4 - Anatomie cognitive Flashcards
QSJ? Capacité à prendre des décisions sur sa santé ou ses biens
Aptitude
Quels sont les instruments standardisés de dépistage des atteintes cognitives? (4)
- MMSE
- MoCA
- DCQ
- Horloge
Classez les tests suivants dans l’ordre du plus facile au plus difficile :
- DCQ
- MMSE
- MoCA
2 - MMSE
3 - MoCA
1 - DCQ
À quel test de dépistage d’une atteinte cognitive cette phrase se rapporte-elle?
« Dépistage des démences d’une durée de 10 minutes en général »
a) MMSE
b) MoCA
c) DCQ
a) MMSE
À quel test de dépistage d’une atteinte cognitive cette phrase se rapporte-elle?
« Utile pour le remboursement des inhibiteurs de l’acétylcholinestérase »
a) MMSE
b) MoCA
c) DCQ
a) MMSE
Quels sont les 6 propriétés testés dans le MMSE?
- Orientation
- Enregistrement
- Attention et calcul
- Évocation
- Langage
- Lire et suivre des consignes
À quel test de dépistage d’une atteinte cognitive cette phrase se rapporte-elle?
« Dépistage du trouble cognitif léger »
a) MMSE
b) MoCA
c) DCQ
b) MoCA
À quel test de dépistage d’une atteinte cognitive cette phrase se rapporte-elle?
« Contient des tâches au niveau de la sémantique »
a) MMSE
b) MoCA
c) DCQ
c) DCQ
À quel test de dépistage d’une atteinte cognitive cette phrase se rapporte-elle?
« Met en évidence les démences modérées ou sévères, mais peu utile pour le dx des démences lorsque la prévalence est < 60% »
a) MMSE
b) MoCA
c) DCQ
a) MMSE
À quel test de dépistage d’une atteinte cognitive cette phrase se rapporte-elle?
« Niveau de difficulté qui restreint son utilisation auprès des gens scolarisés »
a) MMSE
b) MoCA
c) DCQ
a) MMSE
À quel test de dépistage d’une atteinte cognitive cette phrase se rapporte-elle?
« Utile pour des plaintes cognitives et un MMSE 30/30 »
a) MMSE
b) MoCA
c) DCQ
b) MoCA
À quel test de dépistage d’une atteinte cognitive cette phrase se rapporte-elle?
« Utile pour un dépistage chez les plus scolarisés »
a) MMSE
b) MoCA
c) DCQ
b) MoCA
À quel test de dépistage d’une atteinte cognitive cette phrase se rapporte-elle?
« Toujours ajuster les résultats selon l’âge et l’éducation sur les courbes »
a) MMSE
b) MoCA
c) DCQ
a) MMSE
b) MoCA
Quels sont les 8 propriétés testés dans le MoCA?
- Visuospatial/exécutif
- Dénomination
- Mémoire
- Attention
- Langage
- Abstraction
- Rappel
- Orientation
À quel test de dépistage d’une atteinte cognitive cette phrase se rapporte-elle?
« Comprend un test qui consiste d’écrire une courte histoire »
a) MMSE
b) MoCA
c) DCQ
c) DCQ
Pourquoi on fait écrire une courte histoire aux patients dans le DCQ? Que veut-on évaluer? (3)
- Agrammatisme
- Paraphasies
- Clarté/cohérence
Quelle est la consigne du test de l’horloge?
J’aimerais que vous me dessiniez une horloge avec tous les chiffres et que vous placiez les aiguilles à 11h10
Le test de l’horloge est comptabilisé sur combien de points? Quels sont les critères associés aux points?
3 points
- Emplacement visuospatial des chiffres
- Abstraction (le placement de l’aiguille est sur le 2 vs sur le 10)
- Gestalt (allure générale du dessin, est-ce que je reconnais une horloge dans ce dessin?)
Quel est l’objectif du test de l’horloge?
Évaluer les fonctions visuospatiales, visuoconstructives, l’abstraction et les persévérations
VF? Le délirium est une fluctuation dans l’attention
Vrai
VF? L’intégrité de l’attention est nécessaire au bon fonctionnement des autres habiletés cognitives
Vrai
QSJ? La capacité à sélectionner et à se concentrer sur les stimuli les plus importants
Attention
QSJ? L’orientation de l’ensemble des activités mentales vers un seul objet
Concentration
Quelles sont les 3 sphères de l’orientation?
- Personnelle
- Temporelle
- Spatiale
L’attention est liée à l’état de ___, la ___ et la ___
conscience
vigilance
persistance
Quelles sont les structures anatomiques impliquées dans l’attention? (3)
- Formation réticulée dans le tronc cérébral
- Thalamus : Noyaux intra-laminaires
- Néocortex : Régions préfrontales et pariétales postérieures
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Début soudain (en quelques jours) »
Délirium
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Hallucinations plus rares »
Démence
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Signes d’atteinte neurologique diffuse souvent présents »
Délirium
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«ATCD : plusieurs rx souvent »
Délirium
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Souvent apeuré ou hostile »
Délirium
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Atteinte probable de l’orientation temporo-spatiale, mais pas souvent »
Démence
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Activité psychomotrice souvent normale »
Démence
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Début insidieux (> 6 mois) »
Démence
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«ATCD variables, diathèse vasculaire fréquente »
Démence
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Atteinte de la vigilance et de l’état de conscience : Symptôme cardinal, toujours perturbé »
Délirium
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Signes d’atteinte neurologique diffuse souvent absents sauf dans les phases avancées »
Démence
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Hallucinations fréquentes, surtout visuelles, changeantes, expériences oniriques complexes »
Délirium
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Humeur souvent normale tôt dans la maladie »
Démence
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Activité psychomotrice souvent augmentée (agressivité désordonnée) ou au contraire diminuée (apathie, somnolence) »
Délirium
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Délires mal systématisés, passagers »
Délirium
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Vigilance intact, sauf dans les phases avancées »
Démence
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Fluctuation diurne stable au cours de la journée, sommeil généralement normal. Chez certains, augmentation vespérale des symptômes avec confusion (syndrome crépusculaire) »
Démence
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Discours souvent désorganisé, incohérent »
Délirium
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Délires parfois présents, thème stable »
Démence
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Discours normal au début, paraphasies, dysnomies »
Démence
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Orientation temporo-spatiale presque toujours atteinte »
Delirium
Dire si la caractéristique suivante fait référence au délirium ou à la démence :
«Fluctuation diurne variable, périodes de lucidité, aggravation nocturne, sommeil perturbé »
Délirium
L’échelle de ___ permet de mesurer l’atrophie de l’hippocampe
Scheltens
Quelles sont les 2 grandes catégories de mémoire?
- Explicite (déclarative)
- Implicite (procédurale)
Quelles sont les 2 catégories de mémoire explicite?
- Court terme (de travail)
- Long terme
Quelles sont les 2 catégories de mémoire à court terme?
- Verbale
- Spatiale
Quelles sont les 2 catégories de mémoire à long terme?
- Épisodique (évènements)
- Sémantique (faits)
Quels sont les 2 tests utilisés pour la mémoire de travail?
- Empan de chiffres à rebours
- 100-7
Quelles sont les 3 composantes de la mémoire de travail et à quelles structures cérébrales font-elles référence?
- Exécuteur central : Cortex préfrontal dorso-latéral
- Boucle articulatoire : Cortex péri-sylvien dominant
- Tablette visuospatiale : Hémiosphère non-dominant
Quels sont les 5 étapes du test utilisé pour la mémoire épisodique?
- Présentation du matériel verbal (je vais vous le redemander…)
- Testing de la mémoire immédiate
- Distraction avec du matériel qui n’interfère pas avec le contenu encodé (donc distraction avec du matériel visuel)
- Rappel libre/rappel indicé/reconnaissance court délai (2-5 minutes)
- Rappel libre/rappel indicé/reconnaissance long délai (15-30 minutes)
Quelles sont les structures anatomiques impliquées dans la mémoire épisodique?
- Structures médiales du lobe temporal : Hippocampe, amygdale, cortex entorhinal, gyrus parahippocampique
- Diencéphale : noyaux antérieur et dorsomédian du thalamus, corps mamillaires
- Cortex préfrontal dorsolatéral
Quelle structure cérébrale est détruite dans l’Alzheimer?
Hippocampe
Quelle structure anatomique est impliquée dans la mémoire sémantique?
Néocortex temporal
Quelles sont 2 pathologies susceptibles d’atteindre la mémoire sémantique?
- Encéphalite herpétique
- Variante sémantique de l’aphasie primaire progressive
Quelles sont les causes fréquentes d’atteinte de la mémoire explicite? (14)
(Je vais jamais apprendre tout ça, mais le prof a dit que c’était important donc à lire)
- Démence
- Délirium
- Maladies psychiatriques (dépression, amnésie psychogène)
- Traumatisme crânien
- Médicaments
- Encéphalite herpétique
- Amnésie globale transitoire
- Anoxie cérébrale
- Chirurgie avec anesthésie générale
- AVC de l’artère cérébrale postérieure
- AVC bi-thalamique
- Post- HSA
- Anévrysme de l’artère communicante antérieure
- Syndrome de Korsakoff
Quelles structures cérébrales sont impliquées dans la mémoire implicite? (3)
- Noyau caudé
- Putamen
- Cervelet
VF? Le MMSE sollicite beaucoup les fonctions exécutives, il est bien pratique pour trouver une atteinte de celles-ci
Faux, sollicite très peu donc utiliser le MoCA ou le DCQ
QSJ? Ensemble d’habiletés cognitives qui permettent d’adapter nos comportements selon le contexte
Fonctions frontales exécutives
Quelles sont les fonctions frontales exécutives? (8)
- Anticipation
- Planification
- Organisation
- Résolution de problème
- Flexibilité mentale
- Pensée abstraite et raisonnement logique
- Motivation et initiative
- Comportement social approprié, inhibition et autocritique
Quelles structures anatomiques sont impliquées dans les fonctions exécutives?
- Cortex préfrontal dorsolatéral
- Cortex orbitofrontal
- Partie antérieure du gyrus du cingulum
Le cortex préfrontal dorsolatéral est associé précisément à quelles fonctions exécutives? (3)
- Planification
- Flexibilité mentale
- Abstraction
Le cortex orbitofrontal est associé à quelles fonctions exécutives? (3)
- Personnalité
- Socialisation
- Inhibition
La partie antérieure du gyrus du cingulum est associé à quelle fonction exécutive?
Motivation
Le calcul nécessite de l’___ et des habiletés ___
attention
spatiales
Le syndrome de Gertsmann est une atteinte de quelle structure?
Gyrus angulaire gauche
Quels sont les tests cognitifs utilisés pour le calcul?
- MMSE
- MoCA
Le langage est la capacité à communiquer de façon ___, ___ ou par ___
verbale
écrite
signes
Quelles sont les composantes du langage? (9)
- Production
- Compréhension
- Fluidité
- Répétition
- Dénomination
- Lecture
- Écriture
- Articulation
- Paraphasies
QSJ? Trouble acquis du langage
Aphasie
QSJ? Aphasie antérieure ou expressive
Broca
QSJ? Aphasie postérieure ou réceptive
Wernicke
QSJ? Trouble dans le développement du langage
Dysphasie
QSJ? Trouble d’écriture
Dysgraphie
QSJ? Trouble de lecture
Dyslexie
QSJ? Utilisation erronée d’un phonème ou d’un mot
Paraphasies
Quelles structures anatomiques sont impliquées dans le langage?
- Aire de Broca
- Aire de Wernicke
- Faisceau arqué
Quelles sont les 3 fonctions spécialisées de l’hémisphère non-dominant?
- Gnosies
- Praxies
- Habiletés visuospatiales et visuoconstructives
QSJ? Capacité à reconnaitre et à interpréter un stimulus
Gnosies
QSJ? Capacité à accomplir une tâche motrice complexe sur commande
Praxies
Quels sont les 4 types d’apraxie?
- Idéomotrice
- Buccofaciale
- De l’habillage
- De construction
L’apraxie est observée en présence d’une ___, d’une ___, d’une ___, d’une ____ et d’une ___ intactes
motricité
sensibilité
coordination
compréhension
collaboration
Quelles sont les principales fonctions cognitives? (6)
- Attention
- Langage
- Visuospatial
- Exécutif
- Calcul
- Mémoire
