09 Erkrankungen des hinteren Verdauungstraktes Flashcards
Kolik Definition
Krampfartige Leibschmerzen infolge spastischer Kontraktionen eines abdominellen Hohlorgans mit Zug am Mesenterium u. Reizung der dort verlaufenden sensiblen Nerven
Was sind bereits starke Schmerzsymptome bei einer Kolik?
- Schwitzen
- Zum-Bauch-Schauen
- Scharren
- Ablegen - Aufstehen
- Wälzen
Warum ist eine Kolik so gefährlich?
Innerhalb kurzer Zeit können irreversible Schäden bzw. lebensbedrohliche Zustände entstehen
Kolik ist eine sich dynamisch entwickelnde Erkrankung !!!
Was ist ein Ileus?
Eine Verstopfung
Was ist ein wichtiger Indikator für die OP-Erfolgsrate bei einer Kolik?
Die Pulsfrequenz (durch Schmerzen erhöht)
bei über hundert Schlägen pro Minute ist die Erfolgsrate = 0%
Was ist bei Hengsten bei Verdacht auf eine Kolik bei Unterlassung haftungsrelevant?
Die Palpation des Hodens. Ein Stück Darm könnte in den Hoden gerutscht sein
Wann sollte eine Magensondierung durchgeführt werden und worüber gibt sie Aufschluss?
NACH der Rektaluntersuchung
Aufschluss über Mageninhalt und primäre oder sekundäre Magenüberladung
Welche Reihenfolge sollte bei verdacht auf Magenüberladung eingehalten werden?
- Nasen-Schlund-Sonde
- Rektale Untersuchung
- Magensondierung
Was wird bei einer Bauchhöhlenpunktion untersucht?
Erythrozyten Eiweiß Wasser Toxine Bakterien
Entzündungswerte sind bei Nekrose im Darm wahrscheinlich erhöht (höhere Permeabilität)
Grad der Hämakokonzentration
Grad 1:
• Stress/Schmerz
• vermindertes Saufen
Grad 2:
• erhöhte Gefäßpermeabilität
• Wasser/Elektrolytverlust
Grad 3:
• Gefäßpermeabilität stark erhöht
• Wasser-/ Elektrolyt-/ Eiweißverlust stark erhöht
Wie verändert sich der Hämatokritwert bei Kolik? welcher Wert ist physiologisch?
physiologisch: 0,35-0,5 l/l
Bei Kolik durch Schock deutlich erhöht
bei > 60 l/l nur 15 % Überlebensrate
Wie verändert sich der pH-Wert bei einer Kolik und welcher Wert ist physiologisch?
physiologisch: 7,38 - 7,42
Bei Kolik vermindert (metabolische Azidose)
Medikamente bei Koliken
Buscopan
bei spastischen Koliken und Obstipation
Novalgin
bei primärem Meteorismus
Konstigmin (in Kobmination mit Novalgin bei primärem Meteorismus)
strangulierende Darmverschlüsse müssen….
chirurgisch behandelt werden
Was ist die häufigste form der Kolik?
Spastische Kolik mit 42.3%
meist reicht hier eine Behandlung mir Buscopan compositum aus
Was sind die häufigsten Kolikursachen am dickdarm?
- Obstipation (Sand, eingetrocknete Ingesta)
- Tympanie/ Meteorismus
- Verlagerung (Torsion, Flexion, Invagination u.a.)
Wie wird eine Dickdarmobstipation behandelt?
Primär konservativ (nicht chirurgisch)
generelles Therapiekonzept bei Dickdarmobstipation
Futterentzug für ca. 12h
Aufweichung der Ingesta
Relaxation der Darmwand
Analgesie
Medikamente bei Dickdarmobstipation
Butylscopolamin (buscopan)
Butylscopolamin + Matemizol (Buscopan comp. –> sofortige Beruhigng)
Meteorismus tritt im …
Caekum auf
Wie werden Dickdarmverdrehungen behandelt?
immer chirurgisch
Medikamente bei Verlagerung des Kolons
Metamizol (ist ein Analgetikum)
Neostigmin + Analgetikum
wenn Medikamente nicht anschlagen kann man das Pferd unter Allgemeinanästhesie wälzen
wenn das nicht funktioniert: OP
Die häufigsten Kolikursachen im Dünndarm
- Obstipation (Ileum): meist chirurgisch
- Dü-Da Verschluß = Ileus
- Strangulation/ Inkarzeration (Chirurgisch)
Dünndarmverstopfung durch welchen Wurm?
Askariden
