24. Fármacos diuréticos Flashcards
Éste farmaco cierra el canal de Na de la membrana apical en celulas epiteliales en el riñón.
Amilorida
Aquí se distrribuyen las acusporinas
1- pulmones, neuronas, membranas apicales y basolaterales en riñón.
2- túbulos colectores
3- membrana basolateral de células del túbulo colector
4 y 5- regiones NO RENALES: cerebro, pulmones. Glándulas salivales.
F/V la rama descendente del asa de Henle no reabsorbe agua pero sí Na y Cl
Falso. La rama descendente no reabsorbe Na y Cl pero sí agua. La ascendente hace lo contrario.
La acetazolamida es un…
Inhibidor de la anhidrasa carbónica
Rxns adversas bloqeuadores NaK2Cl
Alcalosis metabólica hipoclorémica asociada a hipopotasemia.
Hiperuricemis, huperglucemia, incremento del colesterol total, Hdl-colesterol y triglicéridos.
Indicaciones diuréticos de ASA
IRC 4 o más (no responden a otros). Hiperpotasemia, hipercalcemia, hipernatremia, hta esencial e hta con enfermedad renal crónica asociada. Edema cardíaco, hepático y renal.
Pertenece al grupo de los diuréticos osmóticos
Manitol, urea, glicerol e isosorbida.
Son inhibidores del cotransportador NaK2Cl
Furosemida
Bumetadina
Torasemida
Ácido etacrínico
Este segmento contiene receptores para PTH
Túbulo contorneado distal.
PTH aumenta el numero de canLes de Ca, facilitando su difusión a la cél epitelial.
Los inhibidores de la anhidrasa carbónica causan
Mayor excreción de HCO3. Y una acidosis metabólica moderada.
Rxns adversas del manitol
Hiponstremia, expansión del volúmen extracelular. Puede ser fatal eb insuficiencia cardíaca congestiva, ya que puede desencadenar edema pulmonar.
Indicaciones manitol
Aumentar la excrreción renal cuando la hemodinámica renal está comprometida i la rete ción de Na limita la respuesta a los diuréticos convencionales.
Contol de ataques agudos de glaucoma, reducir presión intracraneal
Efectos de los inhibidores de .naK2Cl
Excreción de Na y Cl, aumenta la excreción de Ca, Mg. Bloquean la capacidad para concentrar la orina en la hidropenia.
De forma aguda aumentan la excreción de ac úrico, crónica lo contrario.
Puede bloquear el transporte activo en el túbulo proximal
Probenecida.
Son inhhibidores del transportador NaCl
Tiacidas.
De axn corta: benzotiacida, clorotiacida e hidroclorotiacida
-De axn intermedia: bendroflumetiacida, indapamida y xipamida.
-De axn prolongada: clortalidona.