08 Erkrankungen des vorderen Verdauungstraktes Flashcards
Funktionen des Magens
- Durchmischung des Futterbreies
- Ansäuerung des Chymus
- Enzymatische Aufspaltung des Futter (Pepsin, Lipase)
- Ggr. fermentative mikrobielle Aktivität (Lactobacillus acidophilus)
Was trennt die Pars nonglandularis von der Pars glandularis?
Margo plictus
wodurch entstehen Ulzera im Magen?
wenn Säure in den ungeschützten Magenabschnitt vordringt
durch viel Kraftfutter/Mahlzeit –> ungenügend Bicarbonatproduktion
Bei welchen Pferden ist die Prävalenz für Magenulzera am höchsten?
Galopper, Sprin/Dressurpferde mit 90% und
Traber mit >40%
Wie hoch ist die Prävalenz von Neonaten und Absetzern für Magenulzera?
80% bei Neonaten (nur sehr dünne Epithelschicht der Pars nonglandularis
Absetzer bei 30-50%
Symptome bei Magenulzera
- Inappetenz/wechselnder Appetit
- Selektives + untypisches Fressverhalten –> Abmagerung
- Koliken (periprandial, rezidivierend)
- Maulgeruch + Aufstoßen
- Struppiges Haarkleid
- Schlechter Allgemeinzustand
Können Magenulzera beim Fohlen anhand der Symptom diagnostiziert werden?
nein, zu unspezifisch
vor einer Gastroskopie:
Hungerphase von 14 - 24 Stunden
Wasserentzug von 1 - 4 Stunden
Wie nennt man Ulzera im Magen generell vs. Ulzera an der kutanen Schleimhaut?
generell: EGUS - Equine Gastric Ulcer Syndrome
speziell: ESGD - Equine Squamous Gastric Disease
Wie wird die Gradeinteilung von Läsionen im Bereich der kutanen Schleimhaut eingeteilt?
0 intaktes Epithel
1 Intakte Mukosa, aber Bereiche mit Hyperatose
2 Kleine einzelne oder multifokale Läsionen
3 Große einzelne multifokale oder ausgedehnte oberflächliche Läsionen
4 Ausgebreitete Läsionen mit Arealen tiefer Ulzeration
Wie nennt man Läsionen im Bereich der glandulären Schleimhaut?
EGGD - Equine Glandular Gastric Disease
Wie können Magenulzera nachgewiesen werden?
Okkultes Blut im Kot (Succeed Equine Fecal Blood Tets)
Saccharose-Permeabilitäts-Test
alpha1-Antitrypsin
(Ultraschall können Indizien liefern)
Unter anderem ist Stress ein Auslöser für Magenulzera. Was kann den Stress erhöhen?
Intensives Training Transporte Klinikaufenthalt/ Operationen Absetzen (Fohlen) Haltung (Rangkämpfe) Temperament Fütterungsbedingungen
Welche Medikamente begünstigen Magenulzera?
NSAID’s
Glukokortikoide
Antibiotika
Bei schneller Beseitigung der Ursachen ist eine spontane Abheilung von Magenulzera möglich. Richtig oder Falsch?
Richtig
Bei Ulzera der Pars non-glandularis soll man was geben?
Protonenpumpenblocker –> Säurehemmung bis Enzyme nachproduziert werden können
Ist die Therapie mit Protonenpupeblockern dopingrelevant?
wird als Omeprazol gegeben –> keine verbotene Substanz
Therapiedauer 3 - 4 Wochen
Ist Magnesiumoxid geeignet als Prophylaxe?
Nein, zumindest nicht bei Absatzfohlen
Welche Bereiche können von primärer, welche von sekundärer Magenüberladung betroffen sein?
primär: magen
sekundär: Dünndarmileus
Definition primäre Magenüberladung
- Feste Ingestaansammlung, die den Margo plicatus übersteigt
- Ingestaansammlung verbleibt auch nach 16h Fasten im Magen
- Es liegt gleichzeitig keine andere gastrointestinale Erkrankung vor
Häufige Begleiterscheinung von einer Magenüberladung
reflektorischer Pylorusspasmus
Wofür ist die “hundesitzge” Stellung ein Symptom?
primäre Magenüberladung
Diagnostik der primären Magenüberladung
Nasenschlundsonde
Gastroskopie
woran erkennt man eine Magenüberladung beim Ultraschall?
Abflachung des sonst runden Magenechos
Wodurch wird eine sekundäre Magenüberladung verursacht?
Reflux aus dem Dünndarm
Wie viel Liter Speichel (oder Pankreassaft??) produziert ein adultes WB am Tag?
100-125 Liter/Tag
Was ist ein deutliches Symptom einer Magenruptur?
plötzliches Beruhigen des Patienten nach heftiger Kolik; gleichzeitg aber Einsetzen von Schockerscheinungen
Was ist eine Pylorusstenose?
Verminderte Magenentleerung, aufgrund einer mechanischen Obstuktion
entweder angeboren oder verursacht durch Tumore etc
Was sind die häufigsten Magentumore?
Plattenepithelkarzinome
