06 Tiefe Atemwege

Question 1

Leitsymptome von Erkrankungen der tiefen Atemwege

Answer 1

Nasenausfluss

Husten

Atemnot

Question 2

Wie schnell sollte die Atmung nach einer Belastungsuntersuchung wieder zur ruhe kommen?

Answer 2

physiologisch: 10-15 min

verdächtig: 15-30 min

pathologisch: >30 min

Question 3

Wie können die Lungen auf Erreger untersucht werden?

Answer 3

durch eine Spülung der Bronchien (Bronchoalveoläre Lavage: Flüssigkeit in die Lunge gespült und wieder abgesaugt)

Question 4

Diagnosemöglichkeiten für Erkrankungen der tiefen Atemwege

Answer 4

Zytologie der TBS (Sekretentnahme der Luftröhre)
und BAL

Röntgenaufnahmen der Lunge

Arterielle Blutgasanalyse (BGA)

Question 5

Die häufigsten nicht-infektiösen Atemwegserkrankungen

Answer 5

Warmblut:
• Leichtes-moderates (IAD) und schweres (RAO) equines Asthma (COB)
• Interstitielle Pneumopathien

Vollblut/Traber:
• Leichtes-moderates equines Asthma (IAD)
• Belastungsinduziertes Lungenbluten, Exercise Induced
Pulmonary Hemorrhage (EIPH)

Question 6

ab wann spricht man von einer chronischen obstruktiven Bronchitis? englischer Begriff

Answer 6

ab >3 Monaten (>6 Wochen)

RAO (Recurrent airway obstruction)

Question 7

Welche Pferde sind v.A. vom equinen Asthma betroffen?

Answer 7

ältere Pferde ab 12 Jahren

Wechsel zwischen Akuter Phase und Remission

Question 8

Symptome des Equinen Asthmas

Answer 8

Atemnot
Leistungsinsuffizienz
Husten
Erhöhte Atemfrequenz
Verzögerte Beruhigungswerte

Question 9

Wie kommt Lungenbluten bei Pferden zustanden und was sind Symptome?

Answer 9

Ursache:
• Zu hoher Druck in Lungenkapillaren
• Intensität der Belastung ausschlaggebender als Dauer
• Nasenbluten selten (< 7% der Fälle)
• Großteil des Blutes wird abgeschluckt –> exzessives Schlucken
• Husten und Atemnot, plötzliche Todesfälle
• Korrelation zwischen Stärke der Blutung und Leistungsinsuffizienz

Question 10

Wie lassen sich Lungenblutungen diagostizieren?

Answer 10

Endoskopie (90 min nach Belastung)

Zytologie

Röntgen

Question 11

Was sind die wichtigsten viralen Atemwegsinfektionen?

Answer 11

Equine Influenza

Equine Rhinopneumonitis

Equine multinoduläre pulmonale Fibrose

Question 12

Welche Influenza Subtypen gibt es beim Pferd?

Answer 12

H7N7 und H3N8

Question 13

Bei welchen Pferden kommt Influenza am häufigsten vor?

Answer 13

Junge Pferde (2-3 Jahre)

Sportpferde, Rennpferde (häufigste Atemwegserkrankung)

Question 14

Symptome Influenza

Answer 14

• Inkubationszeit: 3-5 Tage
• Hohes Fieber
• Nasenausfluss / Husten
• Appetitlosigkeit / Mattigkeit
• Pferde noch 3-6 Tage nach Abklingen der Symptome infektiös

Question 15

Wie lange muss Bei Pferden nach einer Influenza-Infektion eine sportliche Ruhepause eingehalten werden?

Answer 15

3 Monate

Question 16

Wie oft sollten Influenza Impfungen aufgefrischt werden?

Answer 16

nach der Grundimmunisierung alle 12 Monate

Question 17

Inkubationszeit und Dauer von Herpesausbrüchen

Answer 17

Inkubation: 3-10 Tage

Dauer der Erkrankung: 1-5 Wochen

Question 18

Kann gegen EHV geimpft werden?

Answer 18

Ja, sollte auch regelmäßig gemacht werden

Question 19

Wodurch wird die equine multinoduläre pulmonale Fibrose verursacht?

Answer 19

durch EHV 5

tritt bei etwa 50% aller Jährlinge auf, aber nur selten klinischer Verlauf

erkennbar durch erhöhte Atem- und Pulsfrequenz

Question 20

Wichtigste bakterielle Lungenerkrankung beim Fohlen

Answer 20

Rhodokokkose

Question 21

Erreger von Druse und übertragungswege

Answer 21

Streptococcus Equi

direkter kontakt mit nasalen Sekreten und über Vektoren

Question 22

Symptome Druse

Answer 22

• Inkubationszeit 1-8 Tage
• Hohes Fieber
• Eitriger Nasenausfluss
• geschwollene Lymphknoten mit Abszedierung nach 7-10
Tagen
• Schluckbeschwerden, Atemnot und Husten
• Blutbild: Erhöhte Entzündungszellen
• Auch „kalte“ oder „stille Druse“

Question 23

Ist Druse anzeigepflichtig?

Answer 23

Nein, nicht einmal meldepflichtig

Question 24

Was ist Morbus maculosus?

Answer 24

eine Komplikation, die durch Druse verursacht werden kann

auch genannt Petechialfieber

Therapie:
• Antibiotika
• Entzündungshemmer
• Duschen
• Führen
• Lymphdrainage

Question 25

Therapie der bakteriellen Pneumonie

Answer 25

Thorakozentese und drainage: lebenserhaltend bei schwerer Atemnot!

Spülung mit 5-10 Litern körperwarmer Kochsalzlösung zur Entfernung von Zelldetritus und Entzündungsprodukten

Question 26

Was ist der häufiste Erreger schwerer Pneumonien beim Fohlen?

Answer 26

Rhodococcus equi

Question 27

Wie wird Rhodococcus Equi übertragen?

Answer 27

durch Inhalation kontaminierten Staubes

hat oft keine Symptome bis die Erkrankung schon schlimm ist

Dann Symptome wie: Fieber, Husten, eitriger Nasenausfluss,
Atemnot