25 Endokrinologie Flashcards
Folgen von EMS
(Equines Metabolisches Syndrom)
Adipositas
Insulindysregulation
erhöhtes Risiko Hufrehe
Welche Hormone fördern eine Insulinresistenz?
Zytokine
Adipokine
Was ist die Folge einer Insultinresistenz?
Chronische ggr. Entzündung im Gefäßsystem
Welche Pferde sind häufiger von EMS betroffen?
junge bis mittelalte Pferde, v.a. Ponies und leichtfuttrige Pferde
Was wird mit dem CLAMP Test gemessen?
Messung der insulinunabhängigen Sensitivität/Resistenz des Gewebes
Was muss beim Insulin Toleranztest (ITT) beachtet werden
Es kann eine Hypoglykämie entstehen.
Glucoselösung sollte für bedarf bereitstehen, damit dem Pferd ein Bonus verabreicht werden kann
Therapie EMS
Reduktion löslicher Kohlenhydrat
Reduktion des Kraftfutters
Wässern des Heus
Limitierung des Weidegangs
viele kleine Mahlzeiten pro Tag
Bewegungsprogramm zur Gewichtsreduktion (solange keine Hufrehe vorliegt)
Welche Medikamente für EMS?
Levothyroxin: 48mg/kg/Großpferd/Tag über 3-6 Monate
Metformin: 15mg/kg p.o. 2-3x tägl.
Wie wird das Equine Cushing Syndrom heutzutage häufiger genannt?
Pituitary pars intermedia dysfunktion (PPID)
häufigste klinische Veränderungen bei PPID
(Cushing Syndrom)
Veränderung des Haarkleides
Hyperhidrose (vermehrtes Schwitzen)
Hufrehe
Polyurie/Polydipsie
Gewichtsverlust/Muskelverlust
Fettablagerung an ungewöhnlichen Lokalisationen (überm Auge)
Apathie
Reduzierte Schmerzempfindlichkeit
Was verursacht PPID im Körper?
Dopaminmangel (ACTH ist hier bei der Regulierung wichtig)
Wie kann eine PPID sicher diagnostizert werden?
Messen des basalen ACTH wertes
normal Großpferde < 50pg/ml,
Ponies < 100pg/ml
Dexamethason-Suppressionstest (DST)
PPID Therapie
Dopaminmangel durch Dopamin-Agonisten ausgleichen (v.a. Pergolid!!! 0,2-5mg/Pferd/Tag)
Serotonin vermittelte Kaskade unterbrechen (Serotoninantagonist Cryptoheptadin 0,25mg/kg p.o. 1x tägl.)
Ist PPID heilbar?
Nein, muss lebenslang behandelt werden
Welche Zellen haben Rezeptoren für Schilddrüsenhormone?
Fast alle!!! gebunden sind die Hormone im Blut allerdings inaktiv.
