síntomas autonómicos.
  2. A diferencia del paciente con migraña, los pacientes con cefalea en racimos tienden a estar en ___________.
A

Otros datos sobre las crisis son:

  1. Aproximadamente un 3% pueden tener ausencia de síntomas autonómicos.
  2. A diferencia del paciente con migraña, los pacientes con cefalea en racimos tienden a estar en constante movimiento y actividad.
48
Q

En los siguientes cuadros clínicos, diga cual puede ser el posible diagnóstico:

  1. Mujer de 25 años con cefalea unilateral muy intensa, de duración 2-30 minutos con 5-30 episodios por día, con presencia de síntomas autonómicos: ____________
  2. Paciente con antecedente de infección viral se presenta con dolor laterocervical que mejora con antiinflamatorios no esteroideos: ____________
  3. Paciente con cefalea periorbitaria que sigue de oftalmoplejia, a la neuroimagen se observa simetría y captación del seno cavernoso, el paciente responde a corticoides de manera excelente: ________________
A

En los siguientes cuadros clínicos, diga cual puede ser el posible diagnóstico:

  1. Mujer de 25 años con cefalea unilateral muy intensa, de duración 2-30 minutos con 5-30 episodios por día, con presencia de síntomas autonómicos: Hemicranea paroxística, responde muy bien a indometacina.
  2. Paciente con antecedente de infección viral se presenta con dolor laterocervical que mejora con antiinflamatorios no esteroideos: Carotidinea paroxística, también asociada a problemas psiquiátricos o equivalente migrañoso.
  3. Paciente con cefalea periorbitaria que sigue de oftalmoplejia, a la neuroimagen se observa simetría y captación del seno cavernoso, el paciente responde a corticoides de manera excelente: Síndrome de Tolosa Hunt
49
Q

Una mujer de 24 años se presenta con una cefalea de 2 años de antigüedad, refiere que inició el 14 de noviembre del 2013, es diaria, opresiva y holocefálica.

Está acompañada de fotofobia, pero sin alteraciones de los campos visuales.

No tiene otros hallazgos, la RMi y la RMv son normales:

¿El diagnóstico y los crtierios de diagnóstico son?

A

Nueva cefalea diaria persistente

  1. Cefalea persistente que cumpla los criterios de 2-4
  2. El paciente recuerda la fecha de inicio, la cefalea dura más de 24 horas.
  3. Presenta por más de 3 meses.
  4. No cumple criterios o es mejor explicada por otras cefales de ICHD-3
50
Q

Neuralgia del Trigémino

El tratamiento de primera línea es: _________-

Su efecto adverso más frecuente es: _________ y _______ aumenta la probabilidad de que este se presente.

Otras de las causas de neuralgia del trigémino son: _________, _________ y ______

A

​Neuralgia del Trigémino

El tratamiento de primera línea es: Carbamazepina-

Su efecto adverso más frecuente es: Hiponatremia y el uso de furosemida aumenta la probabilidad de que este se presente.

Otras de las causas de neuralgia del trigémino son: Esclerosis múltiple, Enfermedad de Lyme y Sarcoidosis

51
Q

Las cefaleas trigeminoautonómicos se caracterizan por presentarse con _____________.

A

Las cefaleas trigeminoautonómicos se caracterizan por presentarse con Síntomas autonómicos.