24. Fármacos diuréticos Flashcards

1
Q

Éste farmaco cierra el canal de Na de la membrana apical en celulas epiteliales en el riñón.

A

Amilorida

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2
Q

Aquí se distrribuyen las acusporinas

A

1- pulmones, neuronas, membranas apicales y basolaterales en riñón.
2- túbulos colectores
3- membrana basolateral de células del túbulo colector
4 y 5- regiones NO RENALES: cerebro, pulmones. Glándulas salivales.

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4
Q

F/V la rama descendente del asa de Henle no reabsorbe agua pero sí Na y Cl

A

Falso. La rama descendente no reabsorbe Na y Cl pero sí agua. La ascendente hace lo contrario.

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6
Q

La acetazolamida es un…

A

Inhibidor de la anhidrasa carbónica

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10
Q

Rxns adversas bloqeuadores NaK2Cl

A

Alcalosis metabólica hipoclorémica asociada a hipopotasemia.

Hiperuricemis, huperglucemia, incremento del colesterol total, Hdl-colesterol y triglicéridos.

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10
Q

Indicaciones diuréticos de ASA

A

IRC 4 o más (no responden a otros). Hiperpotasemia, hipercalcemia, hipernatremia, hta esencial e hta con enfermedad renal crónica asociada. Edema cardíaco, hepático y renal.

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14
Q

Pertenece al grupo de los diuréticos osmóticos

A

Manitol, urea, glicerol e isosorbida.

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25
Q

Son inhibidores del cotransportador NaK2Cl

A

Furosemida
Bumetadina
Torasemida
Ácido etacrínico

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26
Q

Este segmento contiene receptores para PTH

A

Túbulo contorneado distal.

PTH aumenta el numero de canLes de Ca, facilitando su difusión a la cél epitelial.

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26
Q

Los inhibidores de la anhidrasa carbónica causan

A

Mayor excreción de HCO3. Y una acidosis metabólica moderada.

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28
Q

Rxns adversas del manitol

A

Hiponstremia, expansión del volúmen extracelular. Puede ser fatal eb insuficiencia cardíaca congestiva, ya que puede desencadenar edema pulmonar.

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28
Q

Indicaciones manitol

A

Aumentar la excrreción renal cuando la hemodinámica renal está comprometida i la rete ción de Na limita la respuesta a los diuréticos convencionales.
Contol de ataques agudos de glaucoma, reducir presión intracraneal

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29
Q

Efectos de los inhibidores de .naK2Cl

A

Excreción de Na y Cl, aumenta la excreción de Ca, Mg. Bloquean la capacidad para concentrar la orina en la hidropenia.
De forma aguda aumentan la excreción de ac úrico, crónica lo contrario.

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30
Q

Puede bloquear el transporte activo en el túbulo proximal

A

Probenecida.

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31
Q

Son inhhibidores del transportador NaCl

A

Tiacidas.
De axn corta: benzotiacida, clorotiacida e hidroclorotiacida
-De axn intermedia: bendroflumetiacida, indapamida y xipamida.
-De axn prolongada: clortalidona.

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37
Q

Son inhibidores de Na ahorradores de potasio

A

Triemtereno y amilorisa

38
Q

Única tiacida eficaz cuando el aclaramiento de creatinina es <40ml/min

A

Indapamida

40
Q

Son inhhibidores del transportador NaCl

A

Tiacidas.
De axn corta: benzotiacida, clorotiacida e hidroclorotiacida
-De axn intermedia: bendroflumetiacida, indapamida y xipamida.
-De axn prolongada: clortalidona.

42
Q

Aquí actúan los ahorradores de potasio

A

Túbulo contirneado distal y comienzo del colector.

48
Q

Rxns adversas ahorradores de K ( inhibidores de canales de Na)

A

Hiperpotasemia, contraindicado en insuficiencia renal. Evitar asiciR conIECA.
Antagonista débil de ácido fólico> megaloblastosis.
Hiponatremia, acidosis metabólica, impotencia, cefalea, debilidad muscular, trastoornos GI. Fotosensibilidad y anafilaxia en menor proporción.

59
Q

Son inhibidores de Na ahorradores de potasio

A

Triemtereno y amilorida

59
Q

Aquí actúan los ahorradores de potasio (inhibidores de canales de Na)

A

Túbulo contirneado distal y comienzo del colector.

60
Q

Rxns adversas ahorradores de K ( inhibidores de canales de Na)

A

Hiperpotasemia, contraindicado en insuficiencia renal. Evitar asiciR conIECA.
Antagonista débil de ácido fólico> megaloblastosis.
Hiponatremia, acidosis metabólica, impotencia, cefalea, debilidad muscular, trastoornos GI. Fotosensibilidad y anafilaxia en menor proporción.

60
Q

Son antagonistas de receptores mineralocorticoides (ahorradores de K)

A

Son antagonistas de receptores de aldosterona.

Espironolactona, canrenona y canreonato potásico.

61
Q

Son los únicos diuréticos que no requieren pasar a la luz tubular para inducir diuresis

A

Antagonistas de aldosterona.

81
Q

Única tiacida eficaz cuando el aclaramiento de creatinina es <40ml/min

A

Indapamida

87
Q

Rxns adversas de antagonistas de receptorees mineralocorticoides

A

Hiperpotasemia, acidosis metabólica. Espironolactona: ginecomastia, alteraciones menstrusles. Cefaleas, trastornos GI y menos frecuente: fotosensibilidda y anafilaxia.