3 - V Cuerpos Cetonicos Flashcards
Que son los cuerpos cetonicos1
Los cuerpos cetónicos son: ácido acetoacético (acetoácido), β-hidroxibutírico (3-hidroxibutírico) y acetona.
Cetogenesis
- Es la síntesis de cuerpos cetónicos a partir de acetil-CoA, el cual procede de ácidos grasos, aminoácidos y otros compuestos. 2. Ocurre de manera activa en las mitocondrias del hígado.
El mas importante cuerpo cetonico
El más importante de los cuerpos cetónicos y el primero que se forma es el acetoácido, a partir del cual se obtienen los otros dos: ‒ El ácido β-OH-butírico por acción de la enzima β-hidroxibutírico-DHasa ‒ La acetona formada por descarboxilación espontánea (no enzimática
como se conecta cetogenesis con colesterogenesis
Durante la cetogénesis se forma el ácido β-hidroxi-β-metilglutaril-CoA (HMG-CoA), metabolito de encrucijada que conecta esta vía metabólica con la colesterogénesis
que interviene en la sintesis de acido acetoacido
En la síntesis de una molécula de ácido acetoácido intervienen tres moléculas de acetil-CoA.
como se activa la cetogenesis
El ayuno, la inanición, dietas altas en proteínas y lípidos y bajas en hidratos de carbono activan la cetogénesis.
la cetona se metaboliza?
NO
cetolisis
Es la degradación de los cuerpos cetónicos ácido acetoacético y β-hidroxibutírico hasta acetil-CoA, el cual puede continuar su oxidación en el ciclo de Krebs.
y la acetona?
La acetona prácticamente no se metaboliza sino que se elimina por la orina y por su naturaleza volátil, también se elimina por el pulmón, siendo el responsable del aliento cetónico (“olor a manzana podrida”) que presentan los pacientes con cetoacidosis diabética. 3
para que se utilizan los cuerpos cetonicos?
Los cuerpos cetónicos son utilizados por los tejidos extrahepáticos como fuente de energía (el hígado ni los eritrocitos pueden oxidar cuerpos cetónicos) y en la inanición constituyen la principal fuente energética del cerebro, el cual se ha adaptado al ayuno prolongado. 4
como se activan los cuerpos cetonicos?
Antes de oxidarse, los cuerpos cetónicos deben ser activados, lo cual ocurre comúnmente por acción de la enzima tioforasa, muy activa a nivel renal. 5
energia neta por acido beta-hidroxibutirico
La energía neta obtenida por una molécula de ácido β-hidroxibutírico es aproximadamente 21.5 ATP, de los cuales 20 proceden del ciclo de Krebs (2 moléculas de acetil-CoA), 2.5 ATP producidos por la oxidación de NADH + H+ generados en la reacción de β-hidroxibutírico a acetoacetato, menos 1 ATP consumido transferencia de la coenzima A del succinil~CoA al acetoacetil-CoA. 6
como se calma la sensacion de hambre
Durante el ayuno los cuerpos cetónicos actúan sobre el hipotálamo para calmar la sensación de hambre.
cetosis o cetoacidosos
Condición clínica caracterizada por: ‒ Acidosis metabólica: (pH <7.40) ‒ Cetonemia (aumento de cuerpos cetónicos en sangre)
‒ Cetonuria (cuerpos cetónicos en orina) ‒ Aliento cetónico (acetona en aire espirado) 2. Se produce cuando la cantidad de cuerpos cetónicos sintetizados por el hígado sobrepasa la capacidad de los tejidos extrahepáticos para metabolizarlos. 3. Entre las causas tenemos: ‒ Diabetes mellitus descontrolada ‒ Dieta rica en lípidos y proteínas, pero pobre en hidratos de carbono ‒ Ayuno e inanición 4
en diabetes mellitos
En la diabetes mellitus la falta de insulina reduce la disponibilidad de glucosa intracelular por lo cual: ‒ Hay poco oxalacetato disponible ‒ Hay un aumento en la producción de Acetil-CoA procedente de la β-oxidación y del catabolismo proteico. ‒ El exceso de Acetil-CoA como no puede utilizarse en el ciclo de Krebs se deriva para la síntesis de cuerpos cetónicos. ‒ Los cuerpos cetónicos pasan a la sangre y liberan y liberan H+ que deben ser neutralizados por el HCO3- plasmático, el cual disminuye en el plasma conduciendo a una acidosis metabólica. ‒ La acetona aparece en la orina y aire espirado, mientras que los otros cuerpos cetónicos se excretan por la orina provocando deshidratación. N
