Κεφάλαιο 4 - Πέψη και Απορρόφηση

Question 1

ποιες ειναι οι κυριες λειτουργιες του στοματος;

Answer 1

υδρολυση αμυλου απο αμυλαση σιελογονων, υδρολυση λιπιδιων απο γλωσσικη λιπαση, απορροφηση βιταμινης C και μη θρεπτικων συστατικων

Question 2

ποιες ειναι οι κυριες λειτουργιες του στομαχου;

Answer 2

-μετουσιωση διαιτητικων πρωτεινων, απελευθερωση βιταμινων και μεταλλικων στοιχειων μεσω γαστρικου οξεος
- υδρολυση πρωτεινων απο πεψινη
-υδρολυση λιπων απο λιπαση

Question 3

ποιες ειναι οι κυριες λετουργιες του λεπτου εντερου;

Answer 3

δωδεκαδακτυλος
-υδρολυση αμυλου απο παγκρεατικη αμυλαση
-υδρολυση δισακχαριτων στην επιφανεια του αυλου των κυτταρων του εντερικου βλεννογονου
-υδρολυση λιπων απο λιπαση,φωσφολιπαση,εστεραση (απο παγκρεας)
-υδρολυση πρωτεινων απο εξωπεπτιδασες και ενδοπεπτιδασες που εκκρινονται απο το παγκρεας και τον βλεννογονο του λεπτου εντερου
-υδρολυση δι- και τρ-πεπτιδιων εντος της περιοχης των κυτταρων που καλυπτονται απο μικρολαχνες
ειλεος
-απορροφηση πρωτεινων πεψης
-απορροφηση νερου

Question 4

ποιες ειναι οι κυριες λειτουργιες του παχεος εντερου;

Answer 4

βακτηριακος μεταβολισμος μη πεπτομενων υδατανθρακων,πρωτεινων, χολικων αλατων και απομακρνση νεκρων κυτταρων του εντερικου βλεννογονου
-απορροφηση καποιων προιοντων βακτηριακου μεταβολισμου
-απορροφηση νερου

Question 5

τι ειναι οι λαχνες;

Answer 5

ο εντερικος βλεννογονος ειναι διπλωμενος μεσα στον αυλο. η επιφανεια αυτων των πτυχων καλυπτεται με λαχνες,δακτυλοειδεις προεκβολες στον αυλο με μηκος περιπου 0.5-1.5 χιλιοστα. υπαρχουν περιπου 20-40 λαχνες ανα τετραγωνικο χιλιοστο, δινοντας στο λεπτο εντερι συνολικη απορροφητικη επιφανεια περιπου 300 τετραγωνικων μετρων

Question 6

πως αλληλεπιδρουν με το εξωτερικο οι εντερικες λαχνες;

Answer 6

καθε μια λαχνη φερει δικτυο τριχοειδων αιμοφορων αγγειωντα οποια εκρεουν στην ηπατικη πυλαια φλεβα και ενα χυλοφορο λεμφικο αγγειο το οποιο εκρεει στο λεμφικο συστημα.
τα υδατοδιαλυτα προιοντα πεψης απορροφωνται απο τα τριχοειδη αγγεια ενω τα λιπη απορροφονται απο τα χυλοφορα λεμφικα αγγεια- το λεμφικο συστημα συναντα την κυκλοφορια του αιματος. στο μειζονα θωρακικο πορο

Question 7

τι ειδους κυτταρα εχουν οι εντερικες λαχνες;

Answer 7

απορροφητικα εντεροκυτταρα, καλυκοειδη κυτταρα που εκκρινουν βλεννα, η οποια προστατευει τα εντερικα κυτταρα απο τα πεπτικα ενζυμα

Question 8

που και καθε ποσο γινεται πολλαπλασιασμος των επιθηλιακων κυτταρων;

Answer 8

τα επιθηλιακα κυτταρα πολλαπλασιαζονται στις κρυπτες και μεταναστευουν στην ακρη της λαχνης οπου εκκρινονται μεσα στον αυλο. η μεση διαρκεια ζωης ειναι περιπου 48 ωρες.

Question 9

Σε ποιες κατηγοριες χωριζονται οι υδατανθρακες;

Answer 9

Σακχαρα, ολιγοσακχαριτες και πολυσακχαριτες. Οι πολυσακχαριτες μπορουν να υποδιαιρεθουν σε αμυλα και μη αμυλουχους πολυσακχαριτες

Question 10

Τι ειναι ο γλυκαιμικος δεικτης;

Answer 10

Ο γλυκαιμικος δεικτης του υδατανθρακουχου τροφιμου ειναι η αυξηση της γλυκοζης στο αιμα μετα τη δοκιμασια ανοχης γλυκοζης ενος υπο διερευνηση γευματος με τη δοκιμασια ανοχης γλυκοζης με καταναλωση ισοδυναμης ποσοτητας γλυκοζης (γλυκοζη ή τροφιμο αναφορας πχ ψωμι)

Παιρνει τιμες απο 0-1

Question 11

Ποιες ειναι οι διατροφικα σημαντικες εξοζες;

Answer 11

Η γλυκοζη, η γαλακτοζη, η φρουκτοζη

Question 12

Ποια ειναι τα σημαντικα σακχαρα πεντοζης;

Answer 12

Η ριβοζη και η δεοξυριβοζη

Question 13

Ποιοι ειναι οι κυριοι διαιτητικοι δισακχαριτες;

Answer 13

Σακχαροζη, λακτοζη, μαλτοζη, ισομαλτοζη, τρεαλοζη

Question 14

Τι ειναι η αμυλοζη;

Answer 14

Ο απλουστερος τυπος αμυλου ειναι η αμυλοζη, μια χωρις διακλαδωσεις αλυσιδα μοριων γλυκοζης, με γλυκοζιτικους δεσμους μεταξυ ανθρακα 1-4

Question 15

Τι ειναι η αμυλοπηκτινη;

Answer 15

Η αμυλοπηκτινη εχει διακλαδισμενη μορφη, οπου καθε 30 μοιρες μοριο γλυκοζης δημιουργει διακλαδωση α1-6

Question 16

Πως υδρολυονται τα αμυλα;

Answer 16

Τα ενζυμα που καταλυουν την υδρολυση ειναι οι αμυλασες. Τοσο η σιελογονος οσο και η παγκρεατικη αμυλαση καταλυουν τυχαια την υδρολυση των γλυκοζιτικων δεσμων, αποδιδωντας αρχικα δεξτρινες και αλλους ολιγοσακχαριτες, επειτα ενα μειγμα γλυκοζης, μαλτοζης και ισομαλτοζης

Question 17

Πως ταξινομουνται τα αμυλα;

Answer 17

1)Ως ταχεως υδρολυμενα, με γλυκαιμικο δεικτη κοντα στο 100
2) ως βραδεως υδρολυμενα, με γλυκαιμικο δεικτη σημαντικα μικροτερο απο 100
3)ως ανθεκτικα στην υδρολυση με γλυκαιμικο δεικτη κοντα στο 0. Το μεγαλυτερο μερος τους γινεται υποστρωμα βακτηριακης ζυμωσης στο κολον

Question 18

Ποιοι ειναι οι κυριοτεροι διαιτητικοι μη αμυλουχοι πολυσακχαριτες;

Answer 18

Κυτταρινη, χιτινη, πηκτινη, ινουλινη

Question 19

Πως δρουν οι διαλυτοι μη αμυλουχοι πολυσακχαριτες στην πεψη;

Answer 19

1)Αυξανουν το ιξωδες του εντερικου περιεχομενου και ετσι καθυστερουν την απορροφηση των προιοντων πεψης
2) μεινετει η μεταγευματικη αυξηση της γλυκοζης στο αιμα/γλυκαιμικος ελεγχος
3)αυξανουν τον ογκο του εντερικου περιεχομενου,βοηθωντας την περισταλση
4) πιθανον απορροφουν τα χολικα αλατα και πιθανους καρκινογονους παραγοντες

Question 20

Ποια ειναι μερικα συνηθισμενα λιπαρα οξεα;

Answer 20

Στεατικο οξυ (κορ. C18:0)

Ολεϊκο οξυ (μονοακορ. C18:1 ω9)

Λινολεϊκο οξυ ( πολυακόρεστο C18:2 ω6)

α-λινολενικο οξυ (πολυακορεστο C18:2 ω3)

Question 21

Ποια ειναι η διαμορφωση του δεσμου στα διατροφικα σημαντικα ακορεστα λιπαρα οξεα;

Answer 21

Ο διπλος δεσμος μεταξυ ανθρακων ειναι στη cis διαμορφωση. Τα trans-ισομερη των ακορεστων λιπαρων οξεων υπαρχουν λογω της υδρογονωσης των ακορεστων ελαιων σε πιο στερεα λιπη και επισης ειναι αποτελεσμα βακτηριακης ζυμωσης στα μηρυκαστικα

Question 22

Απο τι αποτελουνται τα φωσφολιπιδια;

Answer 22

Αποτελουνται απο γλυκερολη εστεροποιημενη σε δυο λιπαρα οξεα, ενα απο τα οποια ειναι φυσικα πολυακορεστο. Η τριτη υδροξυλομαδα εστεροποιειται σε φωσφορικο το οποιο με τη σειρα του εστεροποιειται σε μια ποικιλια ενωσεων

Question 23

Ποιες ειναι οι κυριες υδιατοδιαλυτες ομαδας στα φωσφολιπιδια;

Answer 23

Σερινη, αιθανολαμινη, χολινη, ινοσιτολη

Question 24

Ποια ειναι τα κυρια στεροειδη-χοληστερολη;

Answer 24

Χοληστερολη, β-σιτοστερολη, χολεστανολη, κορτιζολη,τεστοστερονη, προγεστερονη, οιστραδοολη

Question 25

Ποια ειναι η δραση των λιπασων και ποια ειδη λιπασων υπαρχουν;

Answer 25

Οι λιπασες υδρολυουν εστερικους δεσμους στην τριακυλογλυκερολη.
Γλωσσικη λιπαση, γαστρικη λιπαση, παγκρεατικη λιπαση

Question 26

Απο τι αποτελουνται τα λιπιδιακα μικκυλια;

Answer 26

Τα λεπτα γαλακτωματοποιημενα λιπιδιακα μικκυλια (<1 χιλιοστο διαμετρο) περιεχουν ελευθερα λιπαρα οξεα, μονογλυκεριδια, φωσφολιπιδια, χοληστερολη και λιποδιαλυτες βιταμινες μαζι με λιγα ακεραια τριγλυκεριδια.

Question 27

Πως συντιθενται τα χολικα αλατα;

Answer 27

Η τελικη γαλακτωματοποιηση των λιπιδιων της τροφης σε μικκυλια επιτυγχανεται με τη δραση των χολικων αλατων. Συντιθενται απο τη χοληστερολη στο ηπαρ και εκκρινονται με τα φωσφολιπιδια και τη χοληστερολη απο τη χοληδοχο κυστη.

Question 28

Πως μεταβολιζονται τα χολικα αλατα;

Answer 28

Τα πρωτογενη χολικα αλατα συντιθενται στο ηπαρ και ειναι συζυγη του χηνοδεοξυχολικου οξεος και του χολικου οξες με την ταυρινη ή την γλυκινη. Τα εντερικα βακτηρια καταλυουν την αποσυζευξη και τον περαιτερω μεταβολισμο για να δωσουν τα δευτερογενη χολικα αλατα, τα λιθοχολικα και τα δεοξυχολικα οξεα. Αυτα απορροφωνται απο το εντερο και συνενωνονται στο ηπαρ και εκκρινονται στη χολη.

Question 29

Τι συμβαινει στα λιπαρα οξεα εντος των εντεροκυτταρων;

Answer 29

Τα λιπαρα οξεα επανεστεροποιουνται για να σχηματισουν τριγλυκεριδια και η χοληστερολη εστεροποιειται. Προσφατως εστεροποιημενα τριγλυκεριδια, εστερες χοληστερολης και λιποδιαλυτες βιταμινες πακεταρονται μαζι με πρωτεινες για να σχηματισουν τα χυλομικρα

Question 30

Που εκκρινονται τα χυλομικρα;

Answer 30

Τα χυλομικρα εκκρινονται στη λακτεαλη στο κεντρο της λαχνης και εισαγονται στο λεμφικο συστημα, το οποιο διοχετευεται στην κυκλοφορια του αιματος στον θωρακικο αγωγο

Question 31

Ποια η δραση της λιποπρωτεινικης λιπασης;

Answer 31

Σε απαντηση στη δραση της ινσουλινης, η λιποπρωτεινικη λιπαση μεταναστευει στην επιφανεια των αιμοφορων αγγειων των ενδοθηλιακων κυτταρων στο λιπωδη ιστο και στο μυ και καταλυει την υδρολυση των τριγλυκεριδιων των χυλομικρων. Τα προκυπτοντα λιπαρα οξεα χρησιμοποιουνται απο τον λιπωδη ιστο και επανεστεροποιουνται για αποθηκευση. Ενα μερος των λιπαρων οξεων που απελευθερωνεται απο τη λιπαση παραμενει στην κυκλοφορια του αιματος και χρησιμοποιειται απο το ηπαρ

Question 32

Γιατι οι πρωτεινες ειναι ανθεκτικες στα πεπτικα ενζυμα;

Answer 32

Λογω των συμπαγων δευτεροταγων και τριτοταγων δομων.
Η μετουσιωση ειναι σημαντικη για την πεψη των πρωτεινων. Οι σχετικα ασθενεις δεσμοι που διατηρουν τη δομη των πρωτεινων μπορει να διαταραχθουν απο την θερμοτητα και ακραιες τιμες pH(μαγειρεμα, γαστρικο υγρο)

Question 33

Ποιες ειναι οι δυο κυριες κατηγοριες πρωτεασων;

Answer 33

1) ενδοπεπτιδασες, που διασπουν τις πρωτεινες με υδρολυση πεπτιδικων δεσμων μεταξυ ειδικων αμινοξεων σε ολο το μοριο
2) εξωπεπτιδασες, που απομακρυνουν τα αμινοξεα μια φορα απο το αμινο ή καρβοξυλο ακρο του μοριου

Question 34

Ως ποιο μοριο εκκρινονται οι πρωτεασες;

Answer 34

Οι πρωτεασες εκκρινονται ως ανενεργες προδρομες ενωσεις, τα ζυμογονα.

Question 35

Πως απορροφαται εντερικα ο σιδηρος;

Answer 35

Ο ανοργανος σιδηρος εισερχεται στα κυτταρα του βλεννογονου μεσω ενος μηχανισμου ενεργητικης μεταφορας. Ο αιμικος σιδηρος απελευθερωνεται απο τη δραση της οξυγενασης της αιμης. Ο σιδηρος μπορει να αφησει το κυτταρο του βλεννογονου μονο μεσω της πρωτεινης μεταφορας φερροπορτινης και μονο αν υπαρχει αποτρανσφερρινη στο αιμα ωστε να τον οξειδωσει και να τον δεσμευσει.
Ο σιδηρος του κυτταρου του εντερικου βλεννογονου ο οποιος δεν μεταφερεται εξω απο την φερροπορτινη οξειδωνεται σε Fe+3 και δεσμευεται στη φερριτινη. Μετα χανεται στον εντερικο αυλο οταν τα κυτταρα καλυπτονται στην ακρη των λαχνων.

Question 36

Ποιες ειναι η επιπτωσεις της αιμοχρωματωσης;

Answer 36

Η υπερφορτωση με σιδηρο (αιμοχρωματωση) περιλαμβανει τη μεγεθυνση ηπατος, σακχαρωδη διαβητη, βλαβη στα παγκρεατικα κυτταρα, φλεγμονη αρθρωσεων, καρδιακη νοσο, εξαντληση βιταμινης C-> σκορβουτο

Question 37

Ποιοι παραγοντες βοηθουν την απορροφηση ανοργανου σιδηρου;

Answer 37

Αλκοολ, οργανικα οξεα, βιταμινη C, πρωτεινη κρεατων,αμινοξεα

Question 38

Ποιοι παραγοντες αναστελλουν την απορροφηση ανοργανου σιδηρου;

Answer 38

Ασβεστιο, ινες,πολυφαινολες,σογια,αυγο